Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тугая подвижность. Вопросы после снятия аппарата Илизарова после перелома б/берцовой и м/берцовой.
9 ответовДобрый день! 03.04.2025 – был установлен аппарат Илизарова по причине перелома б/берцовой и м/берцовой костей. Оскольчатый перелом со смещением. 13.10.2025 – аппарат сняли. Но врач, который снимал аппарат, сказал – сохраняется “тугая подвижность”, ходить, приступая 1...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. 1. Не могу понять что такое “тугая подвижность” и что с этим делать? - это контрактура суставов вследствие ношение аппарата. Насколько это опасно и критично? - не опасно и не критично. Без этого никогда не обходится. 2. Оценить по снимкам качество срастания б/берцовой кости? Б\б кость полностью срослась. 3. Такое ощущение, что чувствую, что м/берцовая как болтается в ноге? Нормально ли это или в большей степени все-таки мне это кажется? Область перелома м\б кости перекрыта кольцом аппарата. Желательно сделать снимки без аппарата. Нет возможности оценить сращение м\б кости. 4. Что с этим делать? Похоже, что Вы на радостях перегрузили ногу. Этого делать не рекомендуется. Делать перевязки с антисептиками и не перегружать - см. ниже. 5. Как правильно ходить? Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 6. Как быстро должна пройти отечность? - может сохраняться ещё 3-4 мес. 7. На реабилитацию надо ложиться в какое-то медицинское учреждение? - да, первичную реабилитацию лучше пройти стационарно. Либо можно самому восстановиться, расходиться, делая упражнения? - потом дома. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, 1 июня 25 получил травму плеча, акромиально-ключичного сочленения. Полный разрыв акс. (Плечо на снимке провисло ниже размеров диафиза ключицы в несколько раз). В итоге сказали что требуется поставить пластину или шить связки лавсанопластикой и пуговицами с...
Здравствуйте Константин! На рентгенограммах-состояние после открытого вправления акромиального конца ключицы,фиксации крючковидной пластиной. При этом видно что крючок на пластине разогнулся и может конфликтовать с головкой плечевой кости и сухожилиями вращательной манжеты плечевого сустава. Ситуация неоднозначная -с одной стороны нельзя удалять пластину ранее 3 месяцев ,т.к именно за это время образуются рубцы в акромиально-ключичном сочленении ,способном выдержать нагрузки.С другой стороны крючок в таком положении не даст нормально функционировать плечевому сустава,до полного удаления его. В таких случаях рекомендуют: -ждать 3 месяцев и удалить пластину,до этого времени ограничить активные движения в плечевом суставе .Пассивные движения нужно выполнять во избежание контрактуры. -если не хотите ждать 3 месяцев,то нужно удалить пластину сейчас и заменить на другой метод фиксации -пуговицами ,спицами и проволокой или крючковидной пластиной с нормальным положением крючка Всего наилучшего!
Здравствуйте.7 мая на даче рано утром у кошки случился закрытый оскольчатый перелом бедренной кости.Возраст 11-12 месяцев,вес 3,75 , не привита,очень активная.Содержание квартирное.Нашли её в июле того года в сарае,лечили от блох,лишая и ушного клеща.В январе была...
Да скорее всего так и было. Кошки очень любопытные, им нужно буквально везде залезть и, к сожалению, нередко случаются очень серьёзные травмы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом позвонков
7 ответовЗдравствуйте!29 июля 2024года, моя дочь 11 лет ,попала в ДТП , Диагноз: Т02.1 - Закрытый оскольчатый перелом с/3 левой ключицы со смещением отломков. Закрытый компрессионный перелом тел позвонков Th5, Th7, Th10, Th11 I. Ушибленная рана подбородочной области. Один врач...
В бассейн можно ходить со спицей в ключице ? - да. Плечевой сустав разрабатывать постепенно. Сразу боксом заниматься нельзя или штангу поднимать. Костная мозоль контурирует в месте перелома.
Перелом малоберцовой кости. Лечение
8 ответовДобрый день. 10 января наша собака (45кг) бежала с любовью к мужу, отпрыгнув с сторону оббегания собаки столкнулись, упал на крупный острый гравий на дороге, оскольчатый перелом малоберцовой кости со смещением и растяжение связки голеностопа. 11 января пошел к травматологу,...
Я на рентгенограмме признаков остеопороза не увидел. Показаний для денситометрии не нахожу. Но можете сделать, если считаете нужным.
Здравствуйте! Женщина, 73 года. 29.12.2025 Закрытый оскольчатый чрезвертельно-подвертельный перелом правой бедренной кости со смещением, в тот же день проведен остеосинтез. Выписана 4.01.2025 с рекомендациями: Регулярные перевязки п/о ран, снять швы на 14 сутки с момента...
пока вся нагрузка на руки и вторую ногу, получается, должна быть? - да. Больную ногу можно не держать на весу и ставить на пол. Это будет 10% нагрузки. Опираться на неё пока не рекомендуют. Также по поводу болезненности и отчётности ноги (фактически, по всей длине) - нормально ли это на данном сроке,,как Вы считаете? С отёчностью нужно бороться компрессионным бельём, если убрали эластичный бинт. Отёчность на 2-х ногах - это сердечная отёчность. А что сверх того на больной ноге - это уже от перелома и она допустима. Боли, скорее всего, носят мышечный характер. Здесь нужно очно посмотреть и разобраться. Может быть, нужны мази или короткий курс НПВС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!14.05.2022 года был закрытый оскольчатый перелом правой руки в типичном месте со смещением отломков ,закрытый перелом шиловидного отростка правой локтевой кости.Была проведена ручная репозиция.23.06.2022 гипс был снят.Сделан был снимок и травматолог сказал,что...
Здравствуйте вы принимаете и витамины В и нейроуридин?
Перелом вертлужной впадины
4 ответаУпал на новый год, понял что не могу наступать на правую ногу, уехал на скорой в больницу, собственно там поставили диагноз оскольчатый перелом вертлужной впадины, и положили в больницу. Собственно, были новогодние праздники и никакого толком решения и лечения я не получал в...
Здравствуйте. Очень желательно увидеть фото рентгенограмм. Без них конкретика применительно к Вашему случаю и прогнозы невозможны. В таких случаях обычно рекомендуют: Положение в кровати - поза лягушки 6-8 нед после травмы, валик под коленные суставы. В туалет ходить на судно. Ходить на костылях через месяц не рекомендуют. Лежать на спине. Под голову подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Медикаментозно рекомендуют: - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса . - Компрессионное бельё на нижние конечности. - Симптоматическое обезболивание. - Дыхательная гимнастика. - Наблюдение травматолога по м\ж. Через 6-8 нед КТ для контроль. По результатам начинают ходьбу на костылях или ходунках. Когда расходитесь выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать и сейчас и потом. Сидеть нельзя 3 мес. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины и области ТБС, магнит и др. по 10 процедур. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Когда ноги опущены вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому ноги могут синеть. Это нормально. По другому не бывает. Это происходит из-за того, что не работают или редко работают мышцы голени, которые помогают перекачивать кровь. Такое положение будет сохраняться, пока не разрешат нагрузку. Функция постепенно эту ситуацию нормализует, поскольку начнут работать мышцы, которые помогают перекачивать кровь. Компрессионное бельё к этому обстоятельству отношения не имеет. Его ношение - это профилактика тромбоза.
Мой муж 14.01.2026 получил минно-взрывное осколочное ранение мягких тканей и внутренних органов. Вопрос по травме позвоночника. В нейрохирургии лечение не проходил - все заключения по позвоночнику на основании КТ в консультационной форме от приходящего в лечащее отделение...
Здравствуйте. 1. Нагрузки. Сейчас боль и онемение возникают уже при подъёме 5 кг с наклоном в 45 градусов. Это прямой сигнал, что позвоночно-двигательный сегмент L3–L5 нестабилен и перегружен. Бег, прыжки и подъём 20–30 кг с пола это циклическая компрессия на позвонок с инородным телом внутри и дегенеративно изменёнными дисками. Такой режим с высокой вероятностью приведёт либо к миграции осколка, либо к превращению имеющихся протрузий в грыжи с компрессией нервных структур. Поэтому потолок допустимой нагрузки только та, которая не вызывает боль. 2. Возможность операции. Технически удалить осколок в гражданской клинике можно. Но пока нет смещения отломков в канал и нет воспаления, операция несёт больший риск, чем выжидательная тактика. Удаление инородного тела из тела позвонка и диска почти неизбежно дестабилизирует сегмент, после чего потребуется жёсткая фиксация позвонков металлоконструкцией. Без нарастающего неврологического дефицита или миграции фрагмента любой нейрохирург скажет «наблюдать», потому что вмешательство ради снятия боли без явной компрессии часто заканчивается хроническим постоперационным синдромом. 3. Последствия высоких нагрузок. Если сохранить нормативные армейские нагрузки, исходов три: миграция осколка в позвоночный канал с острой компрессией нервов и риском пареза, ускоренный износ смежных сегментов с формированием стеноза в ближайшие несколько лет, либо усталостный перелом позвонка в зоне металлического включения. При любом из сценариев это означает переход от относительно стабильного состояния к инвалидизирующей патологии, требующей уже экстренной и гораздо более тяжёлой операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 3 апреля на меня напал сосед и я упала, сломав руку в лучезапястном суставе. Диагноз после снимка -закрытый оскольчатый перелом со смещением и отрывом шиловидного отростка лучевой кости. Была сделана ручная репозиция. Наложили гипс. Причем, доверху пальцев, и...
Если нет возможности оперироваться, обратитесь в любой ортопедический санаторий на побережье, где Вам помогут с разработкой. Разработаете насколько возможно в данной ситуации. На все остальные вопроса "а как же так и почему" - отвечать не буду. Они не в моей компетенции.