Что вас беспокоит?
Подозрение на энтеробиоз на фоне лечения хеликобактер пиллари
Добрый день! Проходил впервые ФГДС, нашли следующее: ГЭРБ, аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс эозофагит 4 стадии, пептическая язва пищевода (4 мм), эритеоматозная гастродуоденопатия, острая язва ДПК 6 мм, Hp+. Начал терапию с гастроэнтерологом (кларитромицин, амоксициклин, денол, нексиум, энтерол + фосфалюгель). Антибиотики на 14 дней (сейчас 10), остальное длительно. Однако, два дня назад начал беспокоить сильный зуд в области прямой кишки и вокруг, после сна с утра особенно. Заподозрил энетробиоз. Пока взял немозол, но пить боюсь из за антибиотиков. Подскажите, как стоит действовать, можно ли пить немозол, или дождаться окончания принятия антибиотиков. Есть ли противопоказания по моим диагнозам к немозолу? Или стоит сдать анализы (какие именно будут информативны в данном случае). Кстати до начала приёма антибиотиков сдавал кровь, была эозинофилия, но в кале никаких яиц гельминтов не было.
Здравствуйте. В описанной ситуации для исключения или подтверждения глистной инвазии можно сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней (желательно методом парасеп). При выявлении глистной инвазии можно будет обратиться к врачу для решения вопроса по лечению (если будут выявлены острицы пройдёте лечение немазолом).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Без точного подтверждения паразита принимать немозол не стоит.
Для того чтобы выяснить причину зуда рекомендуют пойти обследование:
1) В первую очередь рекомендуют исключить паразитарную инвазию:
-Соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием рекомендуют не подмываться).
2) При исключении паразитарной причины в дальнейшем рекомендуют обратиться к проктологу, исключить геморрой, анальные трещины (частая причина зуда).
3) Стоит также пересмотреть сейчас свое питание, исключаются на время цитрусовые, томаты, виноград, молоко, кофе, пиво, данные продукты могут вызывать зуд.
4) Если принимаете какие-либо препараты, ознакомьтесь с инструкцией, у некоторых есть такое побочное явление.
5) Если все будет исключено из вышеперечисленного и проблема не уйдет - рекомендуется консультация дерматолога.
6) Дополнительно исключают железодефицитную анемию (ферритин), оценивают работу щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), работу печени (ГГТ, ЩФ, билирубины), работу поджелудочной железы (глюкоза).
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса "Спроси Врача". В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях для исключения глистной инвазии рекомендуют сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших 3 х кратно с разницей в 3-5 дней методом Парасеп , соскоб на энтеробиоз . После получения результата в случае необходимости понадобится очная консультация инфекциониста для назначения лечения.Универсального лечения от всех гельминтов нет. Каждый гельминт требует своего лечения.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
В подобной ситуации целесообразнее сдать соскоб на энтеробиоз и если диагноз подтвердится, то однократно выпить немазол можно
Принятый ответ
Здравствуйте,немозол обычно не противопоказан при перечисленных заболеваниях,но принимают его только при подтвержденных паразитарных заболеваниях.Для исключения энтеробиоза сдают соскоб 3-кратно,с вечера рекомендовано не подмываться перед сдачей.Для исключения других глистных инвазий сдается анализ кала методом Парасеп 3-кратно.Иногда причиной зуда могут быть принимаемые препараты,также дерматит и сухость в области ануса,трещины,поэтому не обязательно,что причина в гельминтах
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 201815 ответов
- 1 Сентября 20192 ответа
- 20 Января 202048 ответов
- 17 Декабря 202039 ответов