Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом L1
14 ответовдобрый день Женщине 76 лет, 7 октября назад упала на спину в больнице в тот же день дали заключение на базе КТ пояснично крестцового отдела: компрессионный перелом тела L1. Данных за наличие осложненной позвоночно -спинальной травмы нет. *Лежит более 2х недель, но...
Здравствуйте. При первой степени компрессии постельный режим не менее 4-х недель. Кушать в постели. Вставать только в туалет в корсете. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В ортопедическом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет., когда встанете Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_56_23_xs_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1171 Носить не более 4-х часов в день, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 2 мес. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. Делать сейчас нет оснований. Сейчас нужно строго ЛЕЖАТЬ и не нарушать режим. П.С. Сидеть нельзя категорически. Боли ранее 4-х недель не пройдут. Это перелом. Он должен срастись. С учетом возраста сращение может затянуться до 6-ти недель.
Здравствуйте! Вчера делал фгдс + НР. Хелпил тест резко-положительный. Так же поверхностный гастрит. Катаральный дуоденит. Признаки ДЖВП. Так же ещё на момент осмотра в просвете ДПК большое количество гусостой желчи. БДС не визуализируется. Скажите что это значит. Так же...
Здравствуйте! ЭКГ делали? По поводу остеохондроза позвоночника ранее обследовались?
Здравствуйте, при ходьбе щелкает левое колено и немного закусывает бывает, если остановится и соннуть его бывает щелкнет и дискомфорт становится меньше , так же появляется дискомфорт в колене после ходьбы иногда лёгкая боль с боков колена. Обращался к врачу ортопеду ....
Здравствуйте, Евгений. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Диагноза пока нет. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Очень болит внешняя сторона правой голени. В июле МРТ показало наличие двух грыж в поясничном отделе. Каждое утро после непродолжительной хотъбы нарастающая сильная боль в голени. Ощущение судорг. Облегчение после висения на турнике с расслоблением нижней части...
Здравствуйте Ольга! Есть ли описание МРТ? Возможно, необходима консультация нейрохирурга с диском МРТ. Ограничьте осевую нагрузку, подъем тяжести не более 5 кг Для восстановления хряща межпозвоночного диска необходим прием хондопротекторов, например Артравир-комплекс, он оказывает накопительное противовоспалительное и обезболивающее действие. Принимается по 1 капсуле 3 раза в день на 3 недели с переходом в двухкратный прием на 3 месяца. Вне болевого синдрома обязательно ЛФК для укрепления мышц
Добрый день. Расшифруйте пожалуйста заключение МРТ. К какому врачу идти с этими проблемами? Беспокоит: боль в области копчика особенно во время менструации и овуляции, прострелы ногу и тазовую область, слабое немение рук, чтобы лечь на ровную поверхность надо претерпеть...
Здравствуйте. Страшного ничего в приложенных файлах нет. Но пришло время заниматься своим здоровьем. Проблема комплексная и требует участия в лечении нескольких специалистов. 1. От почек эта боль или нет, но очная консультация уролога показана по результатам КТ. 2. Почечная боль не зависит от положения тела, не изменяется при наклонах туловища. Поясничная боль всегда прямо зависит от положения тела, наклонов или других движений. 3. Сколиоз, девиация копчика, сглаженность шейного лордоза - это наше и данная патология описанные проблемы усугубляет. Но так же показана очная консультация невролога, ибо неврологические симптомы выражены. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином на ШОП №10, магнитотерапия на ШОП №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи №10 на поясницу, массаж спины, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. По поводу комбинированного плоскостопия рекомендую изготовить индивидуальные стельки, например, Форм Тотикс или другие.
Мой диагноз: Врожденная атрезия желчевыводящих протоков 1 типа. Болезнь Кароли. Состояние после холедоходуоденостомии 1997, 2015 гг. Родилась без желчного пузыря и желчных протоков, даже внутрипеченочных не было. Проведены две операции. Даже после них раз-два в год у меня...
Здравствуйте! как Давно повышались алт и аст до прохождения фиброскана Фиброз формируется после массивного воспаления, то есть как только происходит разрушение клеток печени, часть клеток восстанавливается, а часть не успевает и на их месте формируются рубцы -фиброз В вашем хроническом случае профилактика ухудшения фиброза- это своевременное начало восстановление печени при воспалении. То есть как толко повысились алт/аст начинать курс гепатопротектеров. Соответственно их нужно контролировать не менее 2х раз в год, оптимально 4 раза в год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидной железе
8 ответовУзел в щитовидке более 20 лет. Постепенно рос,Крайнее обследование от 05.03.25 При узи заключение: По нижнему полюсу правой доли-ровных нечетких контуров,средней эхогенности,слабо васкуляризированное образование 3,8*2,8*2,3см.,в толще находится четких контуров гипоэхогенный...
Здравствуйте, Ольга! Образование достаточно большое. Кальцитонин в норме,исключает медуллярный рак щж Гормоны в норме,т.е функция щж не нарушена Категория Bethesda 4 ,означает ,что риск злокачественности 15-30%. Требуется гемитиреоидэктомия-удаление доли щж. Это необходимо т.к если образование доброкачественное, то такие узлы склоны к росту и могут приводить к компрессии пищевода и трахеи Доброкачественный или злокачесвенный узел,точнее будет ясно после операции,когда проведут прижизненное гистологическое исследование материала Дополнительно можно пройти развернутое молекулярно-генетическое исследование при опухолях щитовидной железы (гены BRAF, TERT, KRAS, NRAS, HRAS)
Узи щитовидки
12 ответовЗдравствуйте Муж 47 лет 115кг Объем правая доля 11.6 левая доля 8.7 Общая 20.3 Эхогенность повышена Эхоструктура несколько неоднородная В правой доле: узел 3.6*2.4 с чёткими ровными контура с гиперэхогенным содержимым внутри а так же эхогенный узел 7.7*4.0 с чёткими...
Здравствуйте, по результатам УЗИ щитовидной железы обнаружены узлы Ти радс 3, риск злокачественности 2-4%, пункция показана при узлах более 20мм, в таких случаях обычно рекомендуется контроль УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев, так же рекомендуется контроль ферритина, витамина Д, паратгормона,ТТГ , т4св Ат -ТПО и крови на кальцитонин для исключения мелурярного рака щитовидной железы ( рекомендуется при обнаружении узлов на щитовидной железе). Скажите пожалуйста пункцию делали ранее ?
Чувствительность зубов
15 ответовЗдравствуйте. После пятых родов появилась проблема с зубами . ( с сентября 2024) Они стали очень чувствительными , а именно: реагировать на перепады температуры (холодное /горячее ); Всегда чистила зубы щеткой средней жесткости, а сейчас от нее зубы просто болят , пришлось...
Здравствуйте, Кристина! Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом. Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении. Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼 Профессиональную гигиену (чистку) у стоматолога регулярно делаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воротник Шанца
8 ответовГрыжа шейного отдел. Невролог назначил (помимо медикаментов) ношение воротника Шанца умеренной жесткости из Ортеки. Методика ношения - начинать с 5 минут (утром и вечером), увеличивая на 5 минут каждый день. Довести до 1 часа и в обратную сторону до 5 минут в течение месяца....
Здравствуйте. Ничего страшного что вышло 24 дня, Вы все верно поняли, методик много разных, эта методика не плохая. Перерывы делать надо во избежании возникновения слабости мышц шеи.