Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 27.02 мне сделали резекцию почки по поводу зно. Я сдавал анализы через месяц после операции, был незначительно повышен билирубин и креатинин. Потом сделал кт, где была некая тяжистость в районе почки. Ходил на прием к неврологу, который назначила через пару...
Клиренс креатинина по КГ - 90 мл в мин
по формуле MDRD - 57 мл/мин/1,73м
Есть совсем незначительное снижение почечной функции
Рекомендуется медикаментозная нефропротекция (а именно коррекция гипертензии и диабета или преддиабета)и ограничение соли
По белкам ограничения нет! По мясу ограничения нет!
Добрый день!
По узи почек от 30.12.2024 обнаружено образование по типу ангимиолипомы 4,6 мл.
По КТ с контрастом от 31.12.2024 заключение: новообразование почки( вероятнее киста, невозможно определить из-за малых размеров). В тексте КТ: гипотензивное образование до 4 мл без...
День добрый.
Мне так видится ваша ситуация.
УЗИ показывает рост образования с ~4 мм до 7 мм за ~9 мес - и это не мл, а мм, абсолютно некритично.
КТ с контрастом ранее не выявило накопления контраста - вероятность рак минимальная, вероятно доброкачественная ангиомиолипома (AML).
Расширение лоханки до 2 см - важно учитывать при планировании лечения, но пока почка функционирует нормально.
Анализы крови и мочи в норме, симптомов нет - почка работает.
Тактика..
Диагностика:
УЗИ роста достаточно для наблюдения, но при росте >3–4 мм в полгода или объеме >4 см обычно рекомендуют КТ или МРТ с контрастом для точной визуализации структуры. МРТ предпочтительнее для уточнения, особенно если есть сомнения между кистой и AML.
Наблюдение vs вмешательство:
AML <4 см без симптомов обычно просто наблюдают.
AML >4 см или быстро растущие (>0,5 см/год) - обсуждают эмболизацию или резекцию.
Резекция почки (частичная или сегментарная) - применяется при риске кровотечения или больших размерах; расширенная лоханка не является противопоказанием, но усложняет вмешательство.
Симптомы:
Вы уже лечите инфекции мочи - важно поддерживать "чистоту" мочевыводящих путей :)
Симптомов кровотечения или боли пока нет - это хороший знак.
Так что речи о резекции - на мой взгляд нет!!!
Удачи.
Здравствуйте.
Мужчина, 57 лет, диагноз К57.3 -дивертикулярная болезнь сигмовидной кишки, осложненная кровотечением. Проведена операция по поводу резекции сигмовидной ободочной кишки внутрибрюшная с анастамозом конец в конец в два ряда. Через трое суток проведена повторная...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У ребенка 28.06.2022 г.р., после рождения выявили гидронефроз правой почки. В связи с чем, была проведена операция - пластика пиелоуретерального сегмента справа. Сейчас ребёнку 2,4. Все хорошо, ничего не беспокоит. Первый год сдавали мочу каждый месяц, всегда все...
Нет, обычно почка меньше не становится, просто замирает в своем размере.
Вам нужно контролировать анализы крови (креатинин и мочевина). Если будут нарастать - значит функция почек снижается.
Добрый день. Помогите мне пожалуйста! После секторальной резекции молочной железы прошла 4 курса ХТ, заканчиваю ЛТ. Осталось 4 сеанса. Начался отек руки, есть лимфостаз на внутренней стороне локтя. Площадь не большая. Подскажите, что делать для того, чтобы уменьшить отек и...
Здравствуйте! В области раны чисто: лимфа не скапливается? Необходимо регулярно делать специальные упражнения: https://yandex.ru/turbo?text=https%3A%2F%2Fwww.mammologia.ru%2Fzabolevanija%2Frak-grudi%2Fgimnastika-posle-operatsii-po-povodu-raka-grudi%2F к примеру.
Здравствуйте с рождением был гидронефроз левой почки спустя 2 года появилась гидронефроз правой почки делали КТ с контрастом рентген с контрастом почки норма но размеры почки увеличены
Здравствуйте.
При стабильных анализах и отсутствии нарушения функции почек при гидронефрозе у детей часто выбирают наблюдение.
Рекомендовано регулярный контроль УЗИ, общего анализа мочи, креатинина крови и выполнение нефросцинтиграфии, если ранее не проводилась, для оценки функции и оттока мочи по каждой почке отдельно.
Также важно исключить пузырно-мочеточниковый рефлюкс, если цистография ранее не выполнялась или прошло много времени.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насколько серьёзное состояние единственной почки с опухолью 4,8см, с этим исследованием? Можно в нашем положение проводить лучевую терапию стлт этой единственной почки? Креатинин131.
Добрый вечер.Креатинин 131 и если по результатам ОАМ нет признаков активного воспаления-противопоказаний нет.НО!!!Как отреагирует организм на терапию,это уже вопрос,который будет ясен после .
Может ли после Чрескожной пункционной нефростомии образоваться гематома левой почки с размерами самой почки и подкапсульная гематома объемом около 260 мл у взрослого мужчины ?
После чрескожной пункционной нефростомии действительно возможно образование гематомы почки, в том числе значительных размеров, вплоть до подкапсульной гематомы объёмом 260 мл и более. Это связано с особенностями процедуры: при доступе к почке через кожу может повреждаться сосудистое русло, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как инфаркт или инсульт в анамнезе, что может повышать риск кровотечений.
В подобной ситуации крайне важно оценить, нет ли признаков продолжающегося кровотечения и необходимости дренирования гематомы. Решение о тактике ведения принимается индивидуально, на основании клинической картины, данных ультразвукового или томографического контроля, а также общего состояния пациента. Как правило, если гематома не увеличивается, нет признаков активной кровопотери и признаков тампонады (сдавления) почечных структур, её оставляют под наблюдением — со временем она рассасывается самостоятельно.
Рекомендую обсудить ситуацию непосредственно с оперирующим урологом: важно убедиться, что динамика стабильна, и нет показаний к дополнительным вмешательствам. При появлении болей, лихорадки, снижения давления или других тревожных симптомов требуется немедленная очная консультация.
Добрый день! Беременность 33 недели отправили на узи почек. В заключении написали эхо картина гидронефроза правой почки, каликопиелоэктазии левой почки.
Насколько это опасно и какое лечение
?
Здравствуйте.
На сроке 33 недели такие изменения (гидронефроз справа и каликопиелоэктазия слева) чаще всего связаны не с заболеванием почек, а с механическим сдавлением мочеточников увеличенной маткой и гормональным влиянием беременности. Это называется гестационная дилатация ЧЛС и встречается довольно часто, особенно справа.
Если нет боли, температуры, выраженных изменений в анализах мочи - обычно это не опасно и не приводит к повреждению почек. После родов, как правило, проходит самостоятельно.
Рекомендовано исключить:
- инфекцию мочевых путей
- нарушение оттока мочи (редко - камень)
Для этого сдать:
- общий анализ мочи + посев мочи
- контроль креатинина крови
- позиционная терапия (чаще лежать на левом боку)
- достаточный питьевой режим (без перегрузки)
- наблюдение в динамике (УЗИ при необходимости)
Специфического лечения обычно не требуется.
Антибиотики - только при подтвержденной инфекции.
Инвазивные методы (стент, нефростома) - крайне редко, только при выраженном нарушении оттока и осложнениях.
Если появятся боли в пояснице, температура или ухудшение анализов - нужно срочно обратиться к врачу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие прогнозы после резекции 2,5 см злокачествннного образования светлоклеточ почеч рак. Опухоль располагалась в закрытой капсуле, с ней и удалили.КТ с контрастированием не показало метастазирования и увелич лимфоузлов.Все анализы до операции и после в норме.Самочуствие...
Здравствуйте, Игорь Сергеевич.
По описанию все поводы сделать вывод,что прогноз для излечения и жизни благоприятный.
Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, выписки.