Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы 93 года сначала упало давление до 77\45, потом несколько дней было 90\60 (давала капли кардиомин и таблетки с кофицилом), сейчас 100-110/75, пульс 75-80.Была тошнота, ничего не ела, дней пять. Давление более менее стабилизировалось, но неделю назад появилось в груди...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм фибрилляция предсердий, отмечаются изменения характерные для гипертонии, ибс, данных за острые изменения не выявлены
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое
Если боли более продолжительного характера и не купируются нитроглицерином, вероятнее всего , причина болей , действительно, не в сердце ;
Скажите, пожалуйста, а после обезболивающего и того лечения , которое начали хоть и мало дней еще , есть , какая то динамика по уменьшению болевого синдрома ?
Помогите пожалуйста разобраться с ситуацией с бабушкой.
Посещает поликлинику не можем понять, все ли впорядке. Критично ли Нужен ли правильный подход и лечение.
Бабушке 76 лет
Сахарный диабет
Анамнез:
В анамнезе нарушение ритма - постоянная форма фибрилляции предсердий....
Здравствуйте! По данным эхокардиографии изменения типичные для пациента с гипертонией и аритмией. В лечении не виду оснований для приема соталола так как аритмия постоянная форма - в замену его достаточно б-блокатора вроде бисопролол и меиопролол и они более желательны при сердечной недостаточности которая вероятно есть у данной пациентки. Есть жалобы у бабушки? Не сдавали анализ на натриуретическиц пептид ? Холестерины? А также в лечении таких пациентов должен быть верошпирон или эплеренон и Форсига или джардинс . Все это помогает сердцу при сердечной недостаточности.
Здравствуйте всем! Прошу помощи.
1 июля 22 будет ровно год, как болел коронавирусом, и проявилась тахикардия, приступами.
Сначала было с 22.00 до 01.00 ночью. Почти каждую ночь.
Потом прошло. На два три месяца.
Теперь снова началось. Но теперь с 14.00 до 17.00 днем.
Без...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение Мониторирование проводилось в амбулаторных условиях на фоне приема медикаментов-элеквис 5 мг*2 р/д, бисопролол 5 мг, дигоксин, торасемид, аллопуринол.
Общая продолжительность мониторирования 23:18:57. За все время мониторирования зарегистрировано 84707 комплексов....
Здравствуйте, Сергей.
Записанное исследование говорит о том что фирма фибрилляции предсердий постоянная, нормосистолия. Нарушений ритма в виде экстрасистолии практически нет ( что хорошо), паузы 2000-3000 МС на фоне фибрилляции предсердий возможны, удлиняются ночью под влиянием парасимпатической нервной системы, так устроена регуляция.
Как вариант чтобы паузы стали несколько короче можно попробовать на ночь принимать бисопролол не 5 мг а 2,5 мг.
Если нет потери сознания или сильной слабости, то эти паузы не являются показанием для имплантации ЭКС. Если есть клинические проявления нужно показаться аритмологу.
У свекрови постоянная фибрилляция предсердий (впервые поставлена где-то 2 года и нелеченая) (началась сильная одышка и слабость) (живем отдельно, пишу с ее слов)
Врач выписал лекарства, на фоне приема (мы связываем боли с приемом лекарств, т.к. ранее таких симптомов не было)...
Если есть нарушения гормонального фона, то это и нарушения ритма, и стенокардитические боли, и колебания АД.
Параллельно с обследованием сердца, думаю, не составит труда сделать контроль крови на гормоны щитовидной (ТТГ, Т4св).
Здравствуйте, мой отец находится в реанимации третью неделю. Изначально он перенёс коронавирус и впоследствии по ступил по скорой в хирургическое отделение с диагнозом желудочное кровотечение. При обследовании у него были диагностированы две целующиеся язвы желудка. До этого...
Здравствуйте, Елена !
Состояние папы действительно серьёзное ! Степень нарушения сознания, - 6 по Глазго , это фактически поверхностная кома , точнее прекоматозное состояние (сопор) ! Это понятно ! К сожалению всё остальное описано сумбурно и на основании описанных Вами данных невозможно установить чем обусловлена тяжесть состояния ! Нужно доскональное изучение истории развития болезни ,чтобы сделать конкретный вывод !
Язвы "целующиеся", без кровотечения никак не могли привести к сопорозному состоянию (а было ли значимое кровотечение или нет, опять - таки непонятно)! Если допускать что было сильное кровотечение , был геморрагический шок и если длительное время(несколько часов) артериальное давление по причине большой кровопотери было низким, не удалось поднимать, то могла иметь гипоксия мозга и отсюда стопор !
А если не было значимого кровотечения и геморрагического шока , то скорее всего причину сопора нужно искать в другом (например ,инфаркт миокарда с кардиогенным шоком или какие - то иные осложнения КОВИД ! ) !
Чтобы сделать прогноз нужно ,чтобы была ясность в диагнозе, была понятна причина нарушения сознания (сопора ) ! Если предположить, что имело место сильное желудочное кровотечение, геморрагический шок и сейчас удалось остановить кровотечение , компенсировать кровотечение и стабилизировать артериальное давление , то можно ожидать хорошего прогноза , постепенного прояснения сознания !
Это всё что можно сказать по Вашему вопросу на основании только тех данных ,что Вы привели !
Удачи Вам !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу помогите!
Моей маме 74 года.
3-го октября попала в больницу с прединфарктным состоянием. На одном коронарном сосуде экстренно поставили стент. Сказали забиты все 3 сосуда.
13-го ноября поставили еще стент на другом сосуде.
Теперь впереди еще одна...
Добрый вечер, Анастасия
Основная причина рестенозов это густая и склонная к тромбо образованию кровь и не достаточное лечение атеросклероза!!
После протезирования митрального клапана Ваша мама должна принимать варфарин , это очень важно!
Ей назначали этот препарат?
Кроме того , плавикс советую заменить на бриллинту 90 мг 2 раза в день , это более эффективный препарат для предотвращения стенозирования области стентов
ЛПНП , это плохой холестерин должен Быть в данном случае 1,4 и ниже ммоль / л
Поэтому , аторвастатин нужно заменить на розувастатин + Эзетимиб , препарат Роксера плюс 20/10 мг , это будет более эффективной комбинированной терапией для профилактики рестенозов
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Здравствуйте дорогие врачи. Хотелось бы серьезно проконсультироваться по двум вещам.
1) в 2019 году я проходила холтер (где он выявил тахиформу ритма , депрессия ST, экстрасистолы , перебои в работе сердца)
И в 2020 ещё раз делала холтер (где уже нет депрессии ST, и меньше...
Здравствуйте, Анна.
1. Ни на одном из Холтеров не было серьезных нарушений ритма, в том числе фибрилляции предсердий. Тахиформа- это была синусовая тахикардия. И единичные экстрасистолы, они встречаются в норме.
2. Ципралекс принимать Вам можно, противопоказанием к нему является удлинения интервала QT (на этом фоне случаются нарушения ритма типа пируэт) - у Вас интервал QTc в норме и по Холтеру, и по ЭКГ. В плане тахикардии ципралекс полезен. Поскольку Холтер, ЭКГ и ЭХОКГ в норме, органической патологии сердца нет, то необходимости повторять Холтер нет, если Вы не ощущаете учащение нарушений ритма.
ремя драгоценно , но большая просьба изучить обследования и сделать ваш профессиональный вывод
Меня беспокоят чувство будто перебоя , тахикардия в положении стоя , брадикардия вечером до 50 уд , у меня страх что мое сердце может остановиться , по каким-то причинам (...
Здравствуйте, Сергей! Если страх основная Ваша жалоба, то работать надо с ней.
Если патологии сердца нет ( по результатам обследования), то всё , о чём Вы пишете, это проявления особенностей регуляции сердечной деятельности.
Не переживайте ! Со стороны сердца рисков нет . Вы всё очень хорошо проверили и перепроверили.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В сентябре 2023 года сделали рча , ав узловая пароксизмальная тахикардия. Мне 40 лет . Срыв ритма до рча был 2 раза с периодичностью в 1.5 года , первый купировался сам до приезда скорой , второй скорая успела записать ЭКГбыл около 2 часов по длительности( на пленке была...