Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузная В-клеточная лимфома
2 ответаМужчина 72 года, диффузная В-клеточная лимфома с первичной локализацией в яичке. После 5 курса химиотерапии по системе мсмарт старт начался бронхит, дыхательная недостаточность. Доставлен в терапевтическое отделение стационара. При поступлении лейкоциты были 0,95. Поставили...
Здравствуйте! Явной пневмонии по рентгенограмме нет. Не исключено кровенаполнение за счёт сердечной недостаточности или декоменсации сердечной деятельности на фоне острых процессов ( агранулоцитоз, инфекция, химиотерапия). Анализ крови важно повторять раз в 10 дней, чтобы отследить динамику снижения лейкоцитов. Деринат - скорее всего сам по себе такой скачок не дал. Возможно, сыграла роль совокупность факторов. Чрезмерная реактивность работы гранулоцитарного ростка во время периода восстановления крови , лейкоцитоз на фоне острого воспаления тоже возможны.
Доброе утро, мне 20 лет, я резко вырос за год на 10 см, сдал анализы, ро результатам СТГ 5.73 нг/мл, ИФР-1 333 нг/мл, СТГ глюкозой подавляется, дали направление на МРТ, в заключении "диффузная неоднородность тканей аденогипофиза", фотку результатов приложу. Я так понимаю, это...
Добрый день! Убедительных данных за аденому нет. Повторите анализ крови на СТГ через 1 месяц, МРТ гипофиза с контрастом и обратитесь к эндокринологу.
Диффузная В-клеточная лимфома
4 ответаМужчина 72 года, диффузная В-клеточная лимфома с первичной локализацией в яичке. Сейчас проходит 5й курс химиотерапии по программе мсмарт старт. После второго курса была пневмония, делали КТ, и сейчас сделали КТ. Оцените пожалуйста динамику, Верно ли что не стали делать ПЭТ...
Здравствуйте! Острых проявлений пневмонии по КТ нет в настоящее время, явления ателектаза и признаки бронхиолита могут оставаться по КТ длительно. Поэтому в подобной ситуации скорее клиническое значение будут иметь жалобы пациента. Если нет прямых указаний на острое бронхолегочное воспаление, то химиотерапия продолжается дальше в полном объеме. ПЭТ КТ выполнять желательно, но не обязательно. Клинические рекомендации допускают проводить обычное динамическое КТ. После 6 курсов или при подозрение на прогрессию опухоли - выполняется ПЭТ КТ. Ситуацию курирует только очный гематолог. При возникновении спорных моментов собирается консилиум или пациент направляется в федеральный/областной центр за вторым мнением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога замучила
5 ответовЗдравствуйте , у мужа постоянная изжога, гастроскопия - недостаточность кардии, поверхностный гастрит, его выматывает эта изжога, если пьет омепразол, то изжоги нет, но нельзя же постоянно на нем сидеть?
Здравствуйте! Изжога является симптомом ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Лечение данного заболевания требует комплексного подхода. Медикаментозное лечение включает: - Разо 20 мг 1 р в день 3 недели (ИПП) - Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь ( в целом 4 приема) – 1 мес (эзофагопротектор) - Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день за 15-20 мин до еды 4 недели (прокинетик) Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни: - Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки) - Избегать приема пищи в спешке, перееданий; тщательно пережёвывать пищу; - Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна - Следует исключать определенные продукты из рациона, если отмечаете, что они способствуют появлению симптомов заболевания. Чаще всего это может быть жареная, острая, маринованная, копченая пища, некоторые сырые овощи (лук,чеснок,капуста,томаты), фрукты (кислые плоды) , орехи, сладости, газированные напитки, алкоголь. - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса - Отказ от курения, если есть. - Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении.
Форма головы
13 ответовДобрый день! Кажется, что затылок малыша плоский, или все же нормальная форма головы? Боюсь, что брахицефалия.
Виолетта, здравствуйте По фото абсолютно нормальная форма головы
Постоянная изжога
6 ответовДобрый день! Помогите с лечением! Была сегодня на гастероскопии. Мучает постоянная изжога. Колю уколы от спины (мидокалм, милоксикам витамины), может на фоне их изжога? Принимаю омез. Не помогает.
Здравствуйте. Постоянная изжога при описанных изменениях на гастроскопии наиболее вероятно связана с обратным забросом желудочного содержимого в пищевод, при котором кислота и желчь раздражают слизистую. Ослабление сфинктера и наличие эрозий могут усиливаться при приёме противовоспалительных препаратов. Мелоксикам и другие НПВС часто провоцируют повреждение слизистой, особенно при гастрите. Если на фоне омепразола по 20 мг сохраняются симптомы, обычно переходят на терапию ингибитором протонной помпы в дозе 40 мг утром за 30 минут до еды курсом от 4 до 8 недель. В подобных случаях также применяют альгинаты, например гевискон по 10–15 мл после еды и на ночь, чтобы нейтрализовать кислотный рефлюкс. Эффект терапии поддерживается при регулярном питании небольшими порциями, исключении кофе, шоколада, газировки и при соблюдении интервала не менее 3 часов между ужином и сном. Мидокалм не влияет на кислотность, но может снижать тонус сфинктера. При наличии эрозий желудка иногда дополнительно используют препараты висмута, например де-нол по 120 мг четыре раза в день за 30 минут до еды курсом 4 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная изжога
1 ответДобрый день! Беспокоит постоянная изжога и в желудке горит, не зависащая от приёма пищи, натощак изжога тоже беспокоит. Принимаю дексилант, пепсанР, ганатон, эрмиталь, на ночь квамател. Улучшения нет.
ЗдравствуйТЕ! Какие результаты ФГДС. УЗИ брюшной полости? Какой у Вас вес тела? ПРинмаете ли сейчас еще какие-то препараты на постояной или курсовой основе?
Сильная изжога
1 ответЗдравствуйте, после удаления желчного пузыря появилась постоянная нестерпимая изжога, спасает прием омеза, как только прекращаю его пить, через день изжога возвращается, уже два года пью его постоянно и не могу бросить, пробовала и рабепрозол, думала эффект отмены продлиться...
Здрвствуйте! Когда удален желчный пузырь? ФГДС делали? Какие-то лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной основе?
Изжога лечение
5 ответовДобрый день! Очень давно меня не беспокоила изжога. В августе была немного горечь во рту врач прописал хофитол. Через какое-то время все прошло. Несколько дней назад начала беспокоить изжога. Сделала гастроскопию, так же узи брюшной полости и сдала кровь. Сейчас изжога не...
Здравствуйте! Начните прием : -омез дср 1 кап*1 раз в день утром за 30 мин до еды 4 недели -дюспаталин 200 мг*2 раза в день 2 недели (для нормализации моторики желчевыводящих путей). Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Родинка форма
7 ответовЗдравствуйте, не выглядит ли это родинка на плече подозрительно? Она небольшая, Но форма как будто не ровная.
Добрый вечер! По визуальным признакам, онкологической настороженности не наблюдается.Вероятнее всего при такой картине могут быть пигментный невус, солнечное лентиго. Контуры в данном случае не несут признаков настороженности. Учитывая наличие множества пигментных новообразований на данном участке, обычно проводится дерматоскопия на очном приёме у онкодерматолога/онколога, для более тщательного изучения образований под многократным увеличением.