Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мальчик 12 лет, боль при сгибании левого колена, ходит с прямой ногой. После физ.нагрузки, ходьбы, боль усиливается. Есть лишний вес (58 кг.) Продолжается 9 месяцев. Рентген не выявил отклонения. МРТ в июле: картина может соответствовать фиброзной дисплазии...
"Есть вариант диагноза: болезнь Осгуда–Шляттера"
Этот вариант четко виден на рентгенограмме.
Поэтому здесь нет вариантов. Или видно, или этого варианта нет.
Рекомендации:
1. КТ коленного сустава с захватом метадиафиза бедренной кости. Нужно разобраться с этой дисплазией, если она есть. МРТ не показательно. Для исследования костей нужно КТ.
2. Нужно сдать ревмопробы. АСЛО, СРБ, РФ, мочевую кислоту.
Положено исключать артриты ревматической природы.
3. Коленный сустав должен тщательно осмотреть ортопед, пропальпировать его и область предполагаемой дисплазии, выявить область болезненности, проверить симптомы повреждения связок и сухожилий. Не все видно на МРТ.
4. Пока нужно ограничить ходьбу и физ нагрузки, ходить примерно в таком наколеннике и использовать мази НПВС.
https://kladzdor.ru/catalog/fiksatory-sustavov/fiksatory_kolena/ortez_kolennyy_s_zadnimi_usilivayushchimi_shvami_fosta_f_1258/
Вчера заболел левый локоть. Травм не было.болит с наружной стороны, при сгибании, при определенном повороте кисти, при сжимании в кулак. Вчера выпила Диклофенак, Мидокалм, потом еще анальгин боль не купировалась. В покое боли нет. Боль сильная, но терпеть можно. Но жизни...
Добрый день меня зовут Юлия Владимировна специалист сервиса СпросиВрача. В таких ситуациях рекомендуют сдать:
- Общий анализ крови
- Ревмопробы- мочевая кислота, ревматоидный фактор, АЦЦП, С-реактивный белок
- узи сустава. Консультация ревматолога
Будьте здоровы и не болейте
Денис, здравствуйте!
Исходя из представленной информации необходимо обратиться в приемное отделение больницы для проведения рентгенографии локтевого сустава с целью исключения нарушения целостности локтевой и лучевой костей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Боль в колене при максимальном разгибании и сгибании. Боль при ходьбе накопительная, нога полностью не разгибается. Есть МРТ. В покое не болит. Отечностей нет. Занимался волеболом 35 лет.
Здравствуйте! Нужна помощь специалиста! Болит локтевой сустав с внешней стороны(если от самого локтя вести пальцем, то к себе, эта косточка или хрящ) , при сгибании и разгибании руки боль распространяется вниз по руке к кисти. Болит уже в районе 3х месяцев. Травмы и удара не...
Здравствуйте.
Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), компьютерная мышь и др.
В спорте латеральный эпикондилит называют «локоть теннисиста».
При свежем процессе возможно быстрое излечение, ибо речь идет о воспалении сухожилий. Подтвердмить на УЗИ.
Если процессу более полугода, то необходимо МРТ, чтобы уточнить степень дегенерации сухожилий.
Лечение.
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
Например, теннисист заменяет тяжёлую ракетку лёгкой, при работе за компьютером кладут локти на стол, используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование.
Можно начать с наложения на локтевой сустав повязки с эластичным бинтом.
Не туго. Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
Комплекс и ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html
На протяжении нескольких лет испытываю боли в локте при занятиях спортом. Проявляются при сгибании под нагрузкой, при прохождении угла 90*, при подтягиваниях например. Уровень болезненных ощущений никогда не бывает слишком высоким но и никогда не пропадает совсем, в диапазоне...
Здравствуйте
Постоянная боль в локтевом суставе при нагрузке, сохраняющаяся даже после отдыха, чаще связана не с классическим эпикондилитом, а с хроническим повреждением сухожилий или мягких тканей в зоне их прикрепления к кости. Иногда причиной становятся микротравмы связочного аппарата, хондромаляция (размягчение суставного хряща), импиджмент (ущемление сухожилия при движении) или хронический нейропатический компонент при компрессии локтевого нерва
Так как боль появляется при сгибании под нагрузкой и после ударов, вероятно вовлечение структуры, проходящей по переднемедиальной поверхности сустава - сухожилий сгибателей или нерва, проходящего в кубитальном канале
Для уточнения причины обычно обращаются к травматологу-ортопеду, который оценивает состояние сухожилий, связок и суставного хряща, а при подозрении на нейропатию направляет к неврологу
Дополнительные исследования могут включать ультразвуковое исследование локтевого сустава для оценки сухожилий и мягких тканей в динамике, электромиографию при подозрении на вовлечение нерва и рентген в функциональных проекциях при сомнительных МРТ-данных
Перед визитом специалисту полезно обратить внимание, в каких именно движениях появляется боль - при сгибании, разгибании, пронации или супинации предплечья, есть ли онемение, слабость хвата, изменение силы или ночные боли. Эти детали помогают врачу определить, страдает ли сухожильный аппарат, сустав или нерв.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Утром почувствовал внезапную боль в локте. Боль под кожей прямо в середине локтя. Покраснение и теплота в месте боли. Отек.
Ушиба не было, нагрузки на локти тоже пару дней не было. Боль есть даже в покое, типа жжения и ломоты. Суставы вокруг не болят. Общее...
Здравствуйте! Изначально я вроде как больной ревматологического профиля, но сейчас,похоже,нужна помощь травматолога. Имеем в анамнезе подагру/недифферинцированный спондилоартрит. Сп/артрит верифицирован на основании наличия двустороннего сакроилеита 3 ст. Подагра...
Почему вы против дексаметазона в качестве скорой помощи?
Это не я против. Такой рекомендации Вы не встретите ни в одном Протоколе лечения любой страны мира.
Это гормональные препараты и для купирования воспаления в суставах рекомендованы минимальные дозы пролонгированных (медленно рассасывающихся) препаратов для местного введения. Они наносят минимальный вред организму и максимально работают в точке введения.
Внутирипопочно Дексаметазоном можно аллергию полечить, но не суставы.
А легче, конечно! Если про воробьям Искандером зарядить, так точно попадешь, правда и вокруг ничего не останется.
ПКС минимально повреждена - клинического значения не имеет.
Мениски целые. Признаки повреждения связки мениска есть, но из-за этого артроскопию не делают. Если мениск начнет страдать - тогда да.
Носите бандаж. Помогает.
Боль из-за синовита. Хруст после лечения должен пройти.
Добрый день! Несколько дней назад появилась ноющая боль в мышцах в области груди справа ниже ключицы, ниже подмышки и в области лопатки, которая немного отдавала в руку. Сегодня после нагрузки появился отек руки, особенно ощущается при сгибании в локте. Работа за компьютером,...
Здравствуйте.
Боль в области груди, подмышки, лопатки с иррадиацией в руку и последующий отёк могут быть связаны с шейно-грудным остеохондрозом и компрессией нервных корешков (например, С8–Т1), особенно на фоне физической нагрузки.
Однако появление отёка руки- это тревожный симптом, требует исключения венозного тромбоза или сдавления подключичной вены, артерии из-за костных изменений или мышечного спазма.
Необходимо срочно:
- Исключить тромбоз: УЗИ вен верхней конечности с доплером.
- Оценить состояние позвоночника: МРТ шейно-грудного отдела (если не делали).
- Проконсультироваться у невролога и при необходимости у флеболога или сосудистого хирурга.
Пока:
- Избегайте нагрузок на руку.
- Не греть область без подтверждённого диагноза.
- При боли -Мидокалм, НПВС (при отсутствии противопоказаний).
Отёк + боль - не просто проявление остеохондроза. Это повод для срочной диагностики. Самолечение опасно. Обратитесь к очному врачу как можно скорее.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Сильная боль в плече, локте, немного немеет рука, все с правой стороны
Боль такая, что ничего не помогает(
Врач назначил миооелаксанты, нпвс, кюуколы, но боль это не снимает, не сплю(
«Немеет как будто вся рука» — постарайтесь прислушаться, очень важный момент, и как вы ощущаете это онемение, опишите.
По МРТ никакой катастрофы нет, признаков компрессии корешков нет.