Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, уважаемые врачи. Прошу помощи у Вас. Болит желудок и правое подреберье. А так же боль за грудной в эпистррогальной части. Жжение иногда бывает. Отрыжки нет, явной изжоги в горле тоже нет. Болит и крючит мой желудок. После приёма пищи, спустя пол часа,...
Здравствуйте, по результатам обследования у вас идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление, также есть воспаление в желудке. Маленький полип желчного пузыря
Рекомендую следующую тактику:
Для дообследования: кал на антиген или дыхательный уреазный тест (т.к во время фгдс результат слабо положительный)
Узи обп 1 раз в 6 мес - контроль роста полипа
Сейчас можно начать прием:
Ганатон (итомед) 50 мг по 1т 3 р в день 4 нед
Тримедат 300 мг по 1т 2 р в день 14 д
Гевискон по 1 саше после приема пищи и 1 саше на ночь 10 дней( или до сдачи анализа на хеликобактер, после этого Нольпаза 40 мг по 1 т утром натощак 4 нед , затем 20 мг по 1т утром натощак 4 нед
Здравствуйте у меня такой вопрос,как создать щелочную среду,если у меня гастрит,пишут такие продукты что вроде нельзя,не лимон и некоторые продукты,хочу готовить все на пору потому что болит от еды желудок,подскажите пожалуйста какие продукты можно добавить для нормализации...
Долгое время мучаюсь болями в пищеводе ,не на постоянной основе ,а только когда а на читается воспаление ,в этот раз не возможно было есть
Постоянное чувство кома в горле
Не проходит еда
Нужно всегда запивать водой
сегодня сделал гастроскопию
Вопрос : какое лечение...
Добрый вечер!
По результату гастроскопии описывают признаки недостаточности кардии, это плохо смыкающийся разделительный клапан между пищеводом и желудком из за чего кислое содержимое желудка(из за наличия соляной кислоты) может забрасывать в нейтральный пищевод, раздражать его и вызывать воспаление(эзофагит), в Вашем случае ещё и с выражеными линейными эрозиями. Пищевод осмотрен не только в белом свете, но и в узком спектре, что позволяет оценить детали строения слизистой оболочки и сосудистого рисунка подслизистой основы (рис6. Сине-зеленый такой). Есть признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, для уточнения размеров необходимо пройти рентгеноскопию с барием. Оперативное лечение обычно рекомендуют при больших размерах грыжи. Кольцо Шацкого формируется как защитный механизм слизистой от забросов из желудка. При большом сужение просвета, могут быть проведены эндоскопические операции.
При описаных Вами жалобах рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим: спать на кровати с приподнятым головным концом на 10–15 см, не носить тесную одежду, если есть лишний вес то снизить массу тела, отказаться от курения, если есть такая привычка, избегать занятий, при которых повышается внутрибрюшное давление, например прыжков и поднятия тяжестей.
Так же рекомендуют прием ганатона или итомеда по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды 3 недели. Это гастропрокинетик, он нормализует работу кардиального сфинктера.
Рабепрозол 10 мг 2 раза в день 2 недели, затем 1 раз в день ещё 2-3 недели. Этот препарат снижает кислотность желудка и помогает уменьшить провявления ГЭРБ.,
Альмагель 3 раза в день курсом до 7 дней после еды минут через 40, а потом оставить прием 1 раз в день на ночь 2-3 недели. Обволакивающий препарат, защищает слищистую и помогает ей восстановиться.
Будьте здоровы 🌼
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прилагаю результат гастроскопии + кровь, общий и биохимия.
Ваше мнение о диагнозе и схеме лечения?
В настоящее время принимаю Лосек.
Самочувствие в целом нормальное, в желудке иногда бывает жжение, бурчание.
С уважением, Станислав
При ГЭРБ(обострении, потом в зависимости от симптомов) необходимо исключить ситуации, которые приводят к выраженному повышению внутрибрюшного давления (подъем тяжестей, подтягивания, отжимания,качание пресса).
Разрешено заниматься плаванием, бег, велотренажер, легкая физическая нагрузка.
Избегать силовых упражнений с наклоном тела и лежа на животе.
Добрый вечер. Я лечусь второй месяц и не пойму в чем дело. Сделала все анализы эгдс узи кровь. Может есть грыжа гпод? Мне нужен рентген? Могли по эгдс не замнтить грыжу? Есть отрыжка воздухом нет аппетита постоянные зажимы живота желудка
Елена, здравствуйте! Золотой стандарт диагностики грыжи пищеводного отверстия диафрагмы-рентгенография с барием в позе Тренделенбурга. На ФГДС не всегда пишут про признаки грыжи. Какие препараты принимали все это время и в какой дозе? Есть ли стресс, тревожность?
Около полугода беспокоит чувство раздражения слизистой во рту - небо, язык. Прикрепила результат гастроскопии. Биопсия на хиликобактор положительная. Также прикрепила назначения врача. Прошу прокомментировать, возможно отредактировать, сократив количество препаратов или сроки...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,первый раз в жизни делала колоноскопию и гастроскопию ( результат прикреплю). Из жалоб есть запоры, часто отрыжка, вздутие живота Реже тошнота. Чем лечится? Еще хотела уточнить надо ли на хешикобактер сдавать анализ? Или гастроскопия может показывать такие...
Здравствуйте.
По протоколу колоноскопия без патологии, это исключает органические заболевания кишечника. По ФГДС признаки рефлюкс-эзофагита и умеренного гастрита, что объясняет отрыжку, вздутие и периодическую тошноту. Запоры чаще связаны с функциональным нарушением моторики, а не с воспалением.
В таких случаях обычно используют препараты, которые снижают кислотность и помогают слизистой восстановиться. Например Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды курсом 4-6 недель. Чтобы уменьшить отрыжку и наладить моторику, добавляют итоприд 50 мг 3 раза в день до еды на 3-4 недели. При запорах чаще начинают с мягкой клетчатки, например псиллиум 5-10 г в день с достаточным количеством воды курсом не менее месяца.
Питание лучше регулярное, без больших перерывов и без избытка жирной пищи, так как она усиливает рефлюкс.
Хеликобактер по гастроскопии в данном случае не определяли, поэтому при необходимости делают отдельный анализ - кал на антиген или дыхательный тест. При выраженном вздутии -дыхательный тест на СИБР.
Добрый день. Муж долгое время жалуется на изжогу, подташнивание, дискомфорт в области желудка. Гастроэнтеролог прописывал Омез длительно, симптомы утихали, но потом опять возвращались. Недавно сделал Фгдс и УЗИ, фото прилагаю. Помогите, пожалуйста, понять результаты и как...
Здравствуйте! По результатам фгдс идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление . Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Отмечаютя признаки частичного перемещения желудка в грудную полость через диафрагму, что усиливает забросы в пищевод
Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию
Что предпринять сейчас:
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется комбинация ИПП+ прокинетиков.
Например нексиум 20 мг 2р в день до 4 недель
Ганатон 50 мг 3р в день перед едой до 4 нед
Стоит помнить, что состояние хроническое и длительность непрерывной терапии может быть до 6-12 мес . Т.е требуется постоянное наблюдение у врача и коррекция терапии по необходимости
Что делать дальше:
Рекомендуется запланировать дообследование:
Рентген желудка в положении тренднленбурга для точной оценки размеров грыжи ПОД
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Женщина 62 года. Перед госпитализацией сделала гастроскопию. Протокол прилагаю. К врачу только через несколько дней. Хотелось бы уже начать лечение. Планируется операция по женски.
Из за частых головных болей принимает НВПС. Примерно...
Добрый день, Нина.
Ознакомилась с предоставленными данными анамнеза и результатами обследований, эрозивные изменения пищевода, желудка и ДПК могут быть следствием приема НПВС.
В таких случаях курсом рекомендуют препараты из группы ИПП, например, Таб.Рабепразол 20 мг по 1 таб за 30 минут до завтрака курсом 4 недели.
Также может быть рекомендовано обследование на хеликобактер, как самую частую причину эрозий в желудке, так как быстрый уреазный тест может давать ложноотрицательные результаты. Лучше отдавать предпочтение - 13С уреазный дыхательный тест (подготовка: 14 дней не принимать ИПП(Омепразол, Рабепразол и т.д) и 1 месяц не принимать любые антибиотики и препараты висмута (Денол).
Также по результатам ЭГДС, описывают признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, для подтверждения проводят рентгеноскопию пищевода с барием.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 1 год 1 месяц, вес 9.5 кг. Проглотил батарейку, экстренно ФЭГДС, удалена, лечились в хирургическом отделении: Цефтриаксон, омепразол, Альфазокс. Через неделю на ФЭГДС эрозии верхней трети пищевода с нитями фибрина. Из клиники отрыжка воздухом, аппетит сохраняется....