Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 79 лет. Колени болели давно, периодически посещала врачей, проводили различные процедуры. В конце сентября заболела пневмонией (двусторонняя 72%). 13 октября выписали. Но по вечерам поднималась небольшая температура, пару раз скакнула до 37,8, в платной клинике...
Добрый день, Вячеслава.
По описанию МРТ картина вероятнее всего характерна для начальных дегенеративных изменений коленного сустава. Есть признаки перегрузки внутреннего мениска без разрыва, истончение хряща по внутренней поверхности, небольшая внутрикостная киста и минимальное воспаление в суставе. Для 25 лет это чаще связано с нагрузками, спортом, лишним весом или старой травмой. Было ли у вас что-то из перечисленного?
В подобных случаях рекомендуют временно снизить нагрузку, исключить бег и прыжки. Для лечения считаются эффективными НПВС, например ибупрофен 400 мг 2 раза в день 5 дней после еды при боли. Для местного применения используют гель с диклофенаком 2 раза в день 7 дней. Для уточнения причины рекомендуют консультацию ортопеда и подбор ЛФК для укрепления мышц бедра.
Здравствуйте.
Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста.
Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту.
Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет.
Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва. Делать с кистой ничего не нужно.
В суставе имеется критическое повреждение двух менисков 3 ст. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть менисков шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 10 лет. Занимается футболом , 5 раз в неделю по 2 часа . Стали болеть колени . Боли с декабря 2025 г. Болят под коленной чашечкой ,либо болит только над чашечкой или болит сбоку колена. Обращались к ортопеду,делали компресс с демиксидом, мазали мазью...
Добрый день по фото и описанию скорей всего имеется вариант ортопедической патологии связанный с асимметрией оси конечности . Такое бывает когда имеется х образное или о образное деформация нижней конечности. При физ нагрузки происходит ущемление сустав образующих образований или перерастяжение их. Затем появляется отек и боль . По этому обычная физиотерапия не помогает. Нужно обратится к детскому ортопеду который должен установит свой диагноз и назначит лечение. Главное только детский ортопед может дать справку для занятия определенными видами спорта. Выздоравливайте
Интересует такой вопрос.
В последние пару дней болит тупой болью правое колено. Врач поставил диагноз - растяжение связок. Делали рентген, ничего плохого не сказали.
Но я заметила, что колени отличаются в согнутом положении. Левое более покатое, а справа как-будто сильнее...
Здравствуйте.
Рентген исключает повреждения и заболевания костей, о мягких тканях ничего не говорит.
На фото есть отёк правого коленного сустава. Может быть, синовит или тендинит. Неизвестно.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Можете сделать сразу или пройти сначала стартовое лечение воспалительной боли и сделать, если не поможет.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Коррекция рекомендаций после МРТ, если потребуется.
Здраствуйте такая проблема упал на оба колена, месяц ниче не болело, потом начало несильно побаливать когда колени находились в согнутом состоянии, теперь при долгом согнутом состоянии колени начинают краснеть и горячие что может бить, болит только если колени согнутые.
Добрый день,наверно реактивный артрит,сделайте рентген,ревмопробы и сходите к травматологу,ничего серезного не должно быть,но лучше лечиться,чтоб не было осложнений
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоит боль в коленях, особенно в правом, когда поднимаюсь или спускаюсь по лестнице. Иногда звуки как будто там что-то трётся, хрустит, иногда бывает резкая простреливающая боль, после которой как будто горячо в колене. В спокойном состоянии колени никак не...
Здравствуйте!
По описанию больше похоже на механическую проблему коленного сустава, в первую очередь на начальный гонартроз поскольку боль возникает преимущественно при подъёме и спуске по лестнице, есть хруст и эпизоды резкой боли. Лишний вес действительно может увеличивать нагрузку на колени.
Мочевая кислота 371 мкмоль/л сама по себе не говорит о подагре, это значение находиться в пределах референсного диапазона
В таком случае рекомеедую обратиться к ортопеду/ревматологу и сделать рентген обоих коленных суставов с нагрузкой (стоя), в прямой и боковой проекциях
Такой рентген является одним из основных методов оценки гонартроза.
Если рентген окажется нормальным, но прострелы, болезненные щелчки или ощущение «заклинивания» сохранятся, тогда уже имеет смысл решать вопрос об МРТ, поскольку оно лучше оценивает мениски, хрящи и связки.
До этого уменьшить нагрузку на колени, НПВС при боли: например, ибупрофен 400 мг после еды 2–3 раза в сутки при необходимости, коротким курсом 3–5 дней. Не сочетать с другими НПВС.
Можно использовать гель с диклофенаком местно на область колена 2–4 раза в день.
После уменьшения боли — постепенно подключить упражнения на укрепление мышц бедра? снижение веса также уменьшает нагрузку на суставы.
Препараты для снижения мочевой кислоты не рекомендкются
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения связок и сухожилий в суставах идёт воспаление. Причина - перегрузка.
Воспаление нужно пролечить и уменьшить нагрузки во избежание рецидива.
На время лечение никаких танцев, освобождение от физкультуры в школе 3 недели.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 5 дней
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Пока нет ортеза бинтуйте суставы не туго эластичным бинтом.
Добрый день!
Подскажите: к кому врачу обратиться и какие анализы сдать для выяснения причин проблемы?
Ноют колени в состоянии покоя,без видимых причин. Ночью от этого никогда не просыпалась, но на работе обращаю внимание, что как буд то ломит или гудит. Раньше соотносила на...
Добрый день. Рентген при отсутствии травм не информативен. Если боль больше в покое то требуется как миниму исключения развития артрита. Для этого необходимо сдать кровь на : срб, асло, ревматойдный фактор, мочевую кислоту, щелочную фосфотазу, анф, ацпп и HLA-B27. Плюс консультация ревматолога.
Также в стандарт обследований кс входит проведение мрт коленных суставов (если боль одинаковая с обеих сторон то можно выполнить одного. Но сначала анализы.
Боль в мышцах еа следующий день после нагрузки это норма, она проходит сама без лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении 4-5 лет болят колени. Проводила лечение. Мавалис, инектран уколы, физиолечение, диклофенак. Помогает не надолго. Что можно сделать? Мрт прилагаю