Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хотела бы получить второе мнение по состоянию кошки Ненси, ей чуть больше 1 года. Ранее Ненси была уличной кошкой, затем стала полудомашней, а сейчас полностью живёт дома у соседки. Она стерилизована и привита. Обычно её кормят сухим кормом Monge для...
Здравствуйте! Учитывая все результаты диагностики можно предположить: - обострение хронических вирусных инфекций (иммунодефицит и лейкоз). Об этом говорит полиорганная патология (изменения внутренних органов), анемия; - гемобартенеллез - кровепаразитарное заболевание; - инфекционный перитонит кошек (важный маркер - соотношение альбумина к глобулину менее 0.4, желтуха, полиорганная недостаточность); - патология желчевыводящих путей (холицистит, холангиогепатит). К сожалению, универсального лечения не существует. При кровепаразитарном заболевании назначаются антибиотики длительным курсом, например Доксициклин, при инфекционном перитоните - противовирусный препарат Молнупиравир длительным курсом 84 дня, при лейкозе тоже противовирусное, но Исентресс с обязательным контролем показателей крови. При патологии желчевыводящих путей и печени точный диагноз ставится только гистологически и включает в себя чаще всего прием антибиотиков, желчегонных препаратов и гепатопротекторов. Таким образом, удаленно в рамках онлайн-консультации возможно только предположить гипотезу причины подобных изменений в организме. Но точно поставить диагноз и назначить терапию без проведения диагностики (ПЦР на хронические вирусные инфекции, на исключение кровепаразита, на исключение ФИПа), увы, невозможно.
Трактование результатов Энмг
7 ответовПри проведении ЭНМГ 13.08.2024 определено :снижение амплитуды м-ответа до 1.0 мВ (норма 3.5 ), Стопа находиться в провиснутом положении ,на себя потянуть ступню не могу. Заключение врача проводившего исследование:определяються нейрофизиологические признаки выраженного аксона...
Здравствуйте. Да ремиссия возможна, такие изменения в результатах ЭНМГ могут свидетельствовать о некотором улучшении состояния, хотя это не означает полного восстановления. Переход от выраженного повреждения к умеренно выраженному происходит в случае частичного восстановления аксонов и миелиновой оболочки нерва, но процесс восстановления нервной ткани может занять длительное время, порой даже годы, и не всегда приводит к полному восстановлению функции. Тот факт что сенсорная функция сохранна это может указывать на менее серьезное повреждение чем было бы с вовлечением и чувствительных волокон. Должно ли проводиться измерение расстояния между стимулирующими точками при проведении ЭНМГ? - В идеале да , необходимо, это важно для точной диагностики. На практике есть рекомендации и методические указания для проведения ЭНМГ, если замеры не проводятся то результаты могут быть менее точными. В целом на практике часто вижу не соблюдение этих правил, это зависит от конкретного центра, именно по этому важно оценивать ситуацию целиком, и заключение ЭНМГ и состояние неврологического статуса. Есть ли какой-то регламент проведения ЭНМГ? - Да, существуют клинические рекомендации и стандарты для проведения ЭНМГ, эти стандарты включают определённые методики проведения и в том числе соблюдение расстояний между точками стимуляции, продолжительности стимуляции и тд. В случае с такими повреждениями то полагаю что должна быть категория Б (ограниченно годен) - ограниченно годен для прохождения службы, в том числе службы в зонах боевых действий с учетом ограничений по функциональности. Пересмотр категории годности вполне возможен если состояние ухудшается или не улучшается в течение длительного времени, и что важно это должно подтверждаться медицинскими исследованиями типа ЭНМГ в Вашем случае.
Артроз. и рмж
21 ответЗдравствуйте! У мамы РМЖ 4 стадия. Она не лечилась в привычном понимании этого слова, считала что химия убьет ее раньше, чем рак. Уверена, что ее шишка в груди осталась бы шишкой если бы не пункция , которую взяли сразу. И из этой дырки пошла разрастаться язва которая сожрала...
Так же выполните остеосцинтиграфию, если не выполняли - поможет отличить остеопороз от метастазов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение ттг и потеря веса.
11 ответовЗдравствуйте. Может ли снижение уровня ттг влиять на потерю веса? Женщина, 40 лет. Рост 1,65 см. Обычный вес 61-62 кг. С мая месяца началось резкое снижение веса. Сейчас вес 56,5 кг. Питание не менялось. Диагноз субкленический гипотериоз поставлен эндокринологом 03.2021г....
Здравствуйте. Снижайте дозировку эутирокса до 37 мкг или 75 мкг пополам. Контроль ТТГ через 2 месяца. Вряд ли снижение веса на фоне эутирокса, но можно понаблюдать после уменьшения дозировки.
09.11.2022 у меня заболел ребенок - бронхитом. Кашель, насморк, храпел жутко. Лечились ингаляциями. Около недели - все прошло и храп тоже. Сейчас все отлично. 13.11.2022 почувствовал себя плохо. Першило горло и надулись лимфатические узлы у ушей, которые. Температуры не...
Здравствуйте. С одной стороны налёт на небной дужке? Такой налёт может быть от Пульмикорта. Можете сделать ещё одно фото прямо? Со стороны носа жалобы есть? Стекание по задней стенке глотки?
Добрый день, уважаемые специалисты. Постараюсь кратко изложить суть проблемы. В 2017 году я потерял близкого человека - своего дедушку и тяжело перенёс эту потерю. Также у меня были проблемы с учёбой в колледже. Позже, я потерял и свою бабушку, потерю которой, я также перенёс...
Здравствуйте, очаг на мрт сосудистого характера, они не опасны и не дают симптоматики, могут возникать при скачках ад. То, что произошло с вами в транспорте это была паническая атака, на фоне тревожного расстройства. Вам необходимо обратиться к психотерапевту, такие состояния лечатся антидепрессантами и когнитивно-поведенческая терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оценка месячного лечения ЖДА
26 ответовЯ, Мужщина 62 г. Инвалид 1 группы с детства (ДЦП). Где то в конце июля почувствовал слабость и потерю выносливости, так как страдаю сильным рефлюкс эзофагитом, постаянно пью омепрозол в дозе 20 мг. в день года 3,4 уже.В конце августа сдал анализ. Понял и это подтвердили на...
СРБ достаточно, если было бы воспаление, то гемоглобин от приема железосодержащего препарата намного медленнее поднимался бы, но у Вас уже в норме. MCV это показатель насыщения гемоглобина как MCH, а ферритин это форма запаса железа в печени и энтероцитах. Надо и ферритин поднимать и гемоглобин в эритроцитах. Организм распределяет железо поровну, поэтому надо не только ферритин поднимать но и MCV восстановить.
Как дожить до приёма психотерапевта
8 ответовЗдравствуйте, не так давно обращалась сюда. У меня тревожное расстройство, кардионевроз. С 18 лет с паническими атаками, но последние годы сошли к разу в несколько месяцев. С недавнего времени я стала себя чувствовать плохо, мне ещё сверху принесли корону, но я уже...
Здравствуйте! Учитывая описание - тревожно-депрессивное расстройство. Сейчас нужна полноценная консультация врача-психотерапевта или психиатра с целью оценки психического статуса + решить о назначении медикаментозной терапии, так как динамика все-таки в отрицательную сторону уходить, то конечно скорее всего будет антидепрессанты группы СИОЗС + противотревожные препараты (основная терапия данного расстройства), параллельно психотерапия (изменение образа мышления), с целью научения работы и контроля своих мыслей и эмоций.
Ищу психотерапевта для онлайн сессий
5 ответовЗдравствуйте. Хочу разобраться в себе. Устал находиться в этом состоянии: Прокручиваю худший сценарий развития событий, представляю конфликты с людьми которые возможно никогда не произойдут Искаженно воспринимаю то что мне говорят люди. Воспринимаю замечания или советы как...
Здравствуйте Дмитрий. Понимаю как Вам не просто справляться со своим состоянием. Вы сейчас поступаете очень мудро занявшись поиском специалиста.Но к сожалению правилами сервиса запрещено давать свои контакты или ссылки на сторонние ресурсы для оказания помощи, приглашать куда-то для оказания помощи. Поэтому специалисты не смогут откликнуться на Ваш вопрос сказав - со мной можно работать напишите мне туда-то.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не сбивается температура + тошнота
6 ответовДобрый вечер. Мне 30 лет! с 22го числа (уже почти 10 дней) началась подниматься температура, Так же это сопровождалось слабостью и ознобом, головной болью и тошнотой во время приема пищи! Вызывал врача. Легкие послушала – чистые. Горло красное. Кислород замерили – в...
Здравствуйте ,как минимум сдать ОАК и ОАМ для уточнения характера воспалительного процесса.Мазок может быть ложноотрицательным . Больше данных за вирусную причину.От тошноты церукал 10 мг.