Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 8 лет , должны переходить в 3 класс, но нас оставляют на второй год , так как не трудности с обучением и 3 класс просто не потянет , ребенок жил до 5 лет с бабушкой и отцом , в возрасте 2 лет мать девочки умерла , в детском саду не было никаких жалоб ,...
Если ни разу не были, то да, можно. Но я по описанию считаю, что ребёнок здоров психиатрически.
Собаку (той-терьер, 8 лет) 19.03.2025 начало тошнить кормом практически сразу после еды. 23.03 посетили врача, сделали узи брюшной полости, оак, биохимию. По результатам узи (прикладываю) прописали гепатолюкс. На следующий день по результатам биохимии, показавшей заоблачные...
Здравствуйте, Виталий! Прикрепите, пожалуйста, общий анализ крови и протокол УЗИ, так как по одному УЗИ-скану желчного пузыря невозможно его оценить и другие органы тоже. По имеющимся результатам диагностики и с Ваших слов у Арсения в конце марта развилась острая печеночная недостаточность, в том числе нарушение синтетической функции печени. К сожалению, большинство патологий печени и желчного пузыря по результатам биохимии и УЗИ могут выглядеть одинаково, поэтому в таких случаях рекомендуется проведение бакпосева желчи и Тонкоиголньая биопсия печени. Так диагноз будет поставлен по результатам цитологии и скорректирована терапия. При таких высоких печеночных показателях часто развивается энцефалопатия (страдает от токсинов головной мозг), поэтому важно сдавать кровь на аммиак и если он повышен, назначаются специальные препараты на основе L- орнитина. Такие пациенты обычно проходят лечение в условиях круглосуточного стационара, так как им требуется инфузионная терапия для устранения интоксикации, внутривенного введения гепатопротекторов, препараты симптоматической терапии. При наличии хронического холецистита у питомца обычно назначаются антибактериальные препараты, желчегонные ( по УЗИ предварительно ставится диагноз). При таком высоком билирубине важно исключить обструкцию желчных протоков, инфекции (в первую очередь, лептоспироз). Таких пациентов обычно ведут гастроэнтерологи. Рекомендуется обратится к нему на прием.
У пациентки 44 лет имеется местнораспространенный плоскоклеточный рак анального канала Плоскоклеточный рак анального канала T4N0M0 cт IIIB Пациентке предложено участи в КИ BLOCATOR. Стандартный подход к терапии пациентов с локализованным плоскоклеточном раке анального канала...
Здравствуйте. Судя по представленной вами информации рекомендовано проведение первым этапом химиотерапевтического лечения, затем химиолучевой терапии. Лечение назначено обосновано и совершенно верно в вашей ситуации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать ли операцию? Полный разрыв сухожилия длинной малоберцовой мыщцы в области кубовидной кости
4 ответа⸻ Уважаемый доктор! Обращаюсь к вам за вторым мнением. В пятницу, 16 мая, при игре в теннис я почувствовал хруст в области наружной стороны левого голеностопа. К вечеру того же дня начал нарастать отёк, который достиг своего пика в течение следующих двух суток. При...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ 1. Оптимальный подход – хирургический. Полный разрыв длинной малоберцовой мышцы с тендинозом и втягиванием сухожилия, а также сопутствующие повреждения (частичные разрывы других сухожилий, связок) значительно снижают шансы на полноценное восстановление без операции. Консервативное лечение может привести к нестабильности голеностопа, хроническим болям и ограничению физической активности ▪️ 2. Консервативное лечение (если операция невозможна): - Иммобилизация в ортезе или гипсовой повязке (3–4 недели), затем постепенная нагрузка - Физиотерапия (УВЧ, лазер, электростимуляция), ЛФК после снятия иммобилизации - Противовоспалительные препараты (НПВС коротким курсом) - Полное восстановление займет 3–6 месяцев, но риск повторных травм и слабости стопы останется ▪️ 3. Хирургическое лечение: - Из-за протяженного тендиноза сшивание концов маловероятно. Оптимальна реконструкция с аутотрансплантатом (например, из сухожилия полусухожильной мышцы) или синтетическим протезом - Одновременно требуется обработка других поврежденных структур (ATFL, CFL) - Прогноз: возврат к спорту через 6–9 месяцев при успешной реабилитации ▪️ 4. Действия сейчас: - Срочно проконсультироваться с хирургом-ортопедом, специализирующимся на спортивных травма. Оптимальный срок операции – до 3 недель после травмы - До операции – иммобилизация ортезом, холод, возвышенное положение ноги ▪️ Рекомендую очную консультацию для детального обсуждения тактики
Не уточнённый и не подтвержденный диагноз - ГЭК, ОКИ. Необходимость в приёме антибиотиков.
17 ответовДобрый день. Три дня назад ночью у ребенка начался понос. После первого эпизода второй был уже со рвотой. Повторялись каждые час - полтора. После первой рвоты дала смекту. Но она надолго не задержалась. Пыталась отпаивать чайной ложкой Адиарином, но всё тут же выходило.По...
Обычно у Адиарина нет таких побочных эффектов. Но при кишечной инфекции бывают боли в животе из-за спазмов, повышенного газообразования. Но-шпа может также снять спазм. У Алмагеля нет точки приложения в подобных случаях, он не показан.
Вздутие и боль в животе
12 ответовЗдравствуйте! Мне 38, есть проблема с ЖКТ, которая продолжается уже около 10 лет. Впервые симптомы появились в 23 года, вздутие живота и болезненность с левой стороны внизу. Я думала сначала, что проблема по "женской части". Пошла к гинекологу, но она смотрела на УЗИ и...
Здравствуйте. По результатам описания узи внутренних органов вероятно будет эффективно приём препаратов урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 2капс на ночь и капс в обед длительно 2-3 месяца с последующим контролем узи внутренних органов, при не эффективности возможна замена на гимекромон, - до приёма препаратов рекомендуется выполнить биохимический анализ крови с печеночными ферментами - анализ кала на гельминты методом парасепт -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом! -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) - т.к. по описанию процесс длительный, то стоит исключить проблемы тонкого кишечника ( который также могут приводить к такимсимптомам) - антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглютаминазе класса IgA и класса IgG - уреазный дыхательный тест на сибр - частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику при застое желчи, - для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту возможен прием ганатона 50мг 3ираза в день 10-14 дней, - минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, - для снятия симптомов вздутия рекомендуется метеоспазмил 3раза в день. Необходимо уточнять наличие аллергических реакций на препараты и корректировать длительность после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Страдаю от сильных приступов невралгии тройничного нерва уже третий месяц. Начиналась она раз в неделю, потом чаще, полтора месяца назад стала постоянной, била по нескольку раз в день, стала распространяться на всю правую сторону лица. В самых тяжелых случаях...
Здравствуйте! Конечно эффективность будет ботулинотерапия давно применяется при Данной патологии Но вам надо так же лечить основную патологию ВНЧС, обращайтесь к челюстно лицевому хирургу Стоимость разная в разных регионах, так же зависит от того сколько единиц препарата понадобится именно в вашем случае
Как себя вести
34 ответаЗдравствуйте, такая ситуация, живём с мужем на 2 города краснодар, спб,я из СПб,а муж из Краснодара, есть ребёнок 3 года Ладим хорошо. Но есть проблема, отец мужа,мой свекр ,постоянно колит и язвит мне, когда я еду в Питер с ребёнком. У ребенка есть аллергия, наблюдается...
Здравствуйте. Ребенок формировать свое мнение о вашем городе будет сам. Он в своей жизни услышит много чужих мнений но сформирует собственное, и если в вашем городе ему хорошо то никакие слова деда не изменят его отношение. Вы можете поговорить со свекром об этом на прямую или попросить вашего мужа это сделать. Возможно он и не понимает что вас задевают его слова.
Аменорея вторичная
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора ! Ранее обращалась с таким вопросом " Здравствуйте. Столкнулась с проблемой прекращения овуляции и менструации после приема КОК. Пила я их в в течение 1 года ( с лета 2023 по сентябрь 2024). Далее решила отменить. В течение 5ти месяцев цикл был...
Здравствуйте, исходя из ваших жалоб-это похоже на нарушение менструального цикла , в этом случае рекомендуется провести ультразвуковое исследование органов малого таза и далее уже делать выводы по тактике ведения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка НСГ
7 ответовДобрый день! Недавно уже обращалась с данным вопросом, хотелось бы получить расшифровку последнего узи и понять, какие изменения произошли в сравнении с предыдущими. Ребенку 3месяца 3 недели, при рождении вес 2400гр., сейчас примерно 5100 гр. на днях буквально научились...
Здравствуйте, судя по вашему описанию есть продолжающаяся гипоксия головного мозга. Необходимо дообследоваться: РЭГ или УЗДГ сосудов шеи и транскраниального перехода, рентгенографию ШОП в 3 проекциях - прямая, боковая через рот с функциональными пробами.