Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт, ТИА, головокружения.
13 ответовДобрый день! В начале октября у мужа начались головокружения и провалы в памяти( потом быстро восстанавливается). В течение месяца лечились ( мексидол, бетасерк, нортропы, никотиновая кислота), ничего не помогло. Сделали КТ сосудов головного мозга, узи артерий шей....
Здравствуйте! По данным обследования сосудов из значимых нарушений имеется только гипоплазия позвоночной артерии. Теоретически, это может приводить к некоторым нарушениям кровотока. Но, поскольку изменения очень протяжённые, хирургической коррекции в таких ситуациях не требуется. Сейчас основная задача - разобраться с неврологическим диагнозом. Соответственно, лечение и обследование только под контролем невропатолога.
Пациентка 37 лет. 25 ноября была проведена операция по удалению гигрома на правом запястье у основания большого пальца, которая беспокоила долгое время. 9 декабря были сняты швы. После снятия швов начались гуляющие боли по обеим рукам- сутки могло болеть запястье левой руки,...
Здравсвуйте! Я помню ваш предидущий вопрос и наш диалог. Меня изначально смутили изменения в КПС. Я вам писала о том,что учитывая анкилоз и воспаление в КПС на данный момент,а так же уже в юности наличие спондилоартрита,что диагноз вполне может быть не ревматоидный артрит ( несмотря на повышение некоторое АССР и РФ). Скорей всего диагноз юности просто сейчас прогрессирует. Псориаз у отца это тоже «звоночек»,не всегда нужны высыпания на коже,чтобы установить диагноз псориатического артрита, высыпания могут появиться и позже,может быть ПсА без высыпаний вообще. Но глобально терапия периферического артрита не будет отличаться сейчас. Показан в таких случаях метотрексат. И вы его получаете. Но ещё очень мало по временем,чтобы получить полную ремиссию. И «рабочая» доза -20-25 мг/нед. Вам врач ее «нарастить» должен постепенно. Поэтому боль в суставах сохраняется ещё вероятней всего. Вы узи или МРТ кистей сделали? Мы об этом говорили. Чтобы решать вопрос как быстро снять боль в пальце и необходима ли и возможна ли блокада -это первый момент,который нужно смотреть. Какие сейчас показатели алт и аст? Файл не прикрепили со свежим анализом,вижу только анализ крови,где они в нормальных значениях от декабря.
Прямое приказание к ЭКО?
3 ответаЗдравствуйте. Мне 33 года, 2 года с мужем планируем ребенка — без результатно. Немного о себе: Цикл регулярный, по часам, 26 дней по 5 дней. За 10 дней до менструации чувствую что придут месячные по характерным спазмам в животе. Они повторяются каждый день. Гормоны в...
Здравствуйте! Рекомендую: 1. Обследование на тромбофилии, консультацию гематолога. 2. Не оставлять попыток на естественное зачатие. 3. Лапароскопия, на мой взгляд, нужна: все- таки реально оценить проходимость труб, а не догадываться. Заодно, если есть спайки, их убрать. Боли могут быть связаны с эндометриозом, если очаги есть их можно коагулировать во время лапароскопии. Боли могут быть и из- за спаек. Их тоже можно убрать, как я писала выше 4. На счет шеечного фактора: можно сдать мазок на жидкостную цитологию с впч. Тест с шеечной слизью (пенетрационные, Шуварского, посткоитальные) не мешает сделать. 5. На счет ИКСИ: после всего обследования, если будут показания, то помчему бы и нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фраксипарин в 1 триместре
8 ответовЗдравствуйте. Третья беременность (6-7 недель), ожидается ПКС. Первые 2 беременности - ЕР в срок. Возраст 36 лет От 8 декабря Фибриноген - 5.43 (1.8-4.0) Д-диммер 432 (<243) АЧТВ 33.7 (25.1-36.5) Тромбиновое время 18.8 (15.8-24.9) Протромбиновое время 11.0...
Здравствуйте, по критериям риска тромботических осложнений вам может быть показана антикоагулянтная профилактика гепаринами с первого триместра. Доза профилактическая, неопасная. Но при появлении кровотечения, множества геморрагических немотивированных высыпаний на коже отмена всех препаратов которые влияют на свертываемость.
Неприятные ощущения в эпигастрии
5 ответовДобрый день. Почти 2 месяца беспокоит желудок или не желудок не могу разобраться к сожалению. Началось всё с тянущих неприятных ощущений в правом боку, не под рёбрами, а прям ниже и немного к спине. Ощущения как когда сильно потянешь мышцу. При этом была тошнота ,ощущение...
Здравствуйте! По описанию проблемы сложилось впечатление, что перенесли инфекцию кишечную. По узи реактивные изменения поджелудочной железы на это так же указывают. По анализам ничего критичного не увидела. Переживать за онкологию не стоит, по симптомам не похоже и Энтеросгель бы не привел к облегчению. На данный момент я бы обследовала прицельно кишечник: -посев кала на энтеропатогенные бактерии с определением чувствительности к антибиотикам -посев кала на яйца глистов методом Парасеп 3х кратно(с перерывом 3-4 дня между исследованиями) -кал на кальпротектин(маркер воспаления) Из препаратов можно до обследования принимать: -Тримедат по 1т - 3 раза в день 1 месяц - нормализует моторику кишечника, убирает бол и спазмы. -Креон 10 тыс - 3 раза в день во время основных приемов пищи - для помощи поджел железе и пищеварению Без ФГДС можно проверить желудок: рентген с контрастом и гастропанель. Это если симптомы не пройдут у Вас после лечения и в анализах, которые я написала выше, все будет в норме. Сейчас лучше соблюдать диету - исключить молочку, свежие овощи и фрукты, алкоголь, сладости - продукты раздражают кишечник.
НЯК
1 ответДобрый день, 07.11.18 на основании клинической картины (кровь в стуле) и эндоскопической (эрозийно язвенные дефекты прямой и сигмовидной кишки) ставят диагноз НЯК или КРОН, несмотря на отсутствие иных проявлений, нет ни слабости, ни болей. Из анализов назначили Кпрограмму и...
Здравствуйте! А что всё- таки было сначала- какие симптомы, почему стали обследоваться? Делали ли ФКС, результаты биопсии? Результаты анализа на дисбактериоз и кальпротектин? Узи брюшной полости? Какие лекарства принимали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень частые ТИА
21 ответДобрый день! В начале октября у мужа начались головокружения и провалы в памяти( потом быстро восстанавливается). В течение месяца лечились ( мексидол, бетасерк, нортропы, никотиновая кислота), ничего не помогло. Сделали КТ сосудов головного мозга, узи артерий шей....
Здравствуйте, тромботическое событие( ТЭЛА), повышение волчаночного антикоагулянта , сегодняшняя ситуация по ТИА могут быть подозрительны по антифосфолипидному синдрому и дообследования . Необходим осмотр ревматолога, также спустя 12 недель от первого анализа вновь сдать анализы на титры антител М и G к кардиолипину, М и G к бета2гликопротеинам, волчаночный антикоагулянт, досдать АНФ, антитела к двухцепочечной ДНК. Пройти скрининг на наследственные тромбофилии F2,F5. Можно также начать прием ангиовит 5 мг в течение 1 месяца. Планово выполнить уздг сосудов нижних конечностей.
МРТ шейного отдела. ТИА, головокружение.
17 ответовДобрый день! В начале октября у мужа начались головокружения и провалы в памяти( потом быстро восстанавливается). В течение месяца лечились ( мексидол, бетасерк, нортропы, никотиновая кислота), ничего не помогло. Сделали КТ сосудов головного мозга, узи артерий шей....
Добрый день! По описанию МРТ грыжи небольшие, мало вероятно, что они являются причиной головокружения. В любом случае нужно смотреть снимки. Показаний для операции по поводу грыж я не вижу.
Узи щитовидки. Узлы.
20 ответовДобрый день! В начале октября у мужа начались головокружения и провалы в памяти( потом быстро восстанавливается). В течение месяца лечились ( мексидол, бетасерк, нортропы, никотиновая кислота), ничего не помогло. Сделали КТ сосудов головного мозга, узи артерий шей....
Хорошо, обязательно найдете! Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровит на клайре
11 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста что делать. В декабре удалили полип эндометрия. После удаления сразу начала пить клайру . До этого тоже ее пила довольно долго, но конкретно перед обнаружением и удалением полипа был перерыв , точно не помню сколько, месяц точно, может 2-3...
Ксения , здравствуйте . Вероятнее всего , такая ситуация возникла по причине того , что прием препарат был нарушен ( не в одно и тоже время , с довольно большими перерывами между приемами ) . Если это однократная ситуация , не будет повторения при дальнейшем приеме ( следующие упаковки ) с соблюдением правил приема КОК , тогда препарат нет необходимости заменять на другой КОК .