Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долго болею, без результата, сейчас болит подошва стопы и второй палец, отек. Началось с колена, до этого болела простудой и синуситом. Передвигаюсь на костылях, чтобы не усугублять нагрузкой. Помогите. Пациент 35 лет.
Кратко история болезни ДО ноги:
с 01.05 - заболела...
Здравствуйте!
В практике довольно часто встречаем так называемые реактивные артриты, то есть развивающиеся вторично на фоне переносимых инфекций, в частности у вас нашли антитела на герпес и хламидию.
Очень похоже именно на этот вид артрита.
Но чтобы лучше понять, скажите:
- боли в позвоночнике не беспокоят?
- боли в суставах сильнее в покое или после нагрузки? Или постоянные?
- у вас есть псориаз ?
- Вас осматривал врач-инфекционист?
Боль в левой стопе. Началось в марте этого года с дискомфорта после дорожки в спорт зале. Ощущение припухлости в районе подушечки второго пальца. На утро усиление боли при ходьбе и невозможность переката стопы при ходьбе. Анализы: сои 10, по оак все в норме, оам - все в ...
Здравствуйте! Мне 35, все время ходила на каблуках, последние года два, чаще ношу кеды. В прошлую субботу при ходьбе сильно заболела нога в области под 2,3,4 пальцами со стороны подошвы. Такое очень редко, но бывало, именно в обуви по типу кроссовок с кед. Босиком и в тапках...
Здравствуйте
Описанная картина вероятнее всего характерна для поражения нерва в области переднего отдела стопы. Наиболее часто в таких случаях обсуждают неврому Мортона -разрастание нервного ствола между плюсневыми костями или воспаление мягких тканей с отеком, который сдавливает нерв. Резкая режущая боль, жжение и онемение пальцев, а также усиление симптомов в закрытой обуви как раз типично для подобных состояний
Когда появляется выраженный отек и онемение пальцев, это может говорить о том, что нерв или сосуды испытывают давление. Обычно в таких ситуациях рекомендуют разгрузку стопы, отказ от тесной и жёсткой обуви, ношение удобной стельки или супинатора. Для уменьшения воспаления и боли обычно используют нестероидные противовоспалительные средства, а для улучшения микроциркуляции иногда назначают препараты наподобие тех, что вы уже принимаете. Однако выраженная боль и ночные мучительные ощущения не должны сохраняться долго это повод ускорить обращение к ортопеду.
Для уточнения причины наиболее информативно бывает мрт или узии стопы, так как на рентгене такие изменения не видны. Это помогает отличить неврому от повреждения связочного аппарата или воспалительных изменений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться в ситуации. На приеме у дерматологу, был поставлен диагноз псориаз волосатой части головы. Перед этим за 2 года опух большой палец ноги. Была направлена к ревматологу, который поставил диагноз дактилит на фоне псориаза. Назначено лечение: при болях внуть...
Здравствуйте! Исходя из описания,такая картина может быть наиболее харакиерна для псориатического артрита. В подобных случаях мало только нпвс,которое назначено врачом. Как правило псориатический артрит требует назначения базисной терапии ( метотрексата). Стоит очно обратиться к ревматологу с этой целью
Маме 63 года, рост 160см, вес 85кг (год назад был 58кг). Быстро набрала на фоне лечение рецидива онкологии - ГКОЯ (медикаменты + депрессия).
Заработала инсулинорезистентность, пред диабет, ожирение, давление 160/100 и т.д. Как появилась возможность (2 недели назад только...
Здравствуйте.
Я пока никакой необходимости активно лечить отек мягких тканей переднего отдела стопы при таком УЗИ не нахожу.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Удобная обувь, ортопедические стельки.
Пока больше данных, что перегрузила в неудобной обуви.
Добрый день! Пожалуйста, подскажите, что это:
6 июля травма правой стопы, подвернула вправо. поставили диагноз перелом 5-ти плюсневой кости. 7 недель в баруке. После стала ходить и постоянно сильной отек. Рентген показал - консолидирующий перелом. Но при ходьде отек и сильная...
Здравствуйте.
По описанию МРТ не исключается стресс-перелом пяточной кости неизвестной давности и степени сращения.
Рентген такие переломы не видит.
Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
Диагноз нужно уточнить на КТ. КТ покажет степень сращения и будет понятно, что делать дальше.
Может быть, снова нужно на костыли переходить, или не нужно, если перелом почти сросся.
До КТ нагрузку ограничить, а лучше, вообще, от греха на костыли перейти.
Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу.
Отнеситесь серьезно.
Коррекция рекомендаций после КТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У дочери неделю болит стопа, но диагноза так и нет, какой метод лечения подобрать никто не знает. Может быть у вас получится направить нас еще куда либо для уточнений.
8 ноября в субботу у Кати без причины заболел безымянный палец на ноге и отёк. Она не...
Здравствуйте!
Учитывая эффект от преднизолона, маловероятно, что отёк связан с проблемами сосудистого характера. Но, дифференцировать отёк, исключить венозный характер, можно окончательно только на основании ультразвукового исследования.
Такой отёк может быть, как проявление артрита, отёк аллергического характера.
Учитывая локализацию отёка, в таком случае рекомендуется консультация ревматолога. Иногда у детей на фоне инфекции, могут возникать реактивные артриты
Здоровья Вам и ребенку!
Здравствуйте
Боль в стопе обоих ног меня беспокоит уже не первый год, периодически где-то раз в год она возникает. Всегда нужна была в среднем неделя-две и всё проходило. Опишу по возможности подробно саму боль она всегда +- одинакова: возможность полноценно наступить на...
Здравствуйте.
Пришла пора обследоваться и поставить диагноз.
Не думаю, что стоит ждать той ситуации, когда уже боль станет постоянной и ничего помогать не будет.
Неврома Мортона по локализации боли не исключена, но она редко имеет волнообразное течение.
Обычно начинает болеть и беспокоит постоянно.
Из инструментальных методов нужно сделать УЗИ + рентгенографию или МРТ.
Так же нужно сдать анализ крови на мочевую кислоту.
Приступообразное течение очень напоминает подагру. Не всегда именно 1 плюсне-фаланговый сустав поражается.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Разделители пальцев, корректоры - не возбраняются, если с ними будет легче.
Я бы лучше сделал индивидуальные ортопедические стельки.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Греть, парить нельзя. Тепловые процедуры противопоказаны.
Обращаться для начала к ортопеду.
Потом будет видно по результатам анализов и обследований, какой специалист нужен.
Например, подагрой ревматологи занимаются.
Что касается б\л, то здесь нужно ориентироваться на выраженность боли.
Если дойти до работы - проблема, лучше несколько дней дома на б\л посидеть.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться что с моей ногой. Первые признаки боли в стопе начались в октябре 21 года. Во время ходьбы на подушечке под пальцами левой стопы стал чувствовать боль, как будто какой то камушек появился. И когда целый день наступал на этот...
Здравствуйте!Пройдите МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения защемления корешков и стеноза позвоночного канала
Желательно пройти УЗИ сосудов нижних конечностей. Необходимо провести обследования электронейромиографию нижних конечностей для исключения поражения переферических нервов
По лечению:
Т келтикан 1 к -1 р в день 21 день
Т берлитион 1 т 600 утром 1 мес
Миорелаксанты доя расслабления мышц в поясничном отделе Т толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Жалоб на стопы никогда не было, но еще со школы замечал, что у меня на правой ноге косточка немного больше, чем на левой ноге.
Июль 2024.
В прошлом году заболело за коленями, когда работаю за компьютером очень долго (малоподвижный образ жизни, удаленка),...
Здравствуйте Илья! Изучил вашу ситуацию.
Имеется поперечное плоскостопие (в связи с этим появилось вальгусное отклонение 1 пальца)Из-за данной деформации стопы идет неправильное распределение нагрузки на отделы стопы ,там и боль)
Эти области и точки в стопе начинают испытывать максимальную перегрузку при ходьбе и реагируют воспалением и болевым синдромом .
Сейчас у вас скорее всего это и возникло на фоне физических упражнений.
Также сыграло свою роль и повышенный уровень мочевой кислоты .Это конечно еще не подагра ,но при таком уровне мочевой кислоты могут быть артралгии.
Вам сейчас желательно соблюдать диету (диета при подагре) для снижения уровня мочевой кислоты
Рекомендации:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
--ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае.
- -ЛФК стоп по ссылке https://youtu.be/5_jL384t-9o?si=D9KNVaJRcWn5yFYU после купирования болей
При неэффективности консервативного лечения в будущем
-консультация у травматолога-ортопеда ,занимающегося операциями на стопе ,для решения вопроса о возможной операции(корригирующая остеотомия плюсневой кости)
Всего самого наилучшего!