Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхопневмония у кошки
1 ответДобрый день. У меня кошка, 16 лет. Недавно завели котенка. Старшая кошка - назовем так - сильно переживает, сразу начали давать успокоительные, от них она спала, но стала со временем спокойнее. Завели котенка 14 мая. В конце мая старшая кошка стала шипеть на котенка, от...
Здравствуйте. По представленным снимкам сделать уверенный вывод о наличии бронхопневмонии затруднительно. Рентгенограммы распечатаны на бумаге, качество изображения снижено, дополнительно присутствуют артефакты печати, поэтому оценить лёгочный рисунок и возможные очаговые изменения корректно практически невозможно. Для подтверждения диагноза пневмонии одного такого рентгена недостаточно. Желательно дополнительно оценить маркеры воспаления, в частности С-реактивный белок (CRP/SAA в зависимости от доступности исследования), а также сопоставить результаты с клинической картиной и анализами крови. При этом по вашему описанию кашель возникает преимущественно в моменты эмоционального возбуждения, когда кошка шипит, нервничает или испытывает стресс из-за появления котёнка. Такая картина заставляет думать не только о пневмонии. У кошек схожие симптомы могут наблюдаться при астме или хроническом воспалении бронхов. В таких случаях антибиотики могут не давать полного эффекта, поскольку причина не бактериальная. Что касается Синулокса, опасаться того, что после него «антибиотики перестанут действовать», не совсем корректно. Однако назначение очередного курса антибиотика желательно только при наличии убедительных признаков бактериальной инфекции. Успокоительные могут быть полезны, если кошка испытывает выраженный стресс из-за нового питомца. Также важно максимально разделять ресурсы животных: отдельные миски, лотки, лежанки, укрытия и постепенное знакомство без принуждения. На мой взгляд, прежде чем принимать решение о лаваже или новом антибиотике, имеет смысл обсудить с лечащим врачом возможность дополнительного обследования для подтверждения воспалительного процесса и не исключать астму как одну из вероятных причин кашля.
ОРВИ или грипп. Как лечиться?
67 ответовТри- четыре дня назад появились следующие симптомы: сначала жидкий стул, начала принимать Энтерол, Дюспаталин, Полисорб, Регидрон. На тот момент профилактически уже 2 дня принимала Арбидол, так как было общение с заболевшим человеком. Затем добавилась осиплость, сухость в...
Нина, здравствуйте! Давайте разберемся!) В целом бОльшее число заболеваний вызывают вирусы. Вирус гриппа в целом среди других ОРВИ требует внимания при наличии хронических заболеваний, факторов риска осложнений, так как может протекать более тяжело, с вовлечением легочной ткани. Изначально если вирус гриппа не подтвержден лабораторно с помощью мазка лечение обычно рекомендуют по симптомам. При подтверждении вируса гриппа с помощью мазка обычно рекомендуют прием противовирусного Осельтамивир. Эффективность других противовирусных ставится под сомнение некоторыми специалистами и врачами ввиду недостаточной доказательной базы. При лечении по симптомам обычно полезно: Обильное теплое витаминное питье, морсы - клюква, брусника, облепиха. Постельный режим по возможности. Увлажнение и проветривание помещения особенно перед сном, так как увлажненные слизистые восстанавливаются быстрее. Промывание носоглотки (Аквалор/Аквамарис/Долфин) и полоскание горла физ раствором, рассасывание препаратов с противомикробным эффектом, например Граммидин или Лизобакт, это могут быть спреи (Тантум Верде и так далее). Лечение кашля обычно зависит от его вида - небольшое покашливание, которое не мешает в целом не требует особенного лечения. ❗️Не каждый кашель обязательно должен переходить во влажный, то есть не всегда должна откашливаться мокрота. Очень часто при вирусных инфекциях кашель на протяжении всей болезни сухой. Чаще он связан с сухостью горла, со стеканием слизи, перераздражением рецепторов трахеи и бронхов, как ответ на присутствие вируса. Желтая мокрота НЕ ПРИЗНАК бактерии. Антибиотик назначают только после общего анализа крови и С реактивного белка по показаниям. Уточните, какой сейчас кашель - что от него пьете в итоге? Есть возможность сдать анализ крови?
Какое лечение лучше
22 ответаДобрый день, сыну три года. Наблюдаемся постоянно у невролога и вот сходили к психиатру. Из поставленных диагнозов зпрр,СДВГ. Последствия гипоксии. Ребенок неуправляемый, дома ещё как-то справится можно, вне дома ребенок как-будто в прострации бежит сломя голову никого и...
Здравствуйте, могу согласиться с вашим психиатром. Можно рассмотреть атаракс, эффективную дозу индивидуально подбираем, максимальную дозу рассчитываем по весу. При его не эффективности идут препараты сильнее( рисперидон, сонапакс, неулептил). Плюс позже атомоксетина дозу подбирать-это основной препарат при сдвг. Ну и обязательно с психологом работа коррекционная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невроз и беременность
38 ответовБеременность 21 неделя, страдаю тревожным расстройством, приступами паники и ВСД. Принимала ципралекс 2 года, перестала пить в апреле в связи с беременностью, снижала долго и аккуратно. Пережила отмену плохо и до сих пор не могу прийти в себя. Все симптомы вернулись,...
Я не могу сказать конкретно про ваш случай. В целом по данным некоторых исследований тревожные расстройства могут повышать риски выкидышей или преждевременных родов, а также влиять на развитие ребенка.
Первая долгожданная ЕБ. 6 недель. На свою голову решила сдать сама, будучи уже беременной, антитела к АФС. Сдала в Хеликсе: волчаночный -- отрицательно, антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках -- отрицательно, кардиолипины IG G -- отрицательно, IG M -- слабоположительно...
Здравствуйте, да такая ситуация может быть, посколько это аутоиммунный процесс, в новом анализе антитела тоже есть, я бы рекомендовала ставить уколы Не обязательно в течение всей беременности придётся ставить их, но первый триместр обязательно
Здравствуйте! я не знаю что мне делать(( Мне полных 49 лет, нет лишнего веса, хорошо молодо выгляжу, не дают и 40. Никогда ничем серьезным не болела. В течении последнего года периодические задержки месячных. Последние были 5 месяцев назад. Гормональные пить побоялась,хотя...
Полина, не слушайте докторов гормонофобов! В гормонотерапии после дообследования и при регулярном плановом обследовании во время приема нет ничего страшного! Принимать МГТ не менее 5 лет, далее в зависимости от симптомов и самочувствия можно отменять или продолжать пить дальше. Климакс это же не только приливы и сухость во влагалище, это остеопороз, проблемы с сердечно сосудистой системой. Задумайтесь, почему наши пенсионерки ходят по больницам ежедневно, а иностранные путешествуют по миру? Потому что они принимают гормоны и не теряют качество жизни. Очень надеюсь, что Вы примите правильное решение в пользу здоровой жизни!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование беременности и Аденомиоз.
13 ответовПланирую беременность. В прошлом одни роды и 3 беременности ( 2 неудачные - ковид+ пневмония+реанимация на сроке 6 недель, через год замершая на сроке 7 недель) По УЗИ врачи ставят аденомиоз и спаечный процесс. Цикл регулярный 25-26 дней. Но за 3 дня до начала менструации...
Здравствуйте При планировании беременности, учитывая более двух неудач в анамнезе, в первую очередь, рекомендуется обследование у гематолога и генетика. Прием кок рекомендуется только с контрацептивной целью, если Вы планируете беременность, то принимать их не стоит
Горелезин колоть или нет
18 ответовДобрый вечер! сделали операцию выписку прикрепила, теперь возник вопрос. Назначили тамоксифен на 5 лет и лучевую терапию и уколы гозерелина 3,6 1 раз в 28 дней также на 5 лет. Ситуация до этого была такая 5 лет принимала клайру на ее фоне были месячные но последние 6...
Здравствуйте По УЗИ не судят о наличии менопаузы. Сдают гормоны фсг и эстрадиол. Но с учетом возраста 44 года вряд ли вы в менопаузе. И если у вас цикл восстановится с учетом фенотипа опухоли (она у вас гормончувствительная) это негативно отразится на прогнозе. Поэтому вам и назначили гозерелин. На счет операции. Здесь вопрос индивидуальный. Вам делали анализ на мутации BRCA1 и 2? С учетом молодого возраста для данного заболевания надо их смотреть. Лучше в институте Петрова Н Н в Спб. Если эти мутации есть, стоит удалить яичники и трубы тк повышен риск и рака этой зоны. Если нет, решаете сами, что вам предпочтительнее уколы или операция.
Анализы на курсе тестостерона
10 ответовДобрый вечер! Находясь на курсе тестостерона ципионата (250 мг в неделю, в спортивных целях), начал ощущать дискомфорт в области сердца, примерно через месяц после начала. Иногда просто как будто ноет, иногда как будто высокий пульс. До начала курса, долгое время сидел на...
Здравствуйте. Ситуация на фоне тестостерона ожидаемая, так как препарат начали на фоне дефицитов. Тестостерон повышает уровень эритроцитов, но на фоне дефицита запасов железа она недостаточно переносят кислорода. Поэтому и возникают такие симптомы. Дальнейшее использование тестостерона нежелательно, пока не восстановите баланс организма. Из препаратов железа лучше переносится хелатное железо, фумарат железа (например ферретаб, гино-тардиферон), лучше в комплексе с фолиевой кислотой и аскорбинкой. не менее 2 месяцев. Повышение гематокрита на фоне тестостерона - частое явление и требует контроля. Повышение более 54 требует отмены препарата. Какие обследования сейчас пройти: кровь на эстрадиол, ПСА общий (если не проверили перед началом терапии), электролиты (калий, натрий), печеночные пробы - АЛТ, АСТ, билирубин общий, липидограмму. если есть чем измерять давление, поконтролируйте его утром и вечером, ведите дневник. Сейчас лучше будет снизить интенсивность нагрузок на кардиотренировки, достаточный питьевой режим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антибиотики и их необходимость
14 ответовДобрый день! Проходила чек-ап полный, для проверки своего здоровья. Обнаружились по гинекологии вирусы и грибки (молочница, уреаплазма, горданелла), есть воспаление, но ничего не беспокоит. !По онкоцитологии обнаружена слабовыраженная дисплазия влагалища! (Впч (20 видов) все...
Здравствуйте! Дисплазия легкой степени подлежит только динамическому наблюдению и не требует лечения. Вы выполняли кольпоскопию?