Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кот 13л10м, 10кг, беспородный, ожирение, при этом был игрив, весел и бодр. Питание натурал (кур.груд., говядина отварные, с кабачками, морковь, гречка, рис, лосос.масло). Беспокоил клык ниж., сильная боль, слали биохим и оак, дали добро на удаление. 20.07 удалили 3 зуба под...
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство и спасибо за предоставленную информацию, ситуация действительно очень сложная, но попробую вам объяснить что произошло и как с этим быть : у вашего кота получился замкнутый круг из-за сопутствующих возрастно-скрытых патологий. Наркоз при удалении зубов спровоцировал обострение панкреатита и ХБП, а последующие капельницы перегрузили сосудистое русло (объем циркулирующей жидкости) и вызвали застой в кровеносной системе, с которым не справилось сердце , из-за чего развился кардиогенный отек легких (которому первоначально ошибочно поставили диагноз пневмония ). Кардиолог верно распознал отек и назначил Торасемид, однако текущая дозировка немного высока и вероятно именно это вызвало резкую потерю веса за счет обезвоживания, пережало почечный кровоток и подкинуло креатинин, приведя к сильной слабости. Заторможенность, широкие зрачки как следствие передозировки Габапентина, который при сниженной функции почек выводится крайне медленно и накапливается в организме. Вам необходимо связаться с лечащим врачом и кардиологом для коррекции схемы, объяснить им все симптомы и снизить дозу Торасемида до минимально эффективной для сердца, временно отменить или существенно уменьшить Габапентин, сдать биохимию крови на калий (его вымывание мочегонными даёт мышечную слабость) и креатинин, а также перепроверить тромбоциты . Кормите кота дробно влажным почечным рационом и регулярно считайте частоту дыхания во сне (в норме до 27–30 вдохов в минуту) шанс стабилизировать состояние есть, если грамотно пересмотреть дозировки лекарств в ближайшее время .
Боль при дефекации
4 ответаЗдравствуйте. В конце зимы этого года у меня появились неприятные ощущения в анусе (снаружи). Болей не было, но был какой то дискомфорт (крови, слизи тоже не было). Был зуд наружный периодами (чаще когда прело, но иногда и в обычном состоянии). Покалывало иногда. Пошла к...
Здравствуйте, Мария По симптомам можно предположить что это анальная трещина, сформировалась на фоне запора По лечению рекомендации будут следующие : -Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её венозного оттока. -Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес. -Свечи релиф 1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности. -Гель релифипин 2р.д на область ануса и анальный канал 1мес для снятия сфинктероспазма. Наносить через 2ч после свечи релиф адванс. -свечи натальсид 1св 2р.д в анальный канал 10дн. Перед введением на свечу нанесите обильно мазь левомеколь. -очный осмотр проктолога в плановом порядке Будьте здоровы!
Определение схемы эрадикации HP
6 ответовУважаемые доктора, пжл, помогите выбрать схему эрадикации Хелика с одновременным выведением Цитробактера Ф и е.coli лактозонегативной, обнаруженной с дисбаке 10*7. Кратко о проблеме: с конца прошлого года, после резкого вздутия в зоне пупка справа, у меня пропали позывы...
Добрый день, анализ кала на дисбактериоз в настоящее время признан неинформативным анализом. Во-первых, состав кишечной микробиоты у каждого отдельно взятого человека индивидуален, что не позволяет выстроить критерии диагноза дисбактериоз; во-вторых, в биологическом материале может присутствовать как постоянная, так и транзиторная микрофлора, анализ не позволят сказать какие микроорганизмы к какой из них относятся. При подборе схемы эрадикационной терапии в Вашей ситуации огромную роль играет наличие аллергии на препараты пенициллинового ряда, именно поэтому рекомендована к приему схема 2й линии, включающая ИПП, метронидазол, тетрациклин и препараты висмута. Другие схемы включают в себя амоксициллин, но ни один врач не возьмет на себя ответственность назначить данный препарат при наличии аллергических реакций на пенициллины в анамнезе. Единственный вариант для того, чтобы подобрать антибиотики воздействующие и на Helicobacter pylori и на Citrobacter f. - это индивидуальный подбор антибиотика с учетом антибиотикочувствительности обоих микроорганизмов. Но это не самый доступный метод диагностики. Энтерол можно добавить к схеме лечения для снижения рисков развития антибиотик ассоциированной диареи; препарат как правило назначается по 1 капсуле 2 раза в день, длительность курса определяется лечащим врачом, обычно составляет 2-3 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят две проблемы и неясно, связаны ли они. (тревожность и ноющая боль под правым подреберьем) Последние три года переодически ощущаю необоснованную тревожность. Частое вздутие, особенно после приема пищи. Работаю заграницей, работа стрессовая (нефть и газ, бурение на...
Здравствуйте. В данной ситуации рекомендовал бы приём препарата Гептрал - действующее вещество Адеметионин - относится к группе гепатопротекторов. Оказывает желчегонное действие, обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротективными свойствами. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Спайки в тонком кишечнике
8 ответовДоброго дня . Сестре 53 года , в 23 году была прооперирована . С тех пор живет с приступами боли . Вторично поступала в больницу . Начинается с приступов боли в животе, в радиусе 3-5см от пупа, либо слева, либо справа. Приступы нарастающей боли. Длятся около 2-3 минут, потом...
Совершенно верно, после еды ложиться нежелательно, горизонтальное положение может "натягивать" некоторые спайки, плюс повышенная перистальтика кишечника после еды, что может спровоцировать болевой синдром. Эффективность физиолечения в данной ситуации сомнительная и не приведёт к существенному улучшению состояния.
МРТ от 10.10.2023 На серии МР томограмм органов малого таза в трёх проекциях, визуализированы матка, придатки, прямая кишка и мочевой пузырь. Не выраженные тяжистые уплотнения линейной формы подвздошной области слева. Матка находится в положении anteversio anteflexio, с...
Добрый вечер. Область малого таза является зоной, которую объективно оценивают на УЗИ или МРТ. КТ обычно используется в плане осмотра лимфатических узлов, всё остальное смотрят "до кучи" -> что-то не понравилось -> посоветовали МРТ/УЗИ. Иногда мнение врача на КТ может совпадать с тем, что выявляется на УЗИ/МРТ, но так бывает далеко не всегда. Визуализация яичников затруднена прилежащими петлями кишки и иногда последние могут имитировать образования. Плюс КТ не делают в соответствии с фазами цикла, и мы часто видим желтые тела и прочие фолликулы, которые являются всего лишь проявлениями обычного ментруального цикла, а не патологией. Доверяйте УЗИ с МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Кошке 13 лет. Не стерилизована. Опухоль молочной железы слева размером 3см на протяжении года. Стоит вопрос: делать ли операцию? Результаты кт спорные. Результаты узи: 05.11.2024 20:14 ЭХОКГ скринингКулиничева Анастасия Сергеевна РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ от...
Здравствуйте, Анна! В Вашем случае рекомендуется проведение унилатеральной мастоэктомии (удаление одной молочной гряды) + обязательное гистологическое исследование удаленных образований. Если придет злокачественное образование, то рекомендуется проведение курса химиотерапии и далее удаление второй молочной гряды. По КТ очень маленький очаг в 2 мм невясненной этиологии, поэтому оперировать можно, также стоит провести стерилизацию, т.к. по УЗИ есть патология матки.
Галитоз при СИБР
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Прошу помочь в моей проблеме. Давно стал беспокоить сильный галитоз. Летом 2022-го провели проф.гигиену полости рта, но после временного улучшения проблема вернулась. То же и летом 2023-го. Запах стал усиливаться. Понял, что зубные камни...
Здравствуйте. у лор-варча были? тонзиллита нет? Заболевания лор-органов, такие как синусит, гайморит исключены? Проблемы с легкими исключены?(кт легких или рентген делали?) альфа-нормикс сейчас принимать не нужно паралельно с лечением хеликобактера. да узи стоит пройти, тк сибр развивается часто на фоне застоя желчи в желчном. по кишечнику стоит сдать фекальный кальпротектин кал на скр. кровь методом иха водородный дыхательный тест на сибр(если есть в городе лучше сдать, сдавать через 1 месяц после окончания приема антибиотиков) при сибр альфа-нормикс применяется по следующей схеме 200 мг по 2 табл 3 р\д-10 дней+энтерол по 1 капс 2 р\д-10 дней, далее энтеролактис плюс по 1 капс 1 р\д-1 месяц.
Опухоль молочной железы
13 ответовДобрый день! Собаке только что исполнилось 14 лет, беспородная, вес 9,5 кг. Стерилизована (при экстренном удалении пиометры), два года назад удалена одна гряда молочной железы (была небольшая доброкачественная опухоль). 19.06.2025 на осмотре в области молочной железы внизу...
Здравствуйте. Учитывая возраст питомца и описание всей ситуации проводить мастэктомию не очень целесообразно. В данном случае можно ограничиться динамическим наблюдением. Тактики действий относительно обнаруженных при проведении УЗИ изменениях будет зависеть от динамики процесса и общего состояния, поскольку не инвазивными методами уточнить тип изменений и поставить окончательный диагноз нельзя. Сроки жизни так же варьируют в зависимости от типа образований, при злокачественных процессах при таких поражениях средний срок жизни- несколько месяцев. При доброкачественных изменениях с низкой скоростью роста срок жизни может быть длительным. Консервативная терапия при подобных проблемах как правило только симптоматическая, если общее состояние на данный момент хорошее- лечение пока не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как быть дальше
2 ответаМне 44 года, супруге 38, в браке официально 14 лет, вместе уже 19. Есть сын 17 лет и дочь 11 лет. Мы жители г.Рубежное, с началом войны остались в городе, который освобождало ЛНР, в Украину не поехали при эвакуациях. В связи с СВО, моя семья, а также теща со своей младшей...
Александр, здравствуйте. Ну, нужно общаться с женой более предметно. У нее есть обида на вас, да и потом уже начали появляться разные люди в ваших жизнях, так сказать. Смотрите, сможете её простить, а она вас и прийти к пониманию, такие шансы в целом есть. А что развод на самом деле это дорого?