Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Справа:
Подвздошно-бедренная не изменена.
Подвздошно-гребешковая,вертельные сумки не визуализируются.
Контуры:
Головки бедренной кости неровный,четкий, с остеофитами до 1мм Гиалиновый хрящ толщиной до 0,6мм,ровный,четкий. Структура хрящевой губы...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, вертлужная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока достоверного диагноза нет и что вызывает боль - не понятно. Лечение каждого из описанных на УЗИ состояний имеет свои особенности.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Противопоказаний по УЗИ к данным уколам нет, но стоит ли их колоть, я очень сомневаюсь.
Здравствуйте. 3 года назад были роды, посредством кесарево сечения (тяжелая преэклампсия).
1. После родов появилась утренняя скованность и боль в голеностопных суставах (длиться не более 15 секунд). Данная боль и скованность только утром.
По МРТ: Синовит правого и...
Здравствуйте! Беспокоит такая проблема , сначала был эпизод в октябре 2024 года стояла полчаса общалась по делу, и опираясь на правую ногу, она заболела от бедра до колена, ещё несколько дней потом прошла,в следующий раз заболели обе ноги в декабре когда был гололед, шла в...
Здравствуйте
Вероятнее это мышечно -тонический синдром
Скажите пожалуйста энмг выполняли ?
Габапентин вам назначали ?
Какой у вас вес рост ?
Учитывая , что боль хроническая можно рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием- венлафаксин или дулоксетин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 48 лет, перименопауза, резко проявились проблемы с суставами: двусторонний сакроилеит 2 ст, коксартроз 2 ст (колени, голеностоп не смотрела, но судя по ощущениям там тоже не все в порядке), плюс добавился трохантерит с обеих сторон.
Ревматолог назначила...
Здравствуйте! Если Вы испытываете жжение, связанное с нейропатическим синдромом, то на фоне увеличения дозировки Трилептала оно должно уменьшаться. Если же от повышения дозы эффект не возникнет, можно поменять Трилептал на Габапентин, он чаще используется для лечения нейропатий.
Добрый день, прошу вашей консультации.
2 месяца назад сильно ударилась коленом, немного поболело но ходить могла нормально. После нескольких дней была физическая нагрузка, в течении 2-3 дней. После чего почувствовала мышечные боли в области бедер, затем они прошли и осталась...
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.Для полноценного ответа на ваш вопрос недостаточно информации .
Желательно указать следующую информацию:
-прикрепить фото с указанием места болевого синдрома
-прикрепить результаты МРТ исследований
Здравствуйте! Бабушке 80, вес 78. Диагноз хирург поставил - трохантерит, коксартроз ТС 2 ст. Ходим к нему с конца апреля, проколола Хондрогард-2 мес, мази, сначала болело с одной стороны , ходила с 1 палкой, потом начало болеть и со 2 стороны, После 2 месяцев Хондрогарда еле...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С мая месяца бабушка лечится у хирурга, диагноз -трохантерит, коксартроз ТС, боли сильные, еле ходит по комнате, уже на 2 палочках.. проколола Хондрогард 2 месяца, не помогло, сейчас пьет Аэртал неделю, эффекта не чувствует говорит, до этого сама выпила собачьи...
Добрый вечер. С мужем начали задумываться о втором ребенке. Первому 1,7. Беременность протекала легко. Из ограничений - стоял пессарий и был ГСД.
После родов вылезли проблемы со спиной. Могла носить ребенка долго - а потом не получалось нагнуться или сесть без боли. Что-то...
Добрый день. В большинстве случаев беременность приводит к проблемам с позвоночником, т.к. за счет гормональной перестройки и изменения статики на больших сроках плюс расширение таза при родах,плюс отсутствие адекватного периода восстановления (укрепление мышечного корсета не происходит за счет того что ребенок на руках- носим изменяя положения тела в пространстве, кормим согнув спину, плюс вес ребенка) происходит изменение в позвоночном столбе, а именно усиливается сколиотическая дуга (не сильно но ощутима ввиде боли), появляются протрузии, восполяются связочный аппарат, часто идет защемление конского хвоста в области крестца и д.р.
А теперь по факту
1. Пойти на второго ребенка решает только мама, т.к. ей придется всё это выдержать, со стороны патологий которые описаны противопоказаний к беремености и родам нет.
2. Для поддержки рекомендовано пролечить трохантерит (т.к. в родах он даст о себе знать, а на грудном вскармлевании помочь будет не возможно). Что касается сколиоза, остеохондроза, то до беременности необходимо укрепить мышечный корсет спины или беременность дастся тяжковато (сама это прошла на второго ребенке), т.е. зарядка на гиперэкстензию в обязательном порядке.
3. В период беременности возможно использование пояснично-крестцового корсета на малых сроках и поясничного бандажа после 20ти недель.
4. Для снятия напряжения после родов возможно проведения мягкой мануальной терапии и масажа, плюс зарядка на укрепление мышц (чтобы вернуть состояние спины и не усугубить положение)
5. Помимо этого после родов рекомендован прием препарата кальция поюс витамин Д3 длительно, т к. Беременность и грудное вскармливание вытянет кальций у вас из костей (посыпятся зубы, ногти, суставы!!)
P.s. откровенно говоря беремееность и роды всегда это риск повредить свой организм, как бы мы не хотели но рано или поздно проблемы вылезут (у меня таз с крестцом полете через 4 месяца после родов второй дочки, но ничего главное это можно исправить при хорошей реабилитациипока молодой
Здравствуйте! Вопрос по пациенту, женщине 64 лет. На протяжении 15 лет беспокоят боли в разных суставах ног. По лечению различные препараты из группы НПВС, хондропротекторы, курсы витаминов группы В, миорелаксанты. По сопутствующим заболеваниям есть нарушения по щитовидной...
Здравствуйте, Кирилл.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания.
Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Некоторые анализы у Вас есть. Желательно пересдать и досдать остальные.
С учётом уже проведенного лечения рекомендуется:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно после уменьшения симптомов.
- ЛФК при трохантерите https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
После анализов рекомендуется консультация ревматолога.
При болях в нескольких суставах и пояснице участие ревматолога необходимо.
Коррекция рекомендаций после анализов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Проблемы с ногой начались с декабря 2024г когда начался гололед, трудно ходить и болели ноги, левая прошла, правая заболела, в основном в бедре, от повздошной кости по боковой поверхности, и отдаёт в колено. По мрт 1 ст артроза тазобедренных суставов, остеофиты...
Здравствуйте! Прикрепите фото заключения МРТ к вопросу_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________