Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В октябре -флюрография,в декабре-КТ лёгких,в апреле-МРТ обоих коленных суставов.Можно ли и не опасно ли делать сейчас денситометрию?Или всё-таки стоит ещё некоторое время подождать?Очень прошу ответить
Михаил, добрый вечер. Делать денситометрию в вашем случае совершенно безопасно.
После эндопротезирования тазобедренных суставов назначили анализы на остеопороз, что это значит?
7 ответовМне 38 лет. Состояние после эндопротезирования тазобедренных суставов, первый заменили в конце мая , второй .19, июля. Причина операций- некроз головок после ковида. Возник резко и стремительно развивался. После второй операции порекомендовали слать эти анализы и...
Да, можно не выяснять.
Частый ренген
21 ответЗдравствуйте. За три месяца у меня было три кт зубов и мамография. Можно ли так часто делать? Последний кт зубов был 05.04.23. Сейчас (11.04) мне предстоит денситометрия костей и в ближайших планах (жду запись)кт брюшной полости. Скажите,пожалуйста,не опастно ли это для...
2-3 дня вполне достаточно - на денситометрии лучевая нагрузка минимальна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз и укол пролиа
1 ответЗдравствуйте, возраст 73, денситометрия выявила высокий риск переломов. Сделали анализ на кальция: общий 2.253, ионизированный 1.095 (пониженный) ревматолог сказал пропить 2 месяца кальцемин, после двух месяцев пересдали анализ на кальций: общий 2.108, ионизированный 1.27....
Здравствуйте! Препараты кальция и витамина Д рекомендуется принимать длительно( неопределенно долго)-под контролем кальция и ионизированного кальция, а также витамина Д. Учитывая 2й результат анализа- очно, лечащим врачом обсудить о введние пролиа ( показатели в норме), да, после инъекции еще раз повторюсь, принимать эти препараты длительно( под контролем анализов, для чего- если показатели будут выше нормы, могут образовываться кальцинаты). Будьте здоровы!🙏🏻
Остепеония
3 ответа2021г-перелом правой лодыжки , 2022-перелом левой лодыжки, переломы при падениях были. Обследования денситометрия показало остепеония поясничного отдела-1.5 единиц sd. Это нужно лечить? Витамин Д:11, но сейчас уже поднялся :28, пью витамин Д. Связаны ли переломы с...
Здравствуйте, целевой уровень витамина д равен 60 Увеличьте дозу витамина д до 8 тыс ме в сутки, через месяц контроль анализа , если все хорошо, то уйти на профилактическую дозу И кальцемин аванс по 1 т 2 р/д 3 месяца Боли при сгибании с этим не связаны
Повышен паратгормон
6 ответовОперация на паращит. железе была 2.5 года назад. Регулярно сдавала анализы. все были в норме.сейчас : паратгормон - 12.7 ( 1.45 -10.41) ,вит.д - 31 ( 30-100 ад. уровень, фосфор неогр. - 1.22(0.74 - 10.52) , кальций ион. - 1.24 (1.09 - 1.35) . Денситометрия пройдена...
Здравствуйте! Возможно вторичное повышение паратгормона при нехватки кальция или при хронической болезни почек, так что пока не переживайте, надо дообследоваться. Какие препараты принимаете? Какая гистология была? Нужно сдать кровь на креатинин, альбуминскорректированный кальций ( общий кальций и альбумин), суточную мочу на кальций и провести узи паращитовидных желез. Далее возможно проведение сцинтиграфии паращитовидных желез.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акласта или Остестатикс
1 ответЗдравствуйте! У меня миастения с 15 лет. Из-за долгого приёма гормонов (медрол) появилось подозрение на остеопороз. Была сделана денситометрия. Диагноз: остеопороз стероидного генеза, с максимальной потерей минеральной плотности кости в поясничном отделе позвоночника. На...
Добрый вечер! Акласта лучше
Лечение остеопороза
9 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи! Подскажите, пожалуйста, с чего начать лечение остеопороза? Врач в поликлинике рекомендовал Пролиа, как я понимаю, до приёма надо повысить витамин Д. (Витамин Д 12,1 летом, зимой был 6,6). Денситометрия показала -3,5 тазобедренные и поясница....
Здравствуйте, по денситометрии достаточно низкий Т критерий, т. е.низкая минеральная плотность костной ткани, здесь я бы рекомендовала начать с Акласта 5мг/100 мл, препарат вводится один раз в год внутривенно капельно-медленно, препарат останавливает разрушение костной ткани, ну а потом можно продолжить лечение Деносумаб или Пролиа 60 мг 1 раз в 6 мес.п/к длительно. Препарат способствует приросту костной массы. Лечение остеопороза в среднем продолжается до 5-7 лет. Так же нужно принимать в кальций карбонат 1000 мг в сутки. Витамин Д 7000 ме 14 капель в течение 2 месяцев - это дозировка насыщения, далее перейти на 2000 ме 4 капли в день постоянно Денситометрия на фоне лечения контроль через год . Акласта вводить через 2 месяца, от начала приема витамина Д, чтобы компенсировать дефицит
Какие последствия от кт
6 ответовСделала КТ с контрастом брюшной полости и малого таза, через неделю КТ с контрастом шеи, через неделю КТ грудной полости с позвоночником, а также в течение полугода 2 флюорографии, 7 снимков тазобедренного сустава, денситометрия, мамография. Какие последствия могут быть после...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос, давайте посчитаем Вашу лучевую нагрузку: КТ с контрастом: Брюшная полость и малый таз: ~10–15 мЗв. Шея: ~3–5 мЗв. Грудная полость и позвоночник: ~7–10 мЗв. Итого за 3 КТ: ~20–30 мЗв. Другие исследования: 2 флюорографии: ~0.2 мЗв. 7 рентгенов тазобедренного сустава: ~3.5–10.5 мЗв (зависит от техники). Денситометрия: ~0.001 мЗв. Маммография: ~0.4 мЗв. Общая суммарная доза за полгода: ~24–41 мЗв. Возможные риски Лучевая нагрузка в вашем случае не вызывает острой лучевой болезни (она возникает при дозах >1000 мЗв). Побочные эффекты могут быть связаны с контрастом (аллергия, нефропатия), но не с излучением. Долгосрочные риски: Увеличение вероятности онкологических заболеваний — основной риск. При дозе 100 мЗв риск рака повышается на ~0.5–1%. Ваша доза (24–41 мЗв) увеличивает риск незначительно, но он остается индивидуальным (зависит от возраста, генетики, образа жизни). Сообщайте о пройденных исследованиях при будущих назначениях, чтобы минимизировать повторные лучевые нагрузки. Лучевая нагрузка в медицине всегда взвешивается по принципу "польза vs риск". Если исследования были назначены обоснованно (например, поиск опухоли), их польза превышает гипотетический вред.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вводить ли Акласту
3 ответаЗдравствуйте! У меня остеопороз (возраст 72 года, рост 160 см, вес 79 кг), два эндопротеза тазобедренных суставов. Принимаю Аквадетрим. Акласту вводили в сентябре 2024 года. Денситометрия такая: 2024 г. средняя плотность 0,906 г/см кв; Т-критерий - 2,3; 2025 г. средняя...
Здравствуйте, Валентина. Скажите пожалуйста, до введения акласты было ещё какое-то лечение остеопороза перед акластой? По поводу чего у Вас проведено протезирование: остеоартроз или перелом шейки бедра? Принимали ли Вы когда-то глюкокортикостероиды? Если да, то сколько по времени? Не было ли у Вас компрессионных перерывов тел позвонков?