Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление. Подбор терапии
14 ответовЗдравствуйте, Дедушка 83 года по рекомендации кардиолога принимает небиволол 5 мг. утром и экватор 5+10 мг вечером. Чувствует себя нормально, но давление особенно вечером было пониженным (90/50). Стал принимать вечером половину экватора 5+10 мг вместо целой, теперь давление...
Василий, экватор не имеет Синдрома отмены, поэтому можно отменить сразу и заменить на лизиноприл , сначала 5 мг вечером ( не обязательно Диротон, можно лизиноприл) . Лизиноприл также показан для пожилых людей, как и амлодипин улучшает мозговое кровообращение и предотвращает появление сердечной недостаточности. Но в отличие от амлодипина - комбинация лизиноприл и небивалол больше предпочтительна, чем небивалол и амлодипин. Кроме того, отдельный приём амлодипина часто вызывает отёчность нижних конечностей ( это его побочный эффект). Поэтому, сейчас лизиноприл 5 мг вечером и небивалол 5 мг утром. Контролируйте АД и пульса в течение дня. Если нужна будет помощь- пишите, постараюсь помочь!
Коррекция ЗГТ терапии
4 ответаДобрый день! Мне 54 года. 14 лет принимаю "Фемостон-1". Последний год во время приема второго компонента (дидрогестерона) боль в груди и выделения. Могу ли я самостоятельно попробовать перейти на "Фемостон Конти"? Целесообразно ли это?
В подобных случаях болезненность молочных желез и выделения во второй фазе цикла обычно связывают с чувствительностью тканей к прогестагену при циклической гормональной терапии. После 50-52 лет при отсутствии менструаций не менее 12 месяцев во многих рекомендациях обычно рассматривается переход с циклических схем на непрерывные комбинированные схемы, так как они дают более стабильный гормональный фон и часто уменьшают циклические симптомы со стороны груди. Фемостон Конти относится именно к таким схемам, и в похожих ситуациях его нередко используют для снижения болей в груди и исключения гормональных колебаний. При этом появление выделений из сосков и выраженная болезненность груди требуют предварительной оценки, так как подобные симптомы могут быть связаны не только с гормональной терапией, но и с изменениями в молочных железах. Практически целесообразным считается сначала оценить состояние молочных желез и эндометрия, а уже затем обсуждать смену схемы гормональной терапии.
Добрый день. Подскажите как скорректировать прием препаратов или произвести замену их, так как мне кажется что они работают не эффективно, а кардиолог выписывает уже конские дозы которые превышают максимальные дозы в инструкциях. ГБ и сахарный диабет 2 типа у меня уже 12 лет,...
Здравствуйте! Эпизод по холтеру без жалоб не типичен для ишемии - должна быть в тот момент боль, дискомфорт или одышка. Дозы действительно превышают максимальные и так нельзя. Ордисс можно заменить на самый сильный из Сартанов Эдарби 40 мг с возможным переходом на 80 мг .леркамен максимально 20 мг в сутки 1 раз в день . Добавить верошпирон 25 мг или эспиро 25 мг ( дороже, эффективнее и безопаснее ) и моксонидин ( лучше Физиотенз ) можно по 0.2 мг 3 раза в день регулярно а не при повышенном давлении. Мочегонные нельзя из за мочевой кислоты. Также не менее важно устранить причины повышения- это ограничить соль в том числе скрытую в конвертах, колбасах и т д, снизить вес если нужно, отказаться от вредных привычек , наладить режим дня .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение аппаратной терапии
12 ответовЗдравствуйте! Дочери 8 лет. С октября заметили, что стала хуже видеть. Обратились на диагностику в оптику (на бесплатный детский прием талонов нет в нашем городе). Проверили на аппарате, потом на расширенный зрачок. Зрение -1,5. Через 3 месяца обратились на повторную...
Здравствуйте. Эти аппараты миопию не лечат. Они скорее для профилактики. Нужно сделать биометрию (длина глаза). Очки носите. Они правильно выписаны
Замена вич терапии
11 ответовЗдравствуйте, пила сэему Симанод, Тенофовир, Ламивудин на протяжение 2 лет и постоянно были проблемы, то ажиотаж не понятный, то тревога какая та, головные боли, дёргалась щека как при нервном тике, после стала иколками колоть. В мае 2022 года были ужасные головные боли,...
Здравствуйте Сохранение побочных эффектов может быть и до 2 мес. Если прошёл этот промежуток времени и ситуация не меняется, то да, рекомендовано снова сдать анализ на это препарат и решать вопрос с вашим лечащим врачом.
Длительность АСИТ терапии
5 ответовРебенок 2012г.р. В июня 2021 года во время летнего отдыха в лагере в МО впервые сильно проявилась аллергия. Сильно чесалась кожа, глаза. На коже появились покраснения в некоторых местах, на пальцах ног кожа стала трескаться и облезать. Осень или зимой 2021 сдали кровь...
Здравствуйте. Терапия асит проводится минимум 3 года. У ребёнка по окончанию 3 сезона асит жалоб нет,значит терапия закончена. Больше курсов проводить не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка кардио терапии
6 ответовДобрый день. Владимир Соломонович, 86 лет. Повышен креатинин – 133, СКФ 41, из-за этого не могу сделать КТ грудной клетки с контрастом (необходим контроль после лечения аденокарциномы легкого), во всех КТ центрах отказы. 28.03.2025 перенес инфаркт без зубца Q. Сделана...
Обычно рекомендуют ирберсартан 150 мг и торасемид 5 мг. А вот с никорандилом есть нюанс. После острого состояния нельзя в течение 3 мес. И вот стентирование можно к этому отнести
Отмена гормональной терапии
30 ответовЗдравствуйте! Гинеколог назначила Линдинет 30 в лечебных целях, так как было оперативное вмешательство на левый яичник, а после появилась киста на правом яичнике. Препарат принимала 13 дней, возникли побочные эффекты в виде появления варикоза, жёлчного пузыря и повышением...
Здравствуйте. прикрепите узи, где выявили кисту. по цитологии о воспалении не судят. ее единственное назначение- дать ответ: есть атипичные и злокачественные клетки или их нет. по мазку на флору - воспаления нет, но выявлены дрожжевые клетки. если нет жалоб- дообследовать флору не нужно. если жалобы со стороны выделений есть - досдать фемофлор 16.
Анализы после терапии
15 ответовЗдравствуйте! Вес 74, рост 155, возраст 58лет Проводится терапия гразопревир 100мг /элбасвир 50мг 8 недель (до 7 авг 23г) Прилагаю анализы до и после. До: эластография фиброз F3, 10 валидных изменений с качеством 100%, изменения диапазона значений 10,7% кПа (IQR/ср. -...
Да, когда закончите курс, то нужно будет сдать, чтобы проверить успешность терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пропуск таблетки терапии
1 ответЗдравствуйте, уважаемый доктор, я прохожу курс лечения от гепатита С, софосбувир - ледипасвир, примерно полтора месяца, сегодня пропустила приём таблетки и до завтра уже нет возможности её выпить, что делать?
продолжайте прием препарата с завтрашнего дня. двойную дозу завтра принимать не нужно.