Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста с проблемой, очно к психотерапевту сейчас попасть не могу. После ОКИ начались эпизодические запоры, очень сильная тревога, панические атаки, поставили Пост инфекционный срк с запорами. Начала принимать форлакс один пакетик, запоры ушли, 4...
Здравствуйте,обычно рабочая дозировка вашего антидепрессанта начинается от 10мг и если вы чувствовали себя нормально на дозировке в 10мг,то повышение дозировки обычно не нужно.
Поэтому на каждой дозировке требуется 5-6 недель для оценки терапевтического эффекта,а повышение без таких пауз необоснованно,так как мы не можем понять как работает препарат,возможно 15мг и 20мг для вас просто много и совсем не подходит для вашего состояния,в следствии чего могут появляться побочные эффекты от препарата,в ЖКТ огромное количество серотониновых рецепторов и они реагируют каждый раз на повышение дозировки,поэтому возможно такое,что именно 10мг ваша дозировка,а не выше.
Здравствуйте ровно два споловины год появилась ноющая боль слева от пупка я как на это не обращал внимание это не зависело от еды или па ходу в туалет два год назад делали узи брешной полости сказали панкреатит и желчный пузырь пропил лекарство но симтомы сохранялись я...
Здравствуйте, СРК более 10 лет, анализы и обследования норм. Терапевт назначил Золофт в дозе 50 мг. Пропила год, отменила постепенно. Через 3 месяца все вернулось. Хочу вернуться на АД, может дозировка должна быть больше. Либо период длишьше. На АД чувствую себя нормальным,...
Здравствуйте , в связи с тем , что симптомы на фоне золофта прошли , говорит о том , что синдром раздраженного кишечника связан с работой нервной системы . Поэтому возвращения на антидепрессанты правильное решение .
Вероятнее всего терапия в течение года была маленьким сроком , можно принимать данные препараты длительно для того чтобы закрепить результат .
Дозировка 50 мг хорошая для лечения СРК+ был эффект на данной терапии . Поэтому первостепенно рекомендуется вернуться к данной дозировке и принимать более длительно, чем год. Если эффект 50 мг будет недостаточен можно увеличить до 100-150 мг .
Для того чтобы могли корректировать дозировку и наблюдать за вами рекомендуется обратится очно либо к гастроэнтерологу , который работает с антидепрессантами либо психиатру/психотерапевту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У меня на протяжении трех-четырех лет имеется проблема с кишечником. Возникла она после того как я родила.
Я обследовала все, кроме колоноскопии, я делала все узи, я сдавала кровь на биохимию, на ОАК, СРБ, СОЭ, кальпротектин, куча копрограммы. Скрытая кровь....
Здравствуйте !
По описанию наиболее вероятно это синдром раздраженного кишечника с преобладанием диареи, на фоне выраженного висцерального гиперчувствительности и тревожного расстройства.
То, что симптомы усиливаются на фоне гормональных колебаний, после еды, алкоголя, в стрессовые периоды — типично для СРК. Слизь при СРК допустима, она выделяется рефлекторно.
В таких случаях рекомендуют дообследовать СИБР - для этого выполняют дыхательный водородно – метановый тест на СИБР
При СРК могут иметь эффект спазмолитики (например, дюспаталин)
При вздутии - ветрогонные , например, метеоспазмил.
Так как СРК - функциональное расстройство, которое связано с нестабильностью нервной системы на фоне тревожного расстройства, то в таких случаях рекомендуют психотерапию — при СРК с тревожным компонентом она не менее важна, чем препараты. Может быть рекомендован прием СИОЗС в низких дозах для снижения висцеральной гиперчувствительности
Также рекомендуют ввести пищевой дневник и соблюдать диету FODMAP.
Добрый день. Мне 33 года, у меня проблемы с пищеварением и психологическим состоянием.
Проблема уже давно, но только 2023 году поставили диагноз СРК с диареей. Постоянно жидкий стул.
Я уже задавала подобный вопрос здесь:...
Добрый день.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
По данным анализов имеется небольшое повышение амилазы , что не характерно для панкреатита , при панкреатите повышение в разы. Как правило такое повышение амилазы связано с нарушением работы кишечника.
На вопросы отвечу по порядку:
1. Тряска вероятно всего связана с панической атакой, нарушением вегето-сосудистой регуляции и изменением уровня сахара ( его снижением ).
В таких ситуациях рекомендуется глубоко дышать, пить маленькими глотками тёплую воду или сладкий чай. Для того, чтобы снизить боль можно использовать свечи бускопан в прямую кишку- работает быстро .
2. При подобных ситуациях рекомендуется совместное ведение пациентов- врача психотерапевта и гастроэнтеролога. Эффективность от комбо терапии будет выше, нежели от раздельного . Коррекция психоэмоционального статуса обязательна, так как это влияет на работу кишечника.
3. Для снижения симптомов боли обычно рекомендуется использовать спазмолитики - дюспаталин, тримедат . При неэффективности вышеуказанных как правило используется дицетел 100 мг 2 рв день до еды за 20мин в сочетании с энтерол 250 мг 1 кап 2 рвд - до 4 недель.
4. При имеющемся синдроме раздражённого кишечника с диареей эффективным препаратом являются группа Сиозс. Амтриптилин иногда при повторном введении не даёт имеющихся ранее побочных эффектов.При сохранении тахикардии рекомендуется использовать венлафаксин .
Сдавали ли вы тест на Сибр ? Как правило имеющийся Сибр усугубляет течение Срк с диареей .
Добрый день)
Подскажите пожалуйста,у меня вот такой вопрос и такая проблема(
Уже почти 1,5 года мутит каждый день(пила разные лекарства,но всё равно продолжает мутить)
Плюс у меня такая проблема: стоит мне прям хоть чуть чуть понервничать у меня начинает урчать в...
Добрый день! Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции- страдают функциональными расстройствами кишечника (СРК). Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, психоэмоционального фона.
Для исключения органической патологии рекомендую досдать:
- кал на яйца глист и простейшие методом парасеп трехкратно
- фекальный кальпротекьтин (для исключения взк)
Просто так пропипивать немозол нет необходимости.
Учитывая анамнез, функциональное расстройство жкт, в вашем случае тоже имеет место быть.
При неэффективности базисной терапии (спазмолитики, прокинетики, нормокинетики, лоперамид) возможно назначение антидепрессантов, которые в большинстве случаев дает положительный результат.
На данный момент возможен прием:
- тримедат 200 мг 3 р в день 3 недели (нормализует моторику жкт)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Такой вот вопрос. Месяца два назад переболела ОКИ, с диареей в дней 5,однократной рвотой,были ужасные спазмы не купирующиеся никакими спазмолитиками. Далее вроде всё начало проходить, но беспокоили спазмы, тяжесть после даже небольшой порции, питалась правильно,...
Здравствуйте.
Фекальный кальпротектин <19,8 является нормальным показателем и практически исключает активное воспаление кишечника. Общий анализ крови, СОЭ, биохимия также без значимых отклонений. По ФГДС описана только эритематозная гастропатия.
С учетом перенесенной ОКИ, последующего СИБР, болей разной локализации наиболее вероятна картина постинфекционного нарушения взаимодействия кишечника и нервной системы , что раньше относили к постинфекционному СРК. Такие симптомы нередко сохраняются месяцами после кишечной инфекции.
При тревожном расстройстве и висцеральной гиперчувствительности кишечника подобные вегетативные реакции (внезапный спазм, потливость, дрожь, тахикардия) встречаются достаточно часто и сами по себе не указывают на опасное заболевание кишечника.
Продолжать строгую диету при ИМТ около 15 уже нецелесообразно. Обычно рекомендуют постепенное расширение рациона и восстановление калорийности питания. Снижение веса может быть связано с длительными ограничениями в еде после инфекции.
Если спазмолитики не помогают, нередко больший эффект дает коррекция тревожности и лечение висцеральной гиперчувствительности совместно с психиатром, чем дальнейший поиск редкой патологии кишечника.
Добрый вечер! Стала замечать,конечно может это было и всегда,но просто я никогда не наблюдала так за собой и за стулом.
Что-то похожее на слизь( простите,но фото приложу,если что на туалетной бумаге кровь,это от месячных)
И слизь эта бывает не всегда,только тогда,когда стул...
Здравствуйте, слизь в кишечнике есть всегда это вариант нормы. По фото ее не много, не переживайте.
Да, при срк чаще слизи может быть больше , так как все равно незначительное воспаление имеется слизистой кишечника, раздражение.
Мне 60 лет.
У меня есть хронические заболевания ЖКТ, такие, как: функциональная диспепсия, СРК, гиперплазия прямой кишки, гастрит, холицисто-панкреатит, холестероз желчного пузыря, синдром вегетативной дисфункции.
Периодически я пью таблетки, для поддержания ЖКТ.
Вчера...
Здравствуйте.
Можете принимать перечисленные Вами препараты, противопоказаний к их приему нет. Нежелательны иммуносупрессоры и иммуномодуляторы, в остальном ограничений нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДД. Пила 2 месяца энтеросгель каждый день, так как боялась опорожниться в транспорте, хотя со стулом проблем не было. Пошла с СРК к психиатору, она прописала ципралекс, спустя 3 недкли приема началась почти ежедневная диарея по 2-4 раза в день и усилился СРК. Пила ципралекс 3...
Курение кальяна никак не влияет.
Одним из побочных эффектов Ципралекса является возникновение диареи, поэтому да, он мог повлиять.
Лечение Альфа-Нормиксом не желательно проходить сейчас без подтверждения СИБР. Но в тех случаях, когда пациент не может выполнить данное обследование, прием препарата можно начинать сразу без дообследования.