Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У папы 61 год рак простаты с метастазами в кости. Обнаружен в 2018 году. Делали 2 раза операцию на позвоночник, удаляли метастаз, т. к. пережимались нервные окончания и папа не мог ходить, после операций плохо, но ходит. Провели химиотерапию докситацел 6 курсов,...
Здравствуйте! Прикрепите выписку крайнюю с диагнозом и проведённым лечением. Мрт омт, кт ОБП , кт огк , остеосцинтиграфию вы делали? Головной мозг смотрели? По обезболиванию, если трамадол помогает менее чем на 2 часа, нужно переходить на 3 ступень, попробовать можно с морфина, так как он слабее фентанила( пластыря), если морфин не поможет, тогда уже фентанил, трамадол отменяете. Прегабалин 150 *2 раза в сутки оставляете.
Здравствуйте. В декабре 2024 г . моему папе (72 года) был поставлен диагноз рак простаты 4 ст. ПСА изначально был 30,922, тестостерон 10,81. ИГХ - ацинарная аденокарциома сумма балов 5+5(10).Жалобы на затрудненное учащенное мочеиспускание, периодически боли в промежности,...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
Для детального ответа на вопрос прикрепите заключения МРТ (на старте и сейчас), КТ и остеосцинтиграфии
В 2010 папе сделали операцию на рак простаты 2 стадия роботом давинчи пса было ноль каждые пол года сдавали пса он изменялся 2011 0.05 в,2012 0,09 и так по чуть чуть ,2022 0,3 в 2023,0,7 ,2024 0,9 и сейчас 1.5 что делать нормально ли это и почему растет если удалили простату
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно
Для разных групп риска после простатэктомии разные критерии биохимического (то есть ПСА-рецидива)
Если есть инвазия в капсулу или семенные пузырьки (что означает 3 стадию - pT3) и/или метастаз(ы) в лимфоузлы и/или положительный хирургический край - КРИТЕРИЙ рецидива- ПСА более 0.1 нг/мл
Во всех других случаях - критерий рецидива - ПСА более 0.2 нг/мл
То есть при второй стадии БХ-рецидив - более 0.2 - и рецидив уже случился в 2022 году!!!
1.5 - это уже очень большая цифра и требует действий!!
Терапевтическое окно для сальважной лучевой терапии (то есть спасительная лучевая терапия на ложе простаты) упущено - она должна проводиться в диапазоне цифр 0.2-0.5
Сейчас важно локализовать рецидив - поможет с этим выполнение ПЭТ КТ с 68Ga PSMA или 18F PSMA
Далее варианты таковы:
1- нет субстрата - тогда все-так лучевая терапия на ложе + гормонотерапия
2 - рецидив в ложе - см пункт 1
3 - метастаз в лимфоузел - сальважная лимфодиссекцию +-гормонотерапия
4 - отдаленные метастазы - лекарственное лечение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обращаюсь к Вам за советом по поводу принятия решения о дальнейшем лечении рака простаты.
У моего отца (72 года), в середине марта 2023 года (13.03) была обнаружена аденома.
Обратились в больницу. Было прозведено 2 операции (18.03) - по удалению камней из...
Здравствуйте.
Оба варианта радикальны.
Имеют одинаковые побочные эффекты
по опыту - первый вариант выбирается чаще, пациентами легче переносится.
Но выбор за Вами.
Добрый день
У свекра диагностировали рак простаты 4ст cT4N×M1G5, МТС в л/узлы шеи слева, врач онколог особо ничего не объяснил и особо не разговаривал, выписал заключение и все.
ПСА 272
Баллов по Глисон 4+5=9
Из лечения на данный момент назначили только Трипторелин 3,75 1...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь опухолями предстательной железы
Готов Вас детально проконсультировать
Судя по представленным данным речь идет о 4 стадии рака предстательной железы
Стадия 4 - за счет метастазов в ргеионарные лимфоузлы (как минимум)
Так же совершенно справедливо рекомендовано дообследование в виде КТ и остеосцинтиграфии
Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:
1. антиандроген - Апалутамид
2. антиандроген - Энзалутамид
3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом
4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид
Таким образом, одного Трипторелина недостаточно
Что касается прогноза - это неизлечимая болезнь
Но лечить ее можно и нужно
У отца нашли рак простаты. Хронология (все прикладываю) :
- пса - 14,
- трузи - подозрение,
- биопсия - подтверждение,
- офэкт - очаг в LV позвонке.
В анамнезе: 77 лет, несколько инфарктов, кардиовертер вживлен, диабет.
Прошу дать консультацию с тактикой лечения,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужу поставили диагноз рак простаты 4 стадия. Сильные боли в пояснице с отдачей в ногу, неделю назад начались кровяные выделения после ПА. Врач онколог из поликлиники направил на консультацию в онкологический диспансер. Но нас записали только через 20 дней. Проконсультируйте...
Здравствуйте.
Недержание кала во время лучевой терапии - побочный эффект, который может сопровождать пациента на всех этапах лучевого лечения и некоторое время после.
Очень высокие шансы, что все вернется в норму.
Добрый день!
Решила отправить мужа на МРТ органов малого таза. Муж ни на что не жаловался, никаких болей нет. Есть предрасположенность к раку простаты,т.к. у его отца был рак простаты.
Результаты МРТ прикреплю.
К урологу записались. Но специалист, который делал МРТ,...
Учитывая возраст, нужно ежегодно проходить обследования у уролога. Сейчас нужно сдать кровь на ПСА, пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему папе 75 лет. У него давно обнаружен рак простаты и в связи с его общим состоянием консилиум не предполагает проведение химио или лучевую терапию. Грубо говоря сказали, что ждите и все. Единственное мы делаем уколы гормональные раз в месяц. У него стоит...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Прикрепите к вопросу все имеющиеся документы по заболеванию
Уточняющий вопрос - катетер стоит в уретре или это цистостома (отверстие в животе)?
Есть повышение температуры тела? Мошонка увеличена в размерах?