Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Опишу ситуацию. Проходил курс лечения Нексиум 20 мг два раза в день 2 недели и потом 1 раз в день до двух месяцев + альфазокс. По результатам гастроскопии поставили ГЭРБ,Рефлюкс- эзофагит, гпод и слабовыраженный антральный гастрит. 4 дня назад прекратил прием...
Здравствуйте, учитывая, что у вас имеется грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, симптоматика может рецидивировать.
Т.к. грыжа ухудшает течение рефлюксной болезни.
Учитывая, что симптомы вернулись, нужно повторить курс, но с некоторой коррекцией.
1. Вместо нексиума можно поробовать Разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды курсом 8 недель
2. Ганатон или Итомед 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
3. Гевискон/Фосфалюгель по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней.
Соблюдать антирефлюксный режим:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Выполнить рентген пищевода с барием для оценки размеров и расположения грыжи.
После лечения наблюдать за самочувствием, если симптомы снова через какое-то время возвращаются, то необходимо выполнить суточную Ph-импедансометрию.
По поводу узи органов брюшной полости имеется гепатомегалия, стеатоз печени, я бы посоветовала вам выполнить биохимический анализ крови (алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общ и его фракции глюкоза холестерин, триглицериды, СРБ)
Мужчина, 36 лет, здоровый образ жизни, без вредных привычек.
Года 2 назад попал в больницу, тк была рвота с небольшой примесью крови после отравления, сделали ЭГДС и в заключении написали:
K21.0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом. Дуоденогастральный рефлюкс....
Здравствуйте.
Вот с чем могут быть связаны ваши жалобы и что врачи могут рекомендовать для дообследования:
1.Это может быть связано с дефицитами минералов и витаминов.
Сдают общий анализ крови, ферритин, витамин Д, вит B9,12, магний , цинк.
2.Заболевания щитовидной железы.
Сдают анализ крови на ТТГ,Т4, АТ к ТПО, узи щитовидной железы-при необходимости.
3.Дисбаланс углеводного и липидного обмена - сдают кровь на глюкозу ,холестерин,липидный спектр.
4. На фоне стресса и тревожности - тоже может быть . Пройдите тест на тревогу по шкале HADS и напишите результаты, чтобы исключить психогенную причину жалоб.
Мог сформироваться условный рефлекс - «еда = приступ», что усиливает общую тревожность.
5. ЭКГ и ХОЛТЕР - исключить первичные заболевания сердца.
В подобных случаях врачи могут рекомендовать:
-магний б6 по 1 т 3 рв день 1 мес
-коррекция лечения после результатов
- консультация гастроэнтеролога при необходимости.
Не исключается гастрокардиальый синдром, на фоне грыжи и ГЭРБ.
Здравствуйте! Насколько все плохо по рентгену? Началось без предпосылок с января.
Сначала была кислотность, затем появились забросы водой и кашицей водой с пищей, потом просто дискомфорт в солнечном сплетении.
Слышала, что грыжа возникает из-за внутрибрюшного давления, у...
Здравствуйте, Татьяна!
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы от 2х кист яичника не возникает
Обычно это возникает при повышенном внутрибрюшном давлении( чаще всего), но есть и другие факторы
Обычно в таких случаях рекомендуют:
Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц- для нормализации моторики жкт
соблюдать антирефлюксный режим( тк могут быть забросы из желудка в пищевод) Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад
Можно рассмотреть диафрагмальное дыхание.
Здоровья вам!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хотелось бы услышать мнение стороннего врача по лечению. Кратко по анализам, узи: песок в почках, перегиб желчного пузыря, небольшое количество взвеси. Фгдс: формирующаяся аксиальная грыжа, гэрб, перенесенный эрозивный эзофагит с формированием цилиндрической...
Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста МРТ. И какое лечение требуется. На сколько это опасно.
Исследование проведено в усовиях двигательных артефактов, интерпретация затруднена.
Долевые протоки не расширены.
Архитектоника сегментарных ветвей не нарушена.
Общий печеночный проток...
Здравствуйте.
В результате исследования есть подозрение на наличие камня в терминальном отделе холедоха.
Раз вне и внутрипеченочные протоки пока не расширены, то значит экстренности никакой нет.
Но она может возникнуть резко и внезапно в результате закупорки холедоха камнем или замазкой и тогда разовьется механическая желтуха с возможным холангитом и панкреатитом. А это уже все вполне серьезно и в зависимости от ситуации не исключена экстренная операция - наружное дренирование холедоха.
Чтобы избежать этого, Вам следует обратиться на прием к хирургу, чтобы он дал Вам направление на РХПГ. В результате проведения исследования сделают снимки и если обнаружится конкремент, то его удалят. Если же причину стеноза не найдут, то не исключена папиллосфиктеротомия или постановка стента в области стеноза.
(но это пока только мои предположения, а что будет на самом деле и какое лечение выбрать, то это будет решать врач эндоскопист).
Здоровья Вам.
Здравствуйте!
Без точного подтверждения паразита принимать немозол не стоит.
Для того чтобы выяснить причину зуда рекомендуют пойти обследование:
1) В первую очередь рекомендуют исключить паразитарную инвазию:
-Соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием рекомендуют не подмываться).
2) При исключении паразитарной причины в дальнейшем рекомендуют обратиться к проктологу, исключить геморрой, анальные трещины (частая причина зуда).
3) Стоит также пересмотреть сейчас свое питание, исключаются на время цитрусовые, томаты, виноград, молоко, кофе, пиво, данные продукты могут вызывать зуд.
4) Если принимаете какие-либо препараты, ознакомьтесь с инструкцией, у некоторых есть такое побочное явление.
5) Если все будет исключено из вышеперечисленного и проблема не уйдет - рекомендуется консультация дерматолога.
6) Дополнительно исключают железодефицитную анемию (ферритин), оценивают работу щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), работу печени (ГГТ, ЩФ, билирубины), работу поджелудочной железы (глюкоза).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоили боли в спине более 3 месяцев. По направлению терапевта прошла МРТ крестцово-повздошных суставов в плоскости сканирования аксиальная, фронтальная и сагиттальная. По результатам выдали заключение:
Структура костной ткани неоднородна за счет умеренных...
Добрый вечер.
1. Прикрепите пожалуйста результат мрт
2. Боли в спине при движении становятся легче? Движение облегчает боль?
3. Есть ли припухлость,боль и скованность в суставах каких либо?
4. Нет ли у вас псориаза?
5. Нет ли у вас воспалительных заболеваний кишечника?
6. Нет ли у вас частых циститов,уретритов? Инфекций мочеполовой системы?
Лечащий врач назначил по диагнозу (ГЭРБ: Эрозивный эзофагит (степень В), Аксиальная хиатальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Дискинезия толстого кишечника.) лекарства:
Нексиум (40мг) (1 раз в день, за 30 минут до еды, 2 месяца);
Денол () (2 таблетки, 2 раза в день,...
Вопрос 1 - Можно ли нормализовать или улучшить работу пищевода и нижнего пищеводного сфинктера с помощью каких то упражнений или же делать операцию? Врач сказал даст только 70 процентов того что операция поможет.
Вопрос 2- С какой периодичностью можно принимать курсами...
Здравствуйте .
1. У вас нет показаний для оперативного лечения .
Нужно соблюдать антирефлюксный режим и питание . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды и корсетов , тугих поясов , подъем тяжести
. Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , алкоголь , газированные напитки .
Так же можно обратится к врачу лфк , чтобы Вам расписали на упражнения .
2. Ипп принимаются в течении 12 недель , далеее нужно делать перерыв , в это время можно принимать гевискон , алмагель , Фосфолюгель .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, возраст 67 лет, рост 165 см, вес 79 кг. Женат, 2 детей. Малоподвижный образ жизни. Одышки и боли в груди нет. Есть небольшой кашель. Галлюцинаций, нарушения сна, депрессии, психоза, тревожности нет.
Стараюсь вести здоровое питание, не курю, алкоголь был только по...
Да, всё верно, курс лечения начинать сразу одновременно, уколы обязательно в разных шприцах ( шприцы 5.0) , делать после еды, лучше в первой половине дня.