Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина 61 год. С лета 2023 мерцательная аритмия. Раньше были приступы, сейчас больше похоже на постоянную форму. Антиаритмические все перепробовали - от них плохое самочувствие. Терапия - только Конкор 2,5 мг утром. Сделали эхокг. Приложил. Nt-proBNP в начале...
Здравствуйте. По результатам УЗИ сердца фракция выброса, т.е. сократимость в норме, зон рубцов нет, клапанных пороков нет, немного расширены полости левого и правого предсердий- за счёт гипертонии, фибрилляции предсердий. Повышенный показатель NTproBNP говорит о наличии сердечной недостаточности, показатель слишком высокий, чтобы можно было говорить о лекарственном влиянии. В подобных случаях обычно рекомендуется госпитализация в кардиологический стационар с целью подбора терапии ХСН: обычно этот бета-блокаторы, мочегонные, иАПФ/АРНИ (например, периндоприл), Дапаглифлозин. Решение вопроса об РЧА возможно после нормализации состояния по ХСН. Есть ли отёки на ногах, одышка при ходьбе?
Низкий пульс
171 ответУважаемые доктора подскажите пожалуйста у папы был инфаркт 19июня , выписку прилагаю, после выписки был повышен пульс 83,87,99,74 где то так в поликлинике к терапии кардиолог назначил ивабрадин, вчера пульс упал до 38 я испугалась постора ситуации вызвала скорую ЭКГ оставили...
Здравствуйте! Снижение пульса может быть обусловлено суммарным действием метопролола и ивабрадина (так как оба препарата урежают ритм). На ЭКГ отмечается частая желудочковая экстрасистолия с компенсаторными паузами, которое при измерении могут создавать картину редкого пульса, что видно в начале кардиограммы. Бригада скорой помощи правильно рекомендовала отменить ивабрадин. Также правильное решение временно снизить метопролол до 25 мг. В таких случаях рекомендуется вести дневник давления и пульса до очного приема врача.
Здравствуйте уважаемые специалисты! Супруге 45 лет, периодически у нее возникают боли в спине, остеохондроз, пару раз было так что скрючило и вообще ходить не могла. Кололи курс 10 уколов нейромкльтивит и как то было лучше, отпускало. А вот 3 дня назад ее вообще как будто...
Здравствуйте. Мильгаму и Мовалис добавлять не нужно. Тут вопрос парализовало или болит спина? Движения в ногах есть, она их чувствует? Задержка иди недержание мочи есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дермополимиазит
25 ответовДобрый день. Сыну долго (4 года) не могли поставить диагноз, куда только не ездили. Отнимались руки в плечах( просто повисали плечи,хотя локоть ,кисть работали), то с болями то без. Началось все с 6 лет. Потом обратили внимание ,что он не до конца может поднять руки что в...
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, какие сейчас есть жалобы у сына? С какой дозы гормонов начинали? Кто и где Вам назначили тофацитиниб? Остеопороз на основании какого обследования установлен? В какой дозе капаете резокластин? 4мг или 5мг? В лечении остеопороза применяется резокластин один раз в год. И в детской практике он не рекомендован.
Боли в пояснице
6 ответовЗдравствуйте, не знаю какое у нас направление, поэтому пишу Терапевтам свой вопрос. Мужу 42 года, каждую осень обостряется боль в спине. Вытащить на прием к доктору не возможно, начинается курс самолечения. У него на крестце врожденная маленькая грыжа (вроде бы...
Здравствуйте, желательно сделать рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника и очно посетить невролога. Пока начните прием Мелоксикам 15 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней и нейробион по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. Здоровья!
Паллиативная помощь онкобольному
5 ответовЗдравствуйте. У мамы 12 лет назад обнаружили рак шейки матки. Была проведена химиотерапия и лучевая. Наступила ремиссия. В 2024 году начались боли в тазобедренном суставе, в августе на МРТ обнаружили опухоль правого яичника. Врачи сказали, что операция невозможна, опухоль...
Здравствуйте, фентанил с морфином применять вместе не стоит это может привести к угнетению сознания и навредить организму, фентанил можно сочетать с парацетамолом и добавить габапентин, можно сделать различного рода блокады если боли именно в суставе а так же если боль точечная в конкретном месте можно добавлять пластырь верста с, конкретную схему лечения этические правила сайта не позволяют вам назначать, только общие принципы, я рекомендую вам вызвать врача паллиативной помощи будь то из поликлиники или в частном порядке чтобы расписать схему обезболивания в полном обьеме сейчас я так понимаю она у вас не адекватная
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Циклоферон, эбштейн барра
24 ответаЗдравствуйте, часто пишу на сайте, почти постоянно, из за плохого самочувствия. Началось все с гемоглобина был 103, тахикардии, потом стали болеть и пухнуть лимфоузлы, но мне сказали тут что такого не бывает, потом я сдала на эбшиейна барра, и тут врачи сказали не лечить я им...
Можно пишите в личные сообщения
Мама 78 лет, после падения , перелом лонной и седалещной костей справа. Дома, уже неделя после травмы. Лежит. Но так как есть хронический бронхит в стадии обострения вертимся на здоровый бок, присаживаемся под углом 30/40 градусов. Но появилась сильная боль именно спустя...
Здравствуйте, боли могли возникнуть из-за поворотов на сторону, где перелом, и из-за того, что присаживаете. Необходимо находиться в положении лёжа, с приподнятым головным концом . Ноги должны быть согнуты в коленях, под коленями должен быть валик
Грыжи в позвоночнике
4 ответаДобрый день. Очень прошу помощи уважаемые врачи . У мужа большая началась проблема, в отпуске га даче сильно видимо поработал. 40 лет ему. Сильные боли в спине и тянущая сильная боль в левой ноге . Ранее были такие боли где то раз в год. Всегда делали вольтарен 5 дней и миль...
Здравствуйте. Тексаред 3.0 мл вм 6 дней ( снимает боль и воспаление) Мидокалм 1.0 мл вм 10 дней ( уменьшает спазм мышц) Вольтарен 2% смазывать спину 3 раза в день 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро, помогите пожалуйста! Ребенок 1.6лет, СД1, проходим лечение по подавлению аутоимунного ответа. Длинный инсулин мы не колим, короткий - новорапид, в день 6-8 подколок. Сахар после еды (особенно после завтрака) держится нормально, бывают взлеты, но в течении 2ух...
Здравствуйте. Какое лечение проходите по поводу подавления аутоиммунного ответа? Тироксин ребенок получает? Субклинический гипотиреоз обязательно лечат у деток до 3 лет, т.к. это влияет на развитие. По ОАК есть признаки дефицита железа. Проверьте ферритин крови, т.к. железо сыворотки неинформативно. Ребенку не хватает базисного инсулина. Нужно обратиться к детскому эндокринологу для назначения продленного инсулина. Он не может быть вреден, это неверное утверждение. Начало лечения всегда идет с короткого инсулина, но потом постепенно добавляют к лечению продленный.