Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться с сыпью
20 ответов1. 18–23 марта 2026: Острое респираторное заболевание с полной потерей голоса, болью в горле, жжением. 2. 24 марта: Впервые появилась обильная зудящая сыпь (красные пятна, точки) на ладонях, затем по всему телу. 3. 24 марта – настоящее время (3+ недели): Сыпь идёт волнами:...
Здравствуйте! При САТК тучные клетки выбрасывают не только гистамин, но и много других медиаторов воспаления. Антигистаминные блокируют только один путь. Если основной роль играют апример, простагландины, Эриус будет бесполезен. Усиление сыпи на фоне Валвира может быть: 1. При гибели вирусных частиц высвобождается большое количество антигенов, что провоцирует новую волну дегрануляции тучных клеток. 2.ВГЧ-6 тропен к Т-лимфоцитам. Попытка вмешаться в его репликацию может временно дестабилизировать иммунный ответ, вызывая лекарственно-индуцированную экзантему. Волнообразность более характерна для САТК. При кожном мастоцитозе пятна обычно остаются на коже постоянно в виде коричневатых следов. Если базовая триптаза вне приступа в норме, а во время приступа повышается на 20% + 2 нг/мл это критерий САТК. Триггеры-это тепло, душ, эмоции и пробуждение. Учитывая, что ПЦР крови отрицательна, а обнаружены только IgM, речь может идти не о массивной репликации, а об иммунологической реакции в ответ на недавнюю встречу с вирусом. Часто при усилении системных реакций противовирусные отменяют, так как они могут поддерживать антигенную нагрузку. ВГЧ-6 редко требует агрессивной терапии Валвиром у иммунокомпетентных лиц, если нет поражения органов. Если комбинация H1-блокаторов, кетотифена и монтелукаста не работает, следующими шагами в международной практике являются: 1.Увеличение дозы H1-блокаторов Увеличение дозы Эриуса в 2-4 раза под контролем аллерголога 2.Добавление H2-блокаторов: Фамотидин или Квамател 3.Преднизолон курс 3–5 дней 4.Омализумаб (Ксолар) при тяжелой хронической крапивнице и подтвержденном САТК, если другие средства не помогают. Дополнительно сдать триптазу, диаминооксидазу. УЗИ органов брюшной полости Принимаете препараты железа ?
Покалывания в теле
5 ответовДобрый день. Для полной ясности картины, начну с того, что примерно 5 лет употребляю алкоголь довольно часто, иногда каждый день, преимущественно пиво. Периодически кружилась голова, один раз потемнело в глазах, упала, но находилась в сознании. Невролог выписал фенибут. Было...
Добрый день, Марьяна! Скорее всего, идут соматоневрологические проявления на фоне синдрома отмены алкоголя. Алкогольная полинейропатия поражает в основном ноги, при ней редко бывают парестезии и расстройства поверхностной чувствительности, чаще поражается глубокая чувствительность и страдает походка. Для уточнения диагноза все- таки пройдите ЭНМГ конечностей. В лечение добавьте Мексидол 5 мл в мышцу курс 10 дней и Никотиновую кислоту 2 мл, курс 10 дней.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста в моей ситуации. Встречаемся с парнем чуть меньше года. Не живем вместе. Обоим 27 лет. Всё было хорошо в отношениях. Он сделал предложение. Я согласилась. Потом у меня был недельный отпуск в январе, мы с ним не встречались, хотя он предлагал....
Все будет хорошо! Будьте счастливы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
7 месяцев назад переболел Инфекционным мононуклеозом. В последний месяц болеет уже в третий раз. Из больницы выписали 2 недели назад. Диагноз был острый бронхит. Легли с высокой температурой, проблемами с дыханием. До неё тоже болел, давала Экоклав в течение недели. Сало...
Прикрепите, пожалуйста, фото горла к вопросу. Чтобы отличить вирусную ангину от бактериальной необходимо приобрести в аптеке стрепта тест и выполнить в домашних условиях. Если ангина бактериальная стрептококковая,необходимо подключить лечение антибактериальными препаратами. Если ангина вирусная, то лечение только симптоматическое .
Субфебрильная температура, пневмония.
46 ответовЗдравствуйте. Проблемы со здоровьем начались в мае 2019 года после перенесенной лихорадки осталось плохое самочувствие и субфебрильная температура. (ранее уже обращался здесь на сайте за помощью). Долгие поиски и куча анализов привели к миндалинам, хронический тонзиллит,...
Думаю да, миндалины следует удалить, возможно это решит все Ваши проблемы, так как это хронический очаг инфекции в организме, гематогенная диссеминация бактерий из него возможна в сердце, почки, суставы с развитием осложнений: миокардиты, нефриты, полиартриты. Попробуйте снимать болевой синдром нимесилом или аркоксиа, под прикрытием омепразола 20 мг 2 р/сутки, коротким курсом 1-3 дня.
Вероятность укуса клеща
37 ответовЗдравствуйте. Произошла непонятная ситуация. Сегодня была в саду, полола грядки. Также есть кошки, которые гуляют по траве, а потом трутся о ноги и тп. Был страх клещей и я периодически осматривала слегка себя. Вечером приехали домой, я опять осмотрела себя, ничего не...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". К сожалению, по внешнему виду ранки невозможно сказать, было это присасывание клеща или просто ранка или порез. Да, клещи мужского пола могут присасываться кратковременно и сами отваливаться через несколько минут. Так как факта присасывания клеща не было, есть только подозрения, в подобной ситуации требуется наблюдение за этим местом и общим самочувствием в течение 30 дней. Если появится растущее красное пятно (5 см и более) или повышение t до 38-39 С без явных симптомов ОРВИ, то нужно будет обратиться к врачу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилоартрит?
8 ответовЗдравствуйте. Девушка, 23 года. В апреле сильно болела поясница с прострелами в ноги, по кт протрузии и двухсторонний сакроилит. Пила 7 дней аэртал, 5 дней симкоксиб, 21 день мидокалм. По окончании курса боль резко отпустила, появился миофасциальный синдром в грудной клетке...
Здравствуйте. Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста: 1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль? 2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет? 3) Утренней скованности не бывает? 4) Псориазом не страдаете? 5)В покое боль усиливается? 6)Ночных болей не бывает?
Отношения, расставание
1 ответЗдравствуйте, ситуация следующая: мне 23, девушке 17, расстались на почве не совместимости в потребности, я хотел больше тепла, внимания и желаний во встрече последнее время, а она наоборот отстранялась. Я инициировал расставание с ней и написал ей: ,,ты классный человек,...
Здравствуйте, Артем. По описанию Вы сейчас застряли между принятием расставания и надеждой, которую подпитывают слова её родителей. Из-за этого мозг продолжает искать признаки "может, ещё не всё", и проживание расставания затягивается. Здесь полезно опираться не на предположения мамы и не на её прежние слова о чувствах, а на последний факт - девушка сказала, что хочет расстаться, и сейчас не выходит на контакт. Ваша задача сейчас не добиться окончательной ясности любой ценой, а выдержать неопределённость и не продолжать давление через неё или родителей. Чем чаще Вы пытаетесь получить подтверждение, что шанс ещё есть, тем труднее отпустить. С учётом того, что ей 17 лет, тем более стоит строго соблюдать дистанцию и не добиваться встреч вопреки её желанию. Что сейчас для Вас тяжелее всего - сама потеря отношений или мысль, что она может уже не вернуться?
Плохое самочувствие
15 ответовЗдравствуйте. Несколько дней назад у меня случилось резкое состояние без явного стресса. Сначала появилось ощущение нехватки воздуха и давления/дискомфорта между рёбрами, затем «неясность» в голове. Примерно через час в такси начались ватные ноги, онемение рук и губ, сильный...
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Врач психиатр. Ознакомилась с вашим вопросом. По описанным жалобам можно предположить острый вегетативный криз(паническая атака), сопровождающийся синдромом гипервентиляции. По анализам и обследованиям серьезная органическая или неврологическая патология у Вас исключена. Отвечая на Ваши вопросы: 1) Да,такое состояние может сохраняться неделями. Сильный приступ- это огромный стресс для организма и выброс адреналина. Мышцы и нервная система истощаются, из-за чего возникает «вегетативный хвост». Постоянное ожидание нового приступа подпитывает слабость и тревогу ежедневно. 2) Это классическое тревожно-вегетативное состояние. Онемение губ, рук и ватные ноги- результат скрытого частого дыхания (гипервентиляции). Ощущение кома в горле при чистых анализах- типичный спазм на фоне стресса. Невролог не нашёл отклонений в рефлексах, значит, тяжёлой патологии нервной системы нет. 3) МРТ головного мозга сделать стоит, но только для Вашего спокойствия. Оно исключит редкие органические причины и поможет Вам перестать искать у себя болезни. С точки зрения кардиологии, ЛОР органов и анализов крови вы полностью обследованы, там норма. 4) Когда чувствуете,что Вас "накрывает" используйте технику "квадратное дыхание"- ПРЕДСТАВЬТЕ КВАДРАТ. Каждый шаг (сторона квадрата) длится одинаково- начните с 4 секунд: Вдох через нос (на 4 счета).Задержка дыхания с полными легкими (на 4 счета).Выдох через рот, плавно складывая губы трубочкой (на 4 счета).Задержка дыхания с пустыми легкими (на 4 счета). Это принудительно успокоит нервную систему. Так же помогает умыться ледяной водой, открыть окно, пересчитать предметы в комнате. Назначенный психиатром клоназепам (1/4 таблетки) -эффективное средство, но только как скорая помощь в самый пик.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор. Примерно 3 месяца назад я заметил увеличенный лимфоузел в подчелюстной области с правой стороны. Он остается увеличенным, но при этом у меня нет других симптомов — ни боли, ни температуры, ни усталости. Я прошел УЗИ и КТ, которые не выявили никаких...
Здравствуйте Несмотря на то, что короткая ось превышает 15 мм (что несколько настораживает) - но все равно гораздо больше данных именно за реактивный характер изменений 35*15 - не плохой размер в том аспекте, что длинная ось гораздо больше короткой - и геометрия лимфоузла сохранена Биопсия - оправданная мера и, руководствуясь размерами, мы должны ее выполнить - но я крайне удивлюсь, если в лимфоузле будет онкологическое неблагополучие Более того, именно подчелюстные узлы крайне редко поражаются лимфопролифеоативными процессами Но очень часто реактивно изменены - так как являются первыми коллекторами от полости рта