Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
30 июля был перелом остистых отростков позвоночника L1, 2,3 без смещения. 26 сентября началась острая боль в пояснице. Сделала МРТ. Протрузии, гиангиомы, грыжы. Онемение в промежности и внутренней части бёдра. Блокады не помогают. Можно делать упражнения или массаж? Как...
Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров и грыжей средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки
- гемангиомы - доброкачественные сосудистые образования, обычно не растут, клинически не проявляются, лечения не требуют. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны, так как могут провоцировать рост гемангиом. Лишний раз не стоит принимать витамины группы В.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Добрый день!
во время игры в футбол упал на правую руку вместе с другим игроком вдовес, снимок показал перелом лучевой кости ближе к запястью без смещения. Врач выписал ортез. Хотел бы уточнить чем снять воспаление/боль и что принимать для скорейшего срастания кости.
Ну, тогда можно Найз по 1т с Омепразолом с целью обезболивания.
Кальция в организме хватит для такого перелома.
Можно творожок и сыры чаще употреблять.
Здравствуйте. Вчера наложили лангету - сапожок на ногу, сломала большой палец, без смещения. За ночь нога сильно отекла, посинела. Сейчас немеет сильно. Пережимает в районе голеностопного сустава. До городских врачей дозвониться не могу. Можно ли в домашних условиях одеть...
Как бы там ни было, голеностоп лучше зафиксировать.
Ортез должен выглядеть примерно так
https://www.ozon.ru/product/ortez-golenostopnyy-derotatsionnyy-s-izmenyaemymi-uglami-fosta-fs-2952-razmer-s-170095787/?gclid=Cj0KCQjwl_SHBhCQARIsAFIFRVXFGfw-1boB8uPGZIC1ZFzWvYVTEkcUz33CeVkjHNbqEOcoIOipbeAaAjYrEALw_wcB
Дело в том, что к 1 пальцу крепятся отдельные мощные сухожилия и они могут сместить отломки при движениях в г\с суставе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Более 2х недель беспокоит кашель, сильный , приступообразный. 4 дня назад после очередного приступа резко заболело ребро справа. Травмы не было. Сделала МСКТ, по результатам закрытый перелом 8 ребра без смещения. Возможен ли перелом ребер от кашля ? Или нужно...
Здравствуйте.
Возможен ли перелом ребер от кашля ? Или нужно искать что то еще ?
Искать не нужно. Перелом от кашля - вовсе не редкость. Больше ничего искать не нужно.
Переломы ребер болят интенсивно около месяца.
Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.
Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться.
Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению.
Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Добрый день. Сын 7 лет ударился вчера (27.02) носом о металлическую конструкцию, опух нос и совсем немного шла кровь.Были с ним в Филатовской больнице, сделали рентген, сказали, что есть небольшой перелом без смещения. Назначили мазать Траумелем для снятия отёка и через...
Здравствуйте
Показанием к репозиции костей носа после перелома является только смещение отломков. Если смещения нет соответственно и нет показаний к операции в таких случаях
Конечно деформация носа возможна на фоне отёка или смещения, другие факторы как правило на неё не влияют
По фото значимых признаков деформации и смещения не вижу, но лучше конечно посетить очно лор врача для осмотра
Фиксирующие тампоны в подробных случаях как правило не ставят, кости носа с успехом срастаются самостоятельно если располагаются в правильном положении уже через 2-4 недели после травмы
Кости носа на снимке это тонкая полосочка которая расположена левее кружочка
Здравствуйте. 12.02 сломала латеральную лодыжку без смещения, наложили гипс. Хожу на одной ноге с тростью. 19.02 сделали рентген и по словам врача, все в порядке и смещения нет. 5.03 назначили следующий прием и сказали, что будут снимать гипс, если все в порядке будет. Также...
Здравствуйте! Стандартные сроки снятия гипса при таких переломах обычно 4-6 недель.
Решение снятия гипса через 3 недели обоснован если: на рентгене нет смещения и есть признаки сращения, оценка динамики (уменьшение отека и боли).
При необходимости врач на очном осмотре после снятия гипса может назначить вам ношение ортеза.
На осмотре задайте вопрос о раннем снятии гипса чем обосновано.
Частичная нагрузка с опорой на трость разрешается даже в гипсе при переломах без смещения.
После снятия гипса необходима ЛФК и физиотерапия для восстановления мышц и подвижности сустава.
Используйте ортез или эластичный бинт
Избегайте нагрузок
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенок сломал мизинец на руке 31 декабря,через неделю сделали снимок. Посмотрите пожалуйста как заживает,и нет ли вторичного смещения. Первые фото сразу после смещения,дальше сделанные сегодня(через неделю).
Добрый день!
Неудачно упала 18.06 и сломала левую руку в двух местах: внутрисуставной перелом дистального метаэпифиза левой лучевой кости с небольшим смещением костного отломка и поперечный перелом ладьевидной кости левой кисти без
смещения отломков. В тот же день 18.06...
Хорошо смоделированной и адаптированной лонгеты вполне достаточно.
Но если лечащий доктор считает что нужна циркулярная повязка, то ничего против не имею, циркулярная повязка будет фиксировать надежнее.
Добрый день!
Три месяца назад у меня произошёл закрытый перелом кисти правой руки в области запястья. На рентгене показало, перелом нижнего конца лучевой кости закрытый без смещения. Наложили гипс, а через две недели его сняли и повторный снимок показал Консолидирующий...
Здравствуйте.
Перелом ДМЭ лучевой кости с тыльно-угловым смещением до 12 градусов - это показание для оперативного лечения (более 10 градусов).
После разработки контрактуры делают остеотомию, устраняют смещение и фиксируют перелом МОС.
не будет ли отрицательных последствий, если я не сделаю операцию?
Если бы их не было, то зачем оперировать? Без операции будет умеренное ограничение функции сустава, визуальная деформация, возможны боли.
Но если Вас всё устраивает, то оперировать необходимости нет. Пациент решает сам, исходя из собственных требований к функции и внешнему виду.
И как долго будет продолжаться период моего восстановления?
После операции восстановление займёт примерно столько же времени, как и после травмы.
Без операции после снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
В среднем, реабилитация занимает 4-8 недель. Индивидуально.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упал на кисть руки. Не сильные болевые ощущения, не больно нажимать, все пальцы работают. Через несколько часов появился отек основания большого пальца левой руки, усилилась боль при движении. Травматолог по снимку определил перелом без смещения назначил гипс на 3 недели....
Здравствуйте. На перелом не похоже, имеется артроз 1 пястно-запястного сустава с наличием костно-хрящевых тел. Может быть их травматолог и принял за отломки кости. Есть ушиб кисти. Гипс нужен на 7 дней. Отек спадет и снимите гипс.