Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура после травмы десны
8 ответовДобрый день, 4 дня назад ребенок 1 год упал и получил травму- вколоченный вывих молочного верхнего зуба. Сделали снимок, подтвердилось. Сказали наблюдать. Через 2 дня у ребенка поднимается температура до 38 максимально и не проходит до нормы, капризы, вялость, десна не...
Здравствуйте. Да, много совпадений. И реакция на эту вакцину возможна с 5 по 21 день. Но и температура не должне держать долго по времени. Лучше в этом случае вызывать врача педиатра на дом. Для осмотра ребёнка. Температура от зуба возможна, если присоединилась вторичная инфекция. Проявляться может сильным отёком, нагноением, просвечиванием желтоватой жидкости сквозь десну. Местно можно локально (только на десну❗)брызгать мирамистином. 3 раза в день. Наносить холисал гель на десну. 2 раза в день 5 дней. Жаропонижающее/противовоспалительное, например нурофен-симптоматически при температуре или сильной болезненности однократно. Вам делали рентген зубика?
29.02.24 - падение. Диагноз: вколоченный перелом дистального эпифиза луча справа с тыльным угловым смещением. Наложена гипсовая лангета. 15.03.24 - повторная репозиция. 29.03.24 - РГ контроль. Диагноз: Срастающийся перелом лучевой кости без вторичного смещения, с...
Здравствуйте. Чтобы ответить на ваш вопрос , нужно видеть снимки. Пришлите. Посоветуем.
Sos! У нас в городе ничего делать не будут. Придется ехать в СПБ опять. 7го марта вечером ребенок с разбега упал об угол кровати. 8го марта вечером отвезли в платную клинику. После осмотра и рентгена сказали наблюдать в динамике 1.3,6 месяцев. Беречь зубы от любого...
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство, давайте разберемся с ситуацией. Смотрите, вколоченные вывихи у детей не вправляют, так как в таком случае велик риск повреждения зачатка постоянного зуба . На самом деле самая частая тактика это наблюдение, но чаще наблюдают зубы у которых не сформированные верхушки Зубов, подразумевая что они могут выдвинуться и встать на место. По снимку верхушки сформированы, поэтому зубик сам на место врядли встанет, при этом присутствует смещение в бок. Так же при вывихе зуба практически всегда погибает нерв в зубе , и надо иметь ввиду что зуб в таком случае в дальнейшем подлежит эндо.лечению, иначе на корнях разовьется воспаление. Боли сейчас у ребенка могут присутствовать в следствии травмы, так как удар судя по всему был достаточно сильный и пришелся на несколько зубов. И первые 2-3 дня обычно пик болезненных ощущений, так как организм реагирует на травму отеком, который сначала нарастает, а потом только начинает спадать. Дальше боль постепенно должна уменьшаться . Конечно, если болезненные ощущения будут сохраняться дальше , то такой зуб подлежит удалению . Рекомендации - щадящая диета, рентген контроль 1-3-6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
18 ответовЗдравствуйте! Мой отец (85 лет) на этой неделе упал - перелом шейки бедра. Закрытый вколоченный перелом шейки бедра левой бедренной кости. У него был инсульт, деменция, токсический гепатит. был. В операции отказано. Но у меня такой вопрос. Вчера выступила гематома синюшного...
Здравствуйте! Это гематома из-за перелома, будет проходить в течение месяца.Специального лечения обычно не требуется, можно использовать только гепариновую мазь местно. Специальные повязки на данную область не требуются, будет только хуже от этого( мацерация кожных покровов и мокнутие) Нужно просто поддерживать чистоту кожных покровов. Самым главным принципом лечения у таких пациентов является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) В таких случаях рекомендуются : -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Нужна ли операция на шейке бедра?
5 ответовВколоченный перелом шейки бедра. Мужчина. 51 год. Травма была 10 Окт. В больнице на основании первого рентгена сказали, что операция не требуется. Через 1 и 2 месяца сделаны рентгены, фото во вложении. Сейчас подозрение на некроз, записаны на консультацию в Склиф только на...
Здравствуйте. 1. На рентгене видна необходимость операции? - пока нет. Идёт ли срастание или идёт некроз/разрушение сустава? - да, пока идёт срастание. 2. В инете пишут, что в некоторых случаях надо срочно оперировать - на заборах пишут ещё страшней. Здесь такой случай (тогда куда обращаться?) - никакая срочная операция пока не нужна. ожидание 2-4 месяца до операции по ОМС не критично? - пока не уверен, что нужна операция. 3. В ожидании операции что можно предпринять? Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Глюкозамин-хондроитин? - можно, не противопоказано. Физиотерапия, магнитотерапия? Что-то ещё? - электрофорез с кальцием №10 Желательно сделать КТ и ехать на консультацию с диском. Есть подозрение, что если в результате травмы повредился сосуд, питающий кость, то мог начаться остеонекроз. Пока это не факт. Процесс развивается медленно и протекает годами. Никто никуда не опаздывает и не факт, что остеонекроз точно есть.
Перелом головки плечевой кости
5 ответовДублирую утренний вопрос. Безусловно, огромное спасибо ответившим на утренний вопрос? и этих ответов вполне достаточно. А дублирую с вашего позволения для того, чтобы в голове окончательно улеглась мысль о ненужности хирургического вмешательства в данной ситуации. И так. У...
Резюмируя. Перелом вашей мамы срастется за 6 недель точно.Ось и длина конечности с большей долей вероятности останутся правильными.Болей больше обычного не предвидится.Нужен будет курс ЛФК. Операция не нужна из-за рисков.Но решать вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 27 ноября 25 бабушка упала, на следующий день сделали рентген-прилагаю, диагноз перелом шейки бедра. Назначения все выполняем. Бабушка сама поднимается на руках сходить в туалет, умывается, делает растиранник по утром, занимается гантелями. Недавно сели на стул...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании выданных Вам рекомендации (фиксации,обезболивания, антикоагулянтов,дыхательной гимнастики итд) все делаете правильно.На счет пассивных движений- Лежа в кровати, выполняйте сгибаие-разгибание в колене, стопой вверх-вниз (10-15 повторов, 2-3 р/ в день). Можно подключить легкий массаж стопы и голени для улучшения кровообращения.Магнитотерапия ) может помочь улучшить питание кости и запустить сращение. 2) Сначала попробуйте садиться в кровати через 10-14 дн, постепенно доводя до 90 градусов. Вставать около кровати с опорой на стул/ходунки – через 20 дней, но строго по разрешению врача.3)Рекомендуются двухуровневые шагающие ходунки или ходунки с подмышечными опорами, если бабушка очень слаба, чтобы снизить нагрузку на ноги.4) Начинайте с попыток встать, затемпервые шаги с ходунками. Ставить ногу можно аккуратно, не нагружая пятку,а лишь чуть-чуть опираясь носком, без полной нагрузки. На счет обезболивание- Продолжайте принимать обезболивающие,ноне постоянно, а по необходимости, чтобы бабушка могла выполнять упражнения.Все упражнения и увеличение нагруки должны проходить под контролем специалиста не перегружайте ногу. В плане плохогокровоснабжения вколоченный перелом часто плохо срастается физиотерапия (магниты) и ранние движения помогают улучшить его. Нужно устраивать спальное место так, чтобы вставать с кровати со здоровой ноги. Всего самого наилучшего Вам !
Маме 75 лет. 05.10.2024 упала и получила вколоченный перелом хирургической шейки правой плечевой кости без выраженного смещения костных отломков; с отрывом большого бугра. 15.10.24 гипс был заменён на ортез. Последний рентген был сделан 20.11.24 г.: перелом со смещением в...
Поэтому разработку должен проводить инструктор ЛФК, чтобы не навредить. Плечо должно быть зафиксировано плотно ассистентом, а разгибать предплечье. Всё это делать без фанатизма, постепенно, сильную боль не преодолевать, но начинать нужно. Иначе не разогнёте.
Каждый день тошнит, светлый кал
8 ответовЗдравствуйте! С 2021 года беспокоит тошнота, светлый кал. Гастроэнтеролог в 2021 поставил диагнозы хронический холецистит и липоматоз. Месяц назад попала в больницу, камень в желчном застрял на выходе (вколоченный камень). Диагноз - острый отёчный панкреатит. Рекомендуют...
Зинаида, добрый вечер На фоне закупорки выходного отдела, в связи с соединением двух протоков- панкреатического и общего желчного- возникли осложнения в виде панкреатита. Как последствие - очень часто формируются псевдокисты, они не опасны и требуют ежегодного наблюдения по узи, в вашем случае по узи описано образование, вероятно формирующаяся киста - на фоне панкреобурсита (воспаление сальниковой сумки), нужно будет делать контроль через 1 месяц За годы наличия камня в желчном пузыре проходили курсы лечения урсосаном? Маловероятно, но скорее всего это был не один большой камень , а собранные вместе камни, дающие одну тень, и приняты за 1 камень, так как такие крупные конкременты чаще плотные и не растворяются По поводу операции- есть возможность удаления камней из желчного пузыря без удаления органа, но эти операции не распространены в широкой практике Липоматоз, это жировая инфильтрация - отложение жира- в поджелудочной железе, изменение не опасное , не лечится и не требует наблюдения, это проявление висцерального ожирения (отложение жира в органах)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Родственница, 65 лет, в возрасте 54 лет, в 2014 году, на катке (!) упала, получила вколоченный перелом шеки правого бедра. Была проведена операция Остеосинтеза правой бедренной кости. Сейчас, спустя 12 лет, усилились боли в области тазобедренного сустава, также...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 4 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 4 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться. Обычно болты, штифты и другие конструкции препятствием для эндопротезирования не являются. Их удаляют и ставят эндопротез. Делают одномоментно. Но бывают нюансы. Поэтому пациентку ещё не раз посмотрят, посмотрят КТ и рентген и примут верное решение. Вам пока от травматолога нужно только направление взять. Решать всё будут там, где планируется операция. В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA