Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, несколько дней назад узнали о диагнозе дисплазия тазобедренных суставов. Приложу документы и есть ссылка на диск с рентгеном, а так же фото рентгена.
Один врач сказал, что достаточно массажей и ЛФК.
Другой врач сказал, что необходима шина Фрейка
А я сколько...
Здравствуйте.
Норма углов для мальчика в 7 мес 20 +\- 5 градусов.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться.
Линии Шентона правильные, ядра развиты достаточно, крыши вертлужных ядер скошены.
Диагноз ДТБС по рентгенограмме обоснован.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шина Кошля. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. Фрейка в этом возрасте не эффективна.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Здравствуйте. В 3.5 месяца поставили диагноз подвывих тазобедренного сустава и назначили ношение шины Кошеля (металлическую). Если ли альтернативные шины для данной ситуации, например Тюбингера или Стремена Павлика? Шина Кошеля производит страшное впечатление. И какая вообще...
По снимкам, больше вопросов к левому ТБС, здесь сохр-ся подвывих, справа - дисплазия.
? Шину Кошеля можно заменить на ортез Тюбингера, или же стремена Павлика-носите 24/7 и снимаете только на гигиенические процедуры, массаж.
? Через 2 мес необходимо сделать снимки, что бы смотреть какая динамика.
? Курсами:
Физиотерапия - Электрофорез 3% СаСl /10+ Электрофорез 1% эуфиллина/10
на область ТБС
(делать ФТЛ 1р в 3 мес)
? Массаж/10-каждые 2-3 мес
? ЛФК (ГИМНАСТИКА) делаете ежедневно, дома.
? Вит Д по 1000 МЕ/СУТ.
? Наблюдение и контроль лечения ортопедов по месту жит-ва 1 раз в 2 мес, пока лечитесь, а далее врач сориентирует. Также можете посещать своего ортопеда, если будут вопросы и потребуется помощь по надеванию и регулировки стремян Павлика или ортеза Тюбингера
❗ Не отчаивайтесь , и не падайте духом! Ситуация сложная, но тем не менее все лечится, главное не терять надежды, так как ещё есть время! Также не будет лишним, если посетить институт НИИ ДОИ Г. И. Турнера (Санкт-Петербург), на консультацию. Можете заранее через сайт написать им и рассказать о своей проблеме, они сориентирует как поступить и как когда к ним попасть. Случаи бывают разные и абсолютно неоднозначные! Поэтому сколько направляю туда на консультацию деток, ни разу ещё не отказывались и помогали с помощью консультации по ОМС
Поставили диагноз по рентген дисплазия ТБС. Справа 18 мм 31 градус, слева 18 мм 33 градуса. (Рентген прилагаю). Ребенку 3.5 месяца. Подскажите требуется ли шина? Можно ли носить в эргорюкзаке (пока не пробовали). Ортопеду не понравилось слишком свободное разведение ножек
1. Норма 25 +\- 5 градусов. 31 и 33 - это много. Диагноз верный.
2. Требуется ортопедическое пособие в виде стремян Павлика или Подушки Фрейка (Шины Кошля) в зависимости от клинической ситуации (от очного осмотра). Без шины нельзя.
3. Так же показан массаж, электрофорез с кальцием, аквадетрим по согласованию с педиатром.
4. Если у Вас получится носить в рюкзаке с шиной - ради Бога носите. Лишь бы шина была на месте и фиксировала ноги в правильном положении.
5. Рентгенконтроль через 3 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста по данным результатам анализов , необходимо ли лечение ? Беспокоит пару дней только горло , и перед анализом за день, выпила на празднике 4 банки пива ( незнаю нужная ли эта информация.) Из препаратов принимаю только энлигрию для того что...
Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечаются признаки бактериальной инфекции: повышение лейкоцитов, нейтрофилов в абсолютном значении.
В таких случаях, как правило, могут рекомендовать прием антибиотика.
Скажите, какая температура? Есть ли кашель?
Повышение эритроцитов, гемоглобина, гематокрита может указывать на признаки гемоконцентрации. В таких случаях рекомендуют соблюдение питьевого режима.
Нормой тромбоцитов считают 150-450. В результате нормальное значение тромбоцитов.
Ребенку 1 месяц и неделя,поставили тазобедренную дисплазию и назначили носить перинку Фрейка .Насколько целесообразен диагноз?и что будет если не носить ее??и чем отличается шина тюбенгера от Фрейка?хочется купить ее,потому что кажется что она удобнее будет для ребенка!
Здравствуйте.
1а слева по Графу - полная норма.
2а справа - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Если назначена перинка Фрейка, а Вы хотите заменить на Тюбенгера, то это допускается и даже приветствуется.
Тюбенгера - это более надёжная фиксация. Хуже точно не будет. Так что заменить можете.
Что будет, если не носить ничего - дисплазия будет прогрессировать.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
Через месяц начинать по очереди (не всё сразу):
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Рентгенконтроль в 3 мес. Не УЗИ, а рентген.
Добрый день. В 3 месяца ортопед назначит массаж и физио. В 6 месяцев повторный прием и назначают ренген( прикрепляю)
Вопрос следующий, три доктора назначают разные способы лечения
1. Стремена
2. Шина Веленского
3. Подушка фрейда только на ночь
Кому верить? Как лечить...
Добрый день. По снимку выраженная дисплазия тбс, 32гр справа это не вывих но дисплазия тбс. Шина Фрейка в таком возрасте нк применяется, также как и Веленского. Из первой вылезит, вторая не обеспечит жесткую фиксацию суставов в вертлужной впадине. В таком возрасте самый лучший вариант считается стремена Павлика. Дети к ним легко привыкают. Временное ограничение движений в тбс никак в дальнейшем отрицательно не скажется на развитии ребенка. Фиксацмя делается на 23 часа 7 дней в неделю на 2 мес. В этот период также проходится курс физиотерапии- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс, парафиновые шортики на тбс и массаж с акцентом на поясницу, таз и н/к по 10 процедур каждого. Через 2 мес повторяется рентген снимок.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, дальнейшее лечение по снимку.
Фото снимка приложила
Свой ортопед направила на электрофорез+массаж и на ночь подушку Фрейка.
Другой ортопед назначил шину Виленского
А вы что скажите?
Спасибо🙏
Здравствуйте.
По рентгенограмме и описанию имеем существенную дисплазию, если мальчик, и незначительную дисплазию, если девочка.
Норма углов для мальчика в 11 мес 18 +\- 5 градусов, для девочки в 11 мес 21 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не прерывается, крыши вертлужных впадин скошены, ядра оссификации децентрированы.
Подушка Фрейка после 3 мес не считается эффективной и применяется редко.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика для мальчика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Шина Виленского для девочки на время дневного и ночного сна.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 3 мес. Именно рентген.
Дочке 6 мес. Сначала в 2,5 мес обратили внимание на УЗИ по Граффе тип 2 а, потом были на консультации у хирурга в 5 мес:
Назначил ЛФК, масаж, апликации, витамин D, плавание, электрофорез с кальцием, рентген.
Все прошли курсом сделали рентген и отправились к ортопеду.
По...
Здравствуйте.
Норма углов для девочки в 5 мес 23 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона таки уступчива с обеих сторон, а не плавная. Ядра окостенения опаздывают.
Крыши вертлужных впадин скошены.
Дисплазия существенная. На грани подвывихов. Шина нужна, но Виленского будет не достаточно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110 или ортез Тюбенгера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
Обратитесь очно к другому ортопеду.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. Начать с этой процедуры и повторить после всех.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
П.С. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом мучаться придётся гораздо больше, если время упущено.
Правильно расставляйте приоритеты.
Здравствуйте. Дочке 8 месяцев, по УЗИ задержка развития ядер окостенения. По рентгену кости развиты симметрично, угол наклона крышки вертлужной врадины слева 28,5, справа 26,5, латеральные края впадины скошены. Ядра окостенения фрагментарно. Местный ортопед сказала носить...
Здравсвуйте.
Норма для девочки в 8 месяцев 22+/-5. У вас 28,5 и 26,5 - укладывается в норму.
Ядра окостенения у вас всё-таки есть, это хорошо.
В данном случае шина (подушка/перинка) Фрейка не то что не нужна, она противопоказана
А вообще, если есть возможность - прикрепите рентген
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 5 сентября произошла травма. 9 сентября была наложена шина на верхнюю челюсть с креплением проволок между зубами. Был курс антибиотиков ( Цефтриаксон) 14 октября сняли пластину. На данный момент жалобы: Слабая чувствительность верхней десны левой челюсти.Боль...
показала хирургу, она говорит, что сроки снятия шин нормальные, а признаки консолидации рентгеног просто не описал( не может быть,чтобы нигде не было начальной консолидации) . Вообще линии переломлв могут быть видны па КЛКТ даже через несколько лет. Остеомиелит описали бы точно.
Пока-поливитаминно-минеральные комплексы, мумиё длительным курсом, физиолечение ( магнит, лазер, УВЧ без тепловой режим)