Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Определение категории годности
15 ответов7.08.2024 была получена травма 8.08.2024 на МРТ МР признаки линейного перелома таранной кости без смещения, участков отека костного мозга в пяточной, таранной, кубовидной, ладьевидной и клиновидных костях, в видимых отделах оснований 2-й и 3-й плюсневых костей, в латеральной...
Здравствуйте, Игорь. Решение о категории годности принимает военно-врачебная комиссия - спрогнозировать на 100% ее решение невозможно. если рассмотреть статью 65 расписания болезней (раздел, посвященный повреждениям стопы и голеностопного сустава) - такие состояния, как посттравматический артроз I–II ст., стойкие боли в стопе и голеностопном суставе, ограничение функции (ходьба, опора, движение), хондральные/субхондральные дефекты соответствуют категории В - ограниченно годен. Для категории Д необходимо доказать наличие грубой деформации, резкого ограничения движений.
Здравствуйте, низкий ферритин при норме гемоглобина по анализам, хотя 2 дня принимала мальтофер в каплях, а на 3 день сдавала анализ может по этому гемоглобин в норме. Ничего не принимала и не принимаю для поднятия железа из всех таблеток на постоянной основе принимаю...
Здравствуйте! Да, действительно при снижении ферритина, но нормальном уровне гемоглобина обычно говорят о скрытом дефиците железа. Маловероятно, что прием в течение нескольких дней повлиял на уровень гемоглобина, он меняются в ту или другую сторону самым последним. Ферритин отражает тканевые запасы железа. Его целевой уровень не менее 40. Обычно рекомендуют например Мальтофер или Феррум Лек. В целом у Феррум Лек риск запора немного ниже. Доза для взрослого при скрытом дефиците железа обычно составляет 1 таблетку 1 раз в день на протяжении 1-2 месяцев. С повторным контролем не ранее этого срока. Для отражения реального запаса железа до сдачи анализа может быть полезна отмена препаратов за 7-10 дней. Если запоры имеются уже до приема железа, то во время железотерапии важно обеспечить адекватный питьевой режим чистой воды в расчете 30 мл / кг массы тела. Важно употребление достаточного количества клетчатки - овощей и фруктов для нормальной работы кишечника. Повышение эритроцитов в анализе как раз указывает на недостаточный питьевой режим. Изменения в относительных величинах в % не несут клинической значимости, обычно врачи ориентируются на абсолютные значения - они без отклонений. Желчь регулирует консистенцию стула. В каждом приеме пищи желательны полезные жиры - нежирная рыба, орехи , растительные масла, авокадо. Так как именно на жиры отделяется желчь.
Поражение суставов и позвоночника
22 ответаЗдравствуйте! Вячеслав, 45лет. Помогите, пожалуйста, найти причину, и замедлить разрушение суставов и позвоночника. До июня никаких жалоб, сейчас я инвалид, который с трудом может дойти до кухни. В августе была проведена операция по поводу неспецифического спондилодисцита,...
Добрый день. Попробуем разобраться. 1. По боли - это грудина, шея, поясница, тазобедренные симметрично, стопы, правильно? Деформация только в област грудинно-реберных суставах? 2. Есть что то их перечисленного (постарайтесь ответить по пунктно) : - боль в пояснице лежа, сидя, ночью, скованность в спине утром? Надо размяться и расходиться? - не болеете псориазом? - суставы стоп опухают? Приложите фото. -есть высыпания, кашель, одышка, похудание? - температура? 3. Приложите выписку по спондилодисциту, все мрт и все анализы. Исключали туберкулез? 4. Язвенный колит как давно?Есть последнее фкс? Сейчас что получаете по терапии?есть ли ремиссия?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация ревматолога
3 ответаПо ренгент заключению кистей деформирующий остеартроз мелких суставов кистей 2 стадии,лучезапястных суставов 1 стадии.На стопах признаки деформирующего остеартроза 1 плюснефаланговых суставов 2 стадии предплюсне плюсневых суставов и суставов предплюсны 1 стадии.пчточные шпоры...
Я просил не фото распечаток рентгенограмм, а фото кистей и стоп. Ну, ладно. Норма мочевой кислоты для мужчин до 420. Так что 458 - это много, но не критично. Пока в связи с этим рекомендуется соблюдать диету при подагре (в интернете много подробных диет) и повторить анализ через 2 мес. Так же рекомендуется досдать все необходимые анализы для первичного ревмоскрининга. Ревмопробы (АСЛО,АЦЦП, АНФ), HLA-B27. Тех, что есть не достаточно. Жалоб я то же не услышал, но предполагаю , что есть воспаление, боль и отёк мелких суставов стоп и кистей - полиартрит мелких суставов не ясной этиологии. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Изготовить и носить индивидуальные ортопедические стельки. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Очный осмотр ортопеда и ревматолога. Необходимости в госпитализации по представленным данным не нахожу, но этот вопрос очно решается.
Здравствуйте, уважаемые доктора! У моего ребёнка незрелость тазобедренных суставов. Диагноз поставили давно, последнее узи в 11 месяцев показало небольшие изменения: на одной ножке 0,5 см, а раньше ничего не было, на другой ноге без изменений. После этого прошли очередной...
Здравствуйте! Как я поняла из описания- имеет место укорочение ножки на 0,5 см? На УЗИ от сентября было отсутствие ядра окостенения при нормальных угловых величинах. Учитывая это, следует делать не УЗИ, а рентгенографию т/ б суставов и потом определяться с дальнейшей тактикой лечения
Добрый день! Ребёнок 3.5 года 21.05 стал хромать на правую ногу. Изначально стали, что после длительных катаний на велосипеде (до этого не каталась такая нагрузка была впервые). Сделали перерыв пару дней, все прошло, но 01.06 снова появилась хромота. Внешне изменений нет,...
Здравствуйте. 1. Скажите, сейчас боли в суставах нет? Коленные суставы не припухшие? 2. У родственников ребенка нет псориаза, ревматологических заболеваний? У самого ребенка нет псориаза? 3. И воспаление суставов, и такой титр АНФ могут быть связаны с перенесённой вирусной инфекцией. Поствирусный артрит. Основу лечения составляет прием НПВП ежедневно в течение 4х недель. Ограничение физ нагрузок. Через 4 недели нужно пройти УЗИ суставов у того же доктора на том же аппарате. Если не будет улучшения, то необходимо исключать дебют ювенильного артрита. 4. Также рекомендую обязательно очно обратиться к детскому ревматологу. Онлайн консультация не может быть заменой очного приема.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 2 недели назад появилась боль в верхней части спины (над лопаткой) при повороте головы. Затем появилась боль в суставах пальцев ноги и появился отек. Температура появилась, но я немедленно пил ибупрофен, и температура нормализовалась. А через каждые полдня снова...
Здравствуйте! Прикрепите фото обеих кистей и стоп (совместно левая и правая кисть и также для стоп) и фото с обозначением беспокоящих суставов. Скажите, исследования суставов никакие не выполняли - рентген/УЗИ/МРТ?
Какие-то мурашки в правой части груди
10 ответовДобрый день, постоянно нервничаю, стрессы, есть остеохондроз. Сейчас в груди левой части ощущаю как будто там что-то бегает и немеет левая рука, если нет этих мурашек то всё нормально, делал ЭКГ всё в норме, просто переживаю, вдруг что-то серьёзное? В спине переодически...
Здравствуйте,это парестезии,они могут быть на фоне стресса,в грудном отделе много нервных окончаний, Пропейте мягкие седативные- Персен, Афобазол, Магне В6,можно витамины группы В в инъекциях, Мексидол
У мужа очень сильная тянущая боль в области мышц, сухожилий и суставов ног, начиная с бедренной области. Когда сидит или лежит не беспокоит. Когда встаёт, боль и скованность такая , что двигается с трудом. Нимесил пьет второй день (1 пакет/2 раза в день), болевой синдром не...
По МРТ по позвоночнику - неврологическая патология. По тазобедренным суставам - ортопедическая. Требуется очная консультация обоих специалистов. И курсовой прием НПВП, 4 недели для купирования воспаления. А также необходимы занятия с реабилитологом, обязательно, очные приемы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрозоартрит тбс
12 ответовМне 31 год. Уже несколько лет ( с 2017 после вторых родов) болят мышцы и кости. Где-то через несколько недель после родов я заметила, что с утра больно вставать на ноги. Ступни сильно болели. Через 20-30 минут, когда расходишься начинало отпускать. Затем начали появляться...
Да, обращаться к травматологу. По данным МРТ активного воспаления нет. Поэтому можно сразу ввести в суставы гиалуроновую кислоту и проблема будет решена. Рекомендую Флексотрон Кросс. Нужна всего 1 инъекция в каждый сустав. Для поддержки можно проколоть хондропротекторы внутримышечно. Например, Инъектран или Мукосат в/м 1 раз в день через день на курс 30 уколов. При обострении болей принимать НПВС. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.