Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые психиатры!
Прошу помощи.
Моя жена уже третий год страдает от депрессии со всеми вытекающими.. Назначены были на протяжении первого года
Асентра 100мг.
Кветиапин 50мг
В вынужденых случаях Лорозепам 1мг
Ввиду неэффективности, другой врач с 30,01,25г меняет...
Здравствуйте, венлаваксин считается достаточно эффективным антидепрессантом, по моему мнению стоит продолжить работу с его дозировкой, при необходимости иногда и миртазапином усиливаем; так же в ходе лечения может быть рассмотрен прием Ламотриджина .
Добрый день . Очень хочу услышать ваше мнение. Когда становилась на учет , сдавала все анализы , и вот в общем анализе нашли кетоны (анализ сдавала 6 февраля)
Сейчас уже у меня 17 неделя беременности , но кетоны до сих пор в моче держатся . Сопуствующие заболевания -...
Здравствуйте.
После 6ти мемяцев рецидива (8м кандида была) она снова вернулась. И уже год ничего не помогает.
Использовала все что есть на рынке :)
Делала все анализы. Все впорядке, кроме Кандида и иногда бывает бак вагиноз.
Я лечилась всевозможными Флюканазол, итраконазол,...
Здравствуйте,
С учётом описанного, есть вероятность что препараты не работают из за проблем с кишечником и желудком. Значит необходима консультация гастроэнтеролога.
Лечение все таки лучше проводить препаратами к которым выявлена чувствительность, возможно, увеличив длительность лечения или дозы. Сделать упор на местную форму.
И если бывает бак вагиноз, его тоже необходимо лечить. Сдать фемофлор 16 (если есть такая возможность )
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже несколько лет страдаю проблемами с желудком, хожу по врачам и принимаю лекарства, но ничего не помогает. Уже и не знаю излечимо ли это.
Основные жалобы: чувство дискомфорта, которое проходят только когда поем, но через 2 часа после еды дискомфорт возвращается и...
Здравствуйте, Елизавета.Жалобы на облегчение после еды с повторным появлением дискомфорта через 1,5–2 часа, постоянное чувство воздуха в желудке и непереносимость ряда продуктов чаще всего указывают на функциональные нарушения работы желудка и двенадцатиперстной кишки. По результатам обследований признаков серьёзного органического заболевания не выявлено, что говорит скорее о нарушении моторики и повышенной чувствительности слизистой.
В таких случаях обычно рекомендуют обследования для уточнения причины: дыхательный тест на избыточный бактериальный рост в тонкой кишке, антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA для исключения целиакии, а также ТТГ для исключения влияния щитовидной железы.
В плане терапии при подобной картине чаще всего применяют средства, улучшающие моторику: итоприд 50 мг трижды в день или тримебутин 200 мг трижды в день курсом 4–6 недель. Для снятия жжения в слизистой используют альгинаты (гевискон форте по 10 мл после еды и на ночь) или гастропротекторы, например ребамипид 100 мг трижды в день до 8 недель. При выявлении СИБР стандартно проводится курс рифаксимина по 400 мг трижды в день 10 дней.
Диета имеет ключевое значение: питание дробное, каждые 3–4 часа небольшими порциями. Исключают продукты, провоцирующие жжение и газообразование (сырые фрукты, сладости, кисломолочное), а овощи можно пробовать в протёртом или тушёном виде. Полезно вести пищевой дневник, чтобы чётко видеть индивидуальные реакции.
Здравствуйте . Я уже писала здесь. Проблемы начались в начале апреля. Начался зуд хлопьеобразные выделения зеленоватого оттенка, подумала что молочница, 3 дня я обрабатывала тетраборатом, после я приняла свечи клиндацин 6 дней и таблетки пимафуцин . Улучшения были пришли...
Здравствуйте !
Ваша ситуация действительно изнуряющая, но отчаиваться не нужно: зеленые хлопьевидные выделения и зуд четко указывают на нерешенную бактериальную или смешанную инфекцию (например, анаэробный дисбиоз, нечувствительный к метронидазолу, или аэробный вагинит), которую категорически нельзя лечить лактобактериями, плазмолифтингом или спринцеванием, так как это лишь усиливает воспаление. Сдавать повторный анализ (например, Фемофлор-16 или обычный бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам) сейчас смысл есть и это необходимо, поскольку предыдущее лечение не помогло, а уреаплазму парвум (Ureaplasma parvum) действительно не нужно лечить 21 днем доксициклина, если только она не выявлена в огромном титре на фоне полного отсутствия других причин. Из-за ваших тяжелых аллергических реакций (отек Квинке на флуконазол/азитромицин и рвота на амоксиклав) вам строго противопоказан самостоятельный прием любых системных лекарств, поэтому лучшим первым шагом будет сдать свежий развернутый анализ Фемофлор-16 и с его результатами обратиться к другому, более квалифицированному гинекологу для подбора безопасной местной терапии (например, макмирор комплекс или другие многокомпонентные свечи, не содержащие ваших аллергенов).
Здравствуйте!
Сейчас нахожусь в Грузии, начались выделения, жжение и дискомфорт. 10 февраля пошла к местному гинекологу, взяли мазок. Результат: лейкоциты 30-32 и кандида.
Врач прописала:
Флуконазол однократно и потом еще 4 месяца 1р. в месяц.
Тержинан свечи 14...
Здравствуйте, Анна. Данный мазок уже конечно не актуален.На данный момент что конкретно из жалоб у вас сохраняется? Есть возможность сдать анализ Фемофлор скрин для оценки состояния микрофлоры и желательно определить чувствительность к антимикотическим препаратам чтобы по результатам назначить нужную терапию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите мне понять мои заболевания.
Мне 29, рост 160, 47 кг. Заболевания- была невралгия, лабильный перегиб желчного, и блефарит на веках. Всю жизнь меня беспокоит слабость, сонливость, раздражительность, депрессивное состояние, утомляемость, мерзну, память...
Добрый день , с началом осени мучаюсь с желудком. Началось все с банальных редких болей, после них держала пару дней диету и все восстанавливалось. Но потом это превратилось в постоянную боль, не дающую даже спать. Боль была в верхней части живота. Могло резко кольнуть, "...
Здравствуйте, Анна
ознакомилась с анамнезом.
Симптомы, которые Вас беспокоят могут укладываться в функциональную диспепсию - нарушение моторики и перистальтики желудка, снижение его эвакуаторной функции, ввиду чего ощущается как бы тяжесть, также под вопросом хеликобактер, терапия ребагитом и эзомепразолом - симптоматическая, но не направленная на лечение бактерии.
так как при ФГДС диагностика хеликобактера требует уточнения, обычно рекомендуется дополнительно выполнить 13С уреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера и при + ответе провести эрадикационную терапию в течение 2 недель.
На данном этапе можно рекомендовать препараты, которые улучшают моторику желудка: это прокинетики (ганатон, итомед) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + тримедат 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды на 4 недели
По поводу стула рекомендуется ряд обследований со стороны кишечника
для уточнения причины:
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
- кал на скрытую кровь методом ИМХ (или FOBGOLD)
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
По описанию стула больше данных за СИБР, который часто фоново развивается на фоне функциональных нарушений ЖКТ.
После обследований терапия корректируется и дополняется, предварительно можно рекомендовать прием энтерола по 1 капс 2 р в день до еды на 14 дней для стабилизации стула
Добрый день !
Ребенок на ИВ с рождения ( нан опти про).В 5,5 мес начали вводить прикорм - кабачок , брокколи, цветная капуста, а позже каши безмолочные ( кукурузная , гречневая , рисовая) ел все с удовольствием. Позже перешли на молочные каши +желток , овощные пюре с мясом...
Однозначно не отвечу, но такое возможно: если кушал с желанием, но после тошноты и рвоты определённых продуктов отказ от них в последующем. В любом случае я бы рекомендовала пока убрать эти продукты и вернуть их, но через какое-то время для нового ознакомления ребёнка с ними (2 недели)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 34 года, здоров. Узи сердца норма, экг норма, кровь норма, гормоны норма, сплю хорошо, питаюсь правильно, не пью категорически, не курю, не пью напитки с кофеином. не пью газированные сладкие напитки, энергетики. Много работаю, работа напряженная. Последние 5 лет...
Здравствуйте
Радиочастотная абляция назначается при нормальных размерах сердца.
Также при неэффективности консервативной терапии.
Прикрепите последний суточный монитор экг.
Также же очно консультация аритмолога, для данного решения вопроса.
Жду от вас документов ???