Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхит при двухсторонней ТЭЛЕ
5 ответовДобрый день. У меня более 10 лет тромбоэмболия. 3 года назад была перенесена двухсторонняя ТЭЛА. Ежедневно на уколах Клексана 6000 ед. Неделю как болею орви (возможно ковид): сильнейшая боль в горле, сильный кашель с отхождением желто-зеленых сгустков, слабость, нос сухой,...
Здравствуйте, Ирина. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт. Такие назначения совместимы с клексаном, опасных взаимодействий между ними не отмечается. Положительная динамика при приеме антибиотика обычно указывает на бактериальную природу инфекции. А анализы сдавали? Клинический анализ крови, с-реактивный белок? Остаточный кашель, к сожалению, может сохраняться до 8 недель. Это называется постинфекционный кашель, он сохраняется из-за раздражения слизистой оболочки. Если мокрота уменьшается, кашель становится более сухим, то это тоже данные за постинфекционный кашель. При этом главная задача - это увлажнить, успокоить слизистую. Я в таких случаях рекомендую постоянное теплое питье комфортных напитков, медленное рассасывание меда при отсутствии диабета, рассасывание леденцов без сахара. Это помогает уменьшить выраженность кашля. Если очень густая, трудно отхаркивающаяся мокрота, можно рассмотреть короткий курс (3-5 дней) АЦЦ Лонг. Если мокрота и сама хорошо отходит, то в таких случаях не рекомендуется. Имейте в виду пожалуйста, противокашлевые центрального действия в таких случаях не рекомендуются. При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Лечение отита
13 ответовРебенку 9 месяцев, был односторонний гнойный отит, 10 дней лечили ленозалином (врач назначил по мазку из зева, у пневмококка есть чувствительность к данной группе аб). Сейчас ухо лучше намного, но наблюдается остаточно жидкость за барабанной перепонкой. Фото прикрепляю....
Здравствуйте По фотографии с отоскопа отмечается остаточный экссудат за барабанной перепонкой, признаков воспаления, выбухания перепонки, характерных для гнойного среднего отита нет. Микрофлора полости среднего уха и зева различна и нельзя по мазку из зева назначить лечение острого гнойного среднего отита. Также применение линезолида достаточно сомнителен, этот антибиотик не входит в клинические рекомендации по лечению острого гнойного среднего отита, в виде таблеток в таком возрасте он не применяется, только внутривенное введение, а это возможно только в условиях стационара. Препаратом первой линии лечения острого гнойного среднего отита, это Амоксиклав или Аугментин. Курс антибиотика составляет 10-14 дней, но по фото более вероятно эта жидкость самостоятельно эвакуируется из среднего уха , достаточно наблюдения за ухом и чистого хорошо дышащего носа
Гломерулонефрит
26 ответовЗдравствуйте, ребёнку 4 года. В феврале пропили антибиотик Клацид, так как была выявлена микоплазма. 10.03 ребёнок перенёс ОРВИ 9 дн температура, риносинусит был назначен аб Панцеф, 18.03 ребёнка выписали. 21.03 вечером у ребёнка начались частые мочеиспускания. Сдали ОАМ,...
Обычно в таких случаях назначают анализы на Суточную протеинурию,также повторить общий анализ мочи именно с микроскопией осадка.также анализы крови оак,биохимия(общий белок,креатинин,мочевина,альбумин,холестерин).это такой минимум исходя из первоначальных данных. Пока выраженных изменений не наблюдаю,за гломерулонефрит пока мало данных.что-то беспокоит ребенка(отеки глаз,ног,боли,рези)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Пришел врач ,у ребёнка повышение температуры до 38, сильный кашель ,врач сказал жесткое дыхание ,прописал пульмикорт и АБ,я спрашиваю почему АБ? На что он говорит для перестраховки. Спрашиваю диагноз ,что с сыном ,он отвечает ОРВИ ,кашель действительно...
Здравствуйте. Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, ПЦР на коклюш и паракоклюш. Антибиотики назначаются при подтвержденной бактериальной инфекции.
Бактериальный вагиноз
15 ответовЗдравствуйте! У меня бактериальный вагиноз, и врач выписала аб, метронидазол, дифлюкан или Орнитозол на выбор, я не могу пить аб, до этого полгода назад пила дифлюкан стало плохо с кишечником, полгода восстанавливаю кишечник , так и не восстановила нормально, можно лечить...
Здравствуйте. Бактериальной вагиноз обычно не лечится антибиотиками внутрь, ровно как не лечится и пимафуцином (противогрибковым). Препараты первой линии при бактериальном вагинозе – метронидазол или клиндамицин местно в виде вагинального геля или свечей. Например, клиндамицин суппозитории вагинальные 100 мг (Далацин) по 1 свече во влагалище на ночь — 6 дней. Либо метронидазол суппозитории вагинальные 500 мг (Трихопол, Трихосепт и др.) — по 1 свече во влагалище на ночь — 7 дней.
Длительное орви
16 ответовБолее 3х недель сохраняется температура, 37 2 с признаками орви ,частые чихания,прозрачные могли, кашель ,головная боль и задолженность уха. Не знаю чем ещё лечиться и аб был и нос промывание ,аб в него, ингаверин и циклоферон, полоскания рта но ничего не проходит. Анализ...
можно сдать биохимию крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Перед установкой пессария, взяли мазок на бак посев, нашли бактерию Escherichia coli 10 в 5 степени. Пессарий поставили не дождавшись результата. У меня нет обильных выделений, зуда. Ничего не беспокоит. Ранее на скоре 24-25 я перенесла двухстороннюю...
Здравствуйте. Кишечная палочка является нашим «сожителем», то есть — условным патогеном. Ничего удивительного в том, что она может высеяться на питательной среде, нет. Тактика зависит в первую очередь от наличия или отсутствия жалоб у женщины: если нет зуда, жжения, выделений патологического характера — то и патологии, которую нужно было бы лечить, нет. Влагалище не может и не должно быть стерильно. Посев в этом отношении — не слишком информативный и полезный анализ, когда его берут рутинно без жалоб. Если есть возможность, с учётом установленного пессария обычно предпочтительнее сдать анализ для комплексной оценки состояния микрофлоры, например, Фемофлор 16 или Фемофлор скрин. По нему становится понятнее, есть ли нарушения микробиома (бактериальный вагиноз, например), которые действительно могут увеличивать акушерские риски. Но в целом, при отсутствии жалоб (и это — самое главное) каких-либо значимых нарушений микрофлоры мы не ждем.
Двухсторонняя нижнедолевая пневмония. Прохожу курс АБ цефтриаксоном (2г) Пришли результаты посева: Клебсиела oxytoca - 10*2. В списке чувствительности цефтаксим подходит, соотвественно и сделанные 5уколов цефтриаксоном тоже не лишние?. Подскажите, пожалуйста, сколько...
Здравствуйте. Пневмония - это серьезный диагноз, лечение должно проходит под контролем врача, иногда несколькими антибиотиками. Заочными консультациями можно ли навредить. Вам следует обращаться к лечащему врачу.
Расшифровка БЦА, что делать?
7 ответовВ бифуракции правой ОСА с переходом на устье правой ВСА лоцируется полуконцентрическая гетерогенная АБ высотой 2,7мм, стеноз в бифуркации до 45%. в устье правой ВСА до 30%, в бифуркации левой ОСА с переходом на устье левой ВСА и НСА подобная АБ, стеноз в бифуркации ДО 55%, в...
Холестерин повышен не сильно, но целевые уровни отличаются в зависимости от того, к какой группе риска по сердечно-сосудистой патологии пациент относится. Учитывая наличие стенозирующего атеросклероза, прием статинов показан. Обязательно контролировать артериальное давление, коагулограмму, глюкозу крови. От головокружения бетасерк 24 мг 2 раза в день 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антибиотики и высокая температура
10 ответовУ ребёнка 4 года 5 дней температура (выше 39,3-2 дня), выписали аугментин. За год мы 4 раза пили аб, аугментин пили в октябре. Есть смысл начинать его пить или попросить назначить другой? Супракс и флемоксин тоже пили. Я, конечно, не хочу давать аб вообще, но видимо придется,...
Выздоравливайте ⚘