Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У отца был обнаружен рак предстательной железы 4 стадии. Отцу исполнилось 69 лет.
На момент обнаружения показатель пса 85, тестостерон 12. На суентографии множественное поражение костей, кт органов грудной клетки без поражения, установлена цистома.
Назначение : укол...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать
Сейчас Вы получаете адекватное лечение - комбинацию агониста ГТРГ и антиандроген нового поколения - Энзалутамид.
До этого Вы получали старый антиандроген - Бикалутамид, который сейчас в принципе лекарством для лечения рака простаты.
На фоне начала лечения новым препаратом первые несколько недель может быть разнонаправленная динамика - в том числе и и в виде нарастания болевого синдрома.
Если опухоль чувствительна к Энзалутамиду - то через месяц с момента начала приема все данные возникшие явления должны пройти.
Мои рекомендации:
1. Продолжить Кстанди
2. Адекватное обезболивание
В такой ситуации рекомендую схему:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
3. Через 4-5 недель с момента начала приема Энзалутамида сдать кровь на ПСА
Доброго дня.
Маме 68 лет. В октябре у неё увеличился живот, причём в остальном она похудела. Начался кашель. Сделали узи, поставили асцит брюшной полости, образование в малом тазу. Рентген показал жидкость в лёгких. Сдали на онкомаркеры, % оказался очень высоким. Положили...
Здравствуйте
По представленным данным речь идет о признаках генерализованного рака яичников
Генерализованный - то есть на 4 стадии - с массивным канцероматозом, асцитом, плевритом
Гистологически - серозный рак (то есть клетки близки по строению к клеткам брюшины)
HG - high grade - низкодифференцированный варринат - то есть опухоль очень агрессивная
Лечение 4 стадии рака яичников этапное и делается на 4 последовательных этапа:
1 - 3 курса химиотерапии чаще всего по схеме Карбо+Пакли - это так называемая индукционная терапия - чтобы уменьшить опухолевый объем
2 - операция - экстирпация матки с обоими яичниками, удалением большого сальника и всех видимых опухолевых очагов
Это циторедуктивная операция - ее задача максимально удалить механически все опухолевые проявления
Но все опухолевые клетки такая операция не уберет и является сугубо паллитивной
3 - после операции назначают еще 3 курса химиотерапии по той же схеме
4 - далее начинается поддерживающая терапия
Ее выбор зависит от статуса мутации генов HRR (в частности, BRCA1,2) - и эти мутации рекомендуется определить уже сейчас
Если мутации выявлены - то нзначают поддерживающую терапию таргетным препаратом - Олпариб
Если нет - то таргетным препаратом Бевацизумаб
Далее - динамическое наблюдение
Лечение назначают в случае рецидива
Болезнь на 4 стадии неизлечима - но возможны длительные ремиссии и такую болезнь можно и нужно лечить
Безусловно, перед началом лечения жидкость в плевральных полостях, если достигает значительных цифр - эвакуируют
Здравствуйте, матери 43 года, у нее рак поджелудочной железы 3 стадии. Какими препаратами в домашних условиях можно снизить боль в области поджелудочной железы? Боль средней тяжести.
Начинайте с нпвс долак ,кеторол . Но долго их делать нельзя , из-за побочных эффектов. Придётся перейти на трамадол топенадол и далее. Рецепты выписывает участковый терапевт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите пожалуйста, существует ли точные указания Министерства здравоохранения подтверждённые документами при назначении метода исследования МСКТ. СКТ РКТ. Диагноз рак молочной железы 4 ст. множественные метастазы печени, лёгких, позвоночника????
Необходимость этих исследований определяют врачи ,которые занимаются лечением пациента .Все эти методы минздравом не запрещены ,можно при необходимости провести.
Обнаружен рак гортаноглотки 4 ст.с метастазами в шейные лимы.узлы и множественные метастазы в легких (плоскоклеточный рак неороговевш.). Проведено 4 курса химиотерапии по схеме паклитаксел и карбоплатин, динамика отриц., в онкоцентре нам сказали, что надо переходить на...
Здравствуйте
По кт гортаноглотки есть положительная динамика, по кт легких очаги немного увеличились. Здесь получается неоднозначная динамика, возможно обсуждать ещё 2 курса с добавлением к схеме цетуксимаба (если состояние пациента позволяет). Также возможно обсудить 2 линию терапии опять же с учётом состояния пациента.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моему папе 16.04 поставили предварительный диагноз рак лёгких, сильный кашель и отдышка начались ещё в марте, 23 марта он обратился к терапевту и по результату рентгенографии ему поставили пневмонию, с каждым днём ему становилось все хуже 7.04 ему стало совсем...
Здравствуйте.
К сожалению иногда так бывает, что дообследование может быть затяно в рамках большого потока больных и плотной записи.
Если имеется возможность вы можете пройти обследования самостоятельно в рамках платных услуг.
Если такой вариант невозможен, то можно рассмотреть вариант госпитализации в паллиативное отделение с целью обеспечения симптоматической терапии.
К сожалению без гистологического диагноза никакое лечение назначить нельзя.
Подскажите пожалуйста, рак желудка 4 стадии(cT4bN2MO) , метастазы в регионарных лимфоузлах. Опухоль с переходом на пищевод, на данный момент полная непроходимость, 8 марта была дисфагия 3, сейчас не проходят даже слюни. 27 мартаустановлена гатсростома, в весе очень сильные...
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Очень нужен ваш совет и ваше вторичное мнение. У отца (59 лет) периферический рак нижней доли левого легкого IV стадии аденокарцинома сТ1bN3М1с (OSS) клиническая группа II. Множественные метостазы позвоночника, ребер, тазовых костей,...
Их можно принимать как и витамин Д, но с контролем по крови. Кальций смотрим перед каждым введением золедроновой кислоты+креатинин, витамин Д хотя-бы раз в 6 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент умирает врачи отказались не операбельный рак желудка с метастазами в легкие. Отказывается есть весь высох уже не поднимается с кровати. При этом в здравом сознании но от еды отказывается.
Лечим звуковой волновой матрицей(по рекомендации генетиков)
Но как -то...
Здравствуйте!К сожалению в онкологии есть такой неприятный момент,когда пациентов выписывают домой на симптоматическое лечение.Вам необходимо обратиться к участковому терапевту,который должен решать вопросы по дальнейшему ведению данного пациента.Пусть это будет поддерживающая терапия на дому или палиативная помощь в условиях хоспеса.Всего Вам доброго!