Здравствуйте! Более года мучают боли в области груди, отдающие в сердце и левую руку, так же повышенная тревожность. Обращалась в платную клинику к неврологу, назначенное лечение, к сожалению, не помогло. Обратилась в бесплатную поликлинику к врачу - назначила Артрокер и...

Здравствуйте. Артрокер является таким специфическим препаратом, обычно его назначают при болях связанные с остеоартрозом, когда из-за выраженного поражения суставов беспокоят постоянные хронические боли, и этот препарат принимается очень долго, несколько месяцев, а эффект полноценный примерно ожидаем через 2-4 недели регулярного приема ( от 4 месяцев и более его применяют).
При болях в груди, руке, рекомендуют пройти ЭКГ в целях перестраховки ( если недавно не проходили).
В целом довольно часто при тревожном расстройстве возникают боли, чаще давящие, в груди, на фоне повышенного мышечного спазма.
Симптоматически могут рекомендовать противовоспалительную терапию, но коротким курсом, например часто используют Аркоксиа ( эторикоксиб) 60 мг 1 капсула в день в течение 7 дней. ОН относится к группе с повышенной защитой для желудка.
Так же рекомендуют подключение миорелаксантов (препаратов снижающих мышечный спазм) если нет пониженного давления, так как могут его немного понижать, наиболее эффективен Сирдалуд 2 мг 1 таб вечером на 7-10 дней.
Подключение лечебной гимнастики на грудной отдел спины ( можно по такому запросу - Зарядка с гимнастической палкой), очень полезна, по 15-20 минут в день 5-6 раз в неделю.
Спать на ортопедическом полужёстком матрасе, стараться держать осанку во время ходьбы, сидячей работы .
Что касается тревоги, все зависит от ее степени выраженности, если тревога частая, хроническая, беспокоят почти постоянно, то согласно мировых клинических рекомендаций - есть два эффективных средства лечения - это когнитивно-поведенческая психотерапия регулярная и приема антидепрессанта из группы СИОЗС ( сертралин, эсциталопрам).
Грандаксин - препарат с заявленным противотревожным эффектом, но относится к препаратам с сомнительным эффектом ( исследования не доказали эффективности), на практике я чаще не вижу никакого результата на фоне приема, к сожалению. Фенибут тоже считается препаратом с сомнительным не доказанным эффектом, но на практике все же результат виден. Если тревога легкая, не частая, умеренная, в таких ситуациях может быть рекомендован Фенибут 250мг по 1/2 таб 2 раза в день - 2-3 дня, при нормальном самочувствии, далее, по 1 таб 2 раза в день средний курс 1 месяц, далее по 1\2 таб 2 раза в день дней 5, затем по 1\2 таб вечером дня 3 и отмена.