Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть и боль в паху
6 ответовХочу попросить совета к какому врачу обратиться и какой минимальный набор анализов сдать если отсутствует эрекция, а если и начинается, то появляется боль, тяжесть в низу живота, иногда появляется что-то похожее на жжение. Частые позывы в туалет, ощущение что полный мочевой,...
Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к урологу. Исключить воспалительный процесс. Для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор. Трёхстаканную пробу мочи, пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря. Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней. Пока проходите обследование, можно принимать алфупрост по 1т * 1 раз в день 1 месяц.
Боль в коленях
8 ответовБоль в коленях. Сделаны снимки МРТ. Обращались к травматолога сказал всё в норме.
Анатолий, здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и заключение МРТ. Пожалуйста, уточните, была ли травма? И если была, то когда она произошла? По представленным данным есть переломы с обеих сторон. Справа ситуация серьезнее, слева немного проще. Плюс есть разрывы менисков предпоследней степени, обычно, при таких разрывах рекомендуется оперативное лечение в объеме артроскопии. На данном этапе, главное сейчас полностью разгрузить суставы. То есть фиксировать правый и левый сустав тутором и исключить нагрузку на 6 недель минимум. Так же, обязателен очный осмотр травматолога, так как вероятнее всего, в суставах скопилась кровь и потребуется пункция. Через 6 недель выполнить контрольное МРТ и оценить динамику. При признаках сращения можно будет постепенно начинать нагрузку с левой ноги. Для ускорения восстановления можно применять физиотерапию (магнит, лазер, ультразвук). Курс НПВС (аркоксиа, целебрекс), прием хондропротеткоров (Дона, Артра) и кальция + витамин Д (кальцемин адванс) С уважением, Андреева М.А.
Тяжесть в икрах ног
12 ответовПоследние 3 месяца беспокоит тяжесть в икрах ног, немеют пальцы ног, ощущаю жжение, мурашки и покалывания в ногах. Сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: спондилоартроз, протрузии дисков. Как это лечить?
Здравствуйте! По результатам мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Описанные протрузии межпозвонковых дисков не влияют на нервные корешки и спинной мозг, сами по себе они не могут болеть и клинически проявляться. В таких случаях исключается периферическая полинейропатия (поражение чувствительных нервных волокон), которая может быть связана с дефицитными состояниями, высоким уровнем глюкозы в крови или обусловлена эндокринными или электролитными нарушениями, для исключения назначают сдавать анализы(общий анализ крови, биохимический, ферритин,ттг, электролиты(натрий, калий, кальций), магний, витамины группы б(б1,б9,б12). Проводятся энмг стимуляционная нижних конечностей и узи сосудов нижних конечностей. Терапия должна быть направлена на причину. Если выявлен сахарный диабет-контроль уровня глюкозы в крови.Если выявлен дефицит б12-восполнение терапевтическими дозами витамина (инъекции или таблетки). Если выявлен варикоз-консультация флеболога. Из препаратов обычно назначают антиконвульсанты(габапентин, прегабалин), тиоктовую кислоту, нейромидин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в коленях
39 ответовЗдравствуйте. Маме 56 лет. Проблемы с ногами, помогите пожалуйста. Значит у нас жалобы на : - чувство мурашек, мелкое покалввание в области ягодыцы (примерно куда ставят уколы), но это терпимо. - чувство жжения в области тазобедреного сустава с внешней стороны (я так...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Боль идёт полосой по ноге или местно только в области суставов? Отек при неврологических заболеваниях не характерен. Делали МРТ коленного сутава или тазобедренного?
Боль в желудке, жжение, тяжесть
7 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться, с гастроэнтеролога и. У нас в городе очень плохо, их назначения не сильно помогают, и ненадолго! Проблемы с желудком не меньше 10 лет, боль, жжение ,тяжесть в желудке после еды, иногда отрыжка. Обращалась к врачам, делали...
Здравствуйте! Есть ли у вас проблемы со стулом? После лечения хеликобактера легче становилось? (как давно было лечение?) По поводу дискомфорта после молочных или кисломолочных продуктов - возможно есть непереносимость лактозы. Нужно обследоваться со стороны поджелудочной железы: сдать общий анализ кала, кал на гельминты методом Парасеп. Анализы крови: амилаза, липаза, липидограмма, АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, общий анализ крови, СРБ.
Жжение в горле
13 ответовПомогите расшифровать фгдс, могут ли вызывать такие симптомы, как неприятные ощущение в горле, жжение, постоянно хочется сглотнуть слюну, тяжесть в груди
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Доктор описал лишь небольшое поверхностное покраснение слизистой оболочки желудка, а так же заброс желчи в желудок. Так же доктор увидел ксантому, это локальное отложение липидов, не представляющее опасности. Пищевод, исходя из описания розовый, без воспаления, клапанный аппарат работает хорошо и смыкается полностью. Чаще всего описанные проблемы рассматриваются в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции! Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, что и является самой частой причиной дискомфорта по ходу пищевода, жжения, чувства кома, а так же тяжести и переполнености верхнего отдела живота. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ! Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в эпигастрии
11 ответовДобрый день. Достаточно долгое время (около 3 лет) периодически беспокоят следующие симптомы: тошнота и тяжесть после еды; изжога и жжение в области эпигастрии; так называемые «голодные боли» (при том, что желудок не пустой). Если соблюдаю правильное питание, стараюсь...
Александра, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически и проявляется такими симптомами, как изжога, чувство жжения в эпигастрии. Помимо этого можно подозревать и функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Чаще всего возникает в молодом возрасте, усиливается на фоне стресса, повышенной тревожности. Обычно в обоих случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Боль в коленях
2 ответаЗдравствуйте! После родов стала беспокоить боль в коленях. Гинеколог говорила, что это временно. Уже прошло 9 месяцев, но все по-прежнему. Дискомфорт ощущается только при приседании, ходьбе по ступенькам или если на коленях стоять. Просто при ходьбе или стоянии не чувствую....
Добрый день! Начать нужно с УЗИ коленных суставов, общего анализа крови, С реактивного белка. Так же необходимо обратить внимание на соотношение веса и роста, активность псориаза, заинтересованность других суставных групп кроме колен.
Боль в коленях
5 ответовЗдравствуйте! У женщины 68 л. артрит и подагра, часто воспаляются суставы. Два дня назад впервые столкнулась с такой болью, появилась острая боль в коленях, ниже колена ощущение ватных ног. Использовала мазь от суставов, принимала Найз и накладывала на колени обезболивающий...
Можно сделать анализ крови на мочевую кислоту. Если уровень выше нормы, то начать приём аллопуринола. Провести курс терапии витаминами гр В ( нейромультивит по 2 мл в/ м 1 р вдень № 5) Чтобы увеличить доступность лекарственных веществ предпочтительней использовать мази на область коленных суставов .Можно чередовать " 911 с сабельником" и " с окопником". Накладывать мазь под пищевую плёнку , чтобы лучше всасывалась. Если сеть возможность , то подключить ЛФК, чтобы максимально разгрузить сустав и улучшить кровообращение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть на желудке,жжение и отрыжка
6 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, из-за чего может беспокоить желудок. Мне ставят гастрит ещё с 7 класса.Год назад также беспокоил желудок,делала ФГДС-гастрит без атрофических изменений и положительный на хеликобактер.Один гастроэнтеролог не выписал мне антибиотики,т.к...
Здравствуйте, Полина Вы правы, гастрит действительно является бессимптомным диагнозом, боль в желудке обусловлены поражением или нарушением работы мышечных слоев желудка(так как только там есть нервные окончания, болевые рецепторы) то есть боль может быть при язве, так как это глубокий дефект и самое распространенные при функциональной диспепсии, когда моторика и перистальтика нарушены. Причин у функциональной диспепсии много: стресс, тревога, смена образа жизни, питания, прием любых препаратов, перенесенные накануне стрые заболевания. При эмоциональной лабильности, например, функциональная диспепсия проявляет себя чаще или в целом при хр стрессе, препараты, как я уже отметила тоже могут быть провокаторами Лечение данного состояния состоит из симптоматического лечения и коррекции образа жизни В качестве симптоматической терапии могут быть использованы: ипп ( разо/нексиум) курсом 4 недели в сочетании со спазмолитиками (тримедат/необутин) 4-6 недель, базовой терапией данноц патологии являются антидепрессанты, их назначают на очном приеме, обычно это амитриптилин, сертралин, но все подбирается индивидуально Коррекция образа жизни включает: - нормализация режима труда и отдыха, сна - коррекция стрессов и тревоги, при необходимо сти работа с психологом