Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж сдал флюорографию 25 . 05.25, где-то через неделю ему позвонили из больницы сказали, что-то не нравится результат флюорографии какие -то затемнения в лёгких, он сдал рентген, то же самое, поехал на КТ, в заключении КТ написали, признаки Tbs в верхней доле правого...
Здравствуйте, Анна! Вероятно, у вашего мужа подозревают туберкулему лёгких. В таких ситуациях иммунологические тесты могут быть отрицательными, однако для вашего спокойствия можно выполнить Т-SPOT.TB. Для верификации процесса рекомендовано выполнение фибробронхоскопии с забором биопсии для морфологической диагностики. Перед оперативным лечением при подозрении на специфический процесс необходим курс химиотерапии (хотя бы 60 суточных доз), чтобы потом все это не обсеменило окружающую ткань. Если в анализах мокроты не получено роста, человек эпидемиологически безопасен, однако это может измениться в любой момент, поскольку всегда есть риск распада туберкулемы
Всем доброго времени суток, нужна консультация фтизиатора. Дочь (1,5 мес) с супругой в январе 2025 г лежали в педиатрическом отделении с ОРВИ, пролежали 7 дней (в первый день лежали в общей палате, на второй день переехали в отдельную платную палату). После выписки через 3...
Из-за того, что иммунитет на живой штамм микобактерии тоже вырабатывается 3-6ть месяцев, Диаскинтест первые 6ть месяцев может быть отрицательный. Если Диаскинтест сейчас будет положительный, то методом КТ надо исключать туберкулез, перед назначением профилактики надо знать, что не нужно лечение. Диаскинтест кроме тубинфицирование помогает заподозрить и туберкулез
Неподтвержденный диагноз,туберкулез!
10 ответовДобрый вечер! При плановой флюорографии обнаружили затемнение... Послали На КТ-мелкоочаговая дессеминация,местами сливного характера, больше выраженная в верхних и средних отделах легких, увеличение ВГЛУ с 2-х сторон. После отправили к фтизиатру в туб. диспансер, там взяли...
Здравствуйте, Анна. Сейчас на неделю-две вы можете отсрочить лечение, но - не дольше. Саркоидоз, если он будет доказан лечится совсем по другому принципу, другими препаратами. По вашему описанию очень похоже именно на саркоидоз. Но смущает, что в смывах нашли микобактерии. Это могут быть нетуберкулезные микобактерии, но лечение - противотуберкулезными препаратами. Поэтому вам надо обследоваться в максимально короткие сроки, чтобы выставить правильный диагноз и назначить адекватную терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проба манту
8 ответовЗдравствуйте! Ребенку 2.6 мес, сделали манту, результат- папула- 10 мм, в прошлом году в 1.1 мес, размер папулы 7 мм, бцж ставили в род доме, размер рубчика в 12 мес- 4 мм Педиатр говорит нормально такой результат, а я начала переживать. Стоит ли настоять на направлении в...
Нет, не указывает и не болен. Не переживайте
Манту с уплотнением
2 ответа27 марта сделали ребенку (1 год) манту, через день у ребенка появилось сильное покраснение и уплотнение, но его не беспокоило ни как, съездили на проверку в туб. Диспансер, сказали все в норме ( размер 9 мм) , но прошло 3 месяца, а шарик так и не прошел, покраснение стало...
Вероятнее всего была нарушена техника введения препарата-проба поставлена подкожно,то есть чуть глубже ,чем обычно.Паниковать не стоит.Можно попробовать 10 дней местно контрактубекс 1 раз в день
Гной БЦЖ не заживает
10 ответовЗдравствуйте, 9 марта малышу сделали бцж. В роддоме был медотвод, и вот сначала все было хорошо но со временем место стало покрываться коркой и гноится, и так до сих пор корка отпадает и снова появляется, никак не проходит стало даже хуже. Были у фтизиатра она ощупала...
Добрый день! В вашем случае имеет место быть осложнение вакцинации БЦЖ. Может развиваться на фоне снижения иммунитета. Наблюдательная тактика вашего фтизиатра весьма оправдана. При отсутствии положительной динамики рекомендовано местное лечение противотуберкулёзными препаратами (изониазид, рифампицин).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У соседа открытая форма туберкулеза
10 ответовЗдравствуйте. В двери нам оставили записку с примерным содержанием « приглашаем вас на обследование в туб диспансер в связи с выявлением в вашем подъезде больного открытой формы туберкулеза» . С собой иметь различные документы и данные о бцж ребенка и манту . Для взрослых ФЛГ...
Здравствуйте, риск минимальный. Так как для заражения необходим длительный бытовой контакт. Даже если вы сталкивались с данным человеком в подъезде, через один контакт сложно заразиться, так как палочка не обладает такой летучестью как вирус, поэтому сложно при единственном разговоре,чтобы попало достаточное количество микобактерий для заражения. Для заражения необходимо длительно и плотно контактировать. Если же палочка или две- три попали в дыхательные пути, то они сразу атакуются нашими клетками- макрофагами. Макрофаги могут не справится,если палочек много, а для этого нужен ежедневный контакт с больным. Туберкулёз в основном передаётся воздушно-капельным путём (палочки находятся в мокроте) . Подъезд/ лифт должны обработаться сразу же после установления диагноза туберкулёз. Эту службу (сан-эпид служба) заказывает врач-фтизиатр. Вы можете заменить иммуннодиагностику t-SPOT. Это написано в приказах. T-SPOT альтернатива Диаскин теста. Рекомендуется сделать сейчас и через 6 месяцев. Взрослым- пройти сейчас рентгенографию огк и через 6 месяцев. Результаты t-SPOT и рентгенографии взрослых представить фтизиатру. По истечению 6 месяцев врач снимает с учёта.
Не проходит пневмония
1 ответПопал в больницу с двухсторонней полисегментарной пневмонией Пролежал там 9 дней, кололи антибиотики, делали капельницы всевозможные. В Заключительном кт перед выпиской динамики нету.Выписался пропил курс супракса, через неделю пошёл к терапевту, сделали кт, все без...
Добрый день. Вообще, конечно, нужно видеть ваши заключения по КТ. Но изменения на КТ могут уходить очень медленно. Если по ОАК, кровь на СРБ и по самочувствию все хорошо, то вы здоровы, а изменения по КТ можно будет проконтролировать через несколько недель. Пока соблюдайте профилактику. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Здравствуйте! После флюорографии супруга направили на кт В заключении кт написали про уплотнения направили в туб диспансер Анализы мокроты, промывных вод отрицательные Все анализы в норме Бак посев результат еще не пришел Какие анализы более достоверны? Год назад флюорография...
Добрый день. По описанию КТ два варианта диагноза: пневмония или инфильтративный туберкулёз. Сначала исключаем пневмонию, для этого назначается адекватное противопневмоническое лечение. Сначала он получит лечение, после лечения будет КТ контроль. На КТ контроле будут оценивать динамику: уменьшилачь ли инфильтрация. Если по контролю КТ динамики не будет или будет отрицательная динамика, то пневмонию мы исключили и под подозрением у нас остаётся туберкулёз. К окончанию лечения от пневмонии будут готовы посевы, которые делают 2 недели. В целом работы и вам и врачам предстоит немало, но по окончанию обследования будет ясен диагноз. Посевы на плотные среды готовят 2 месяца. Специфических анализов на туберкулёз нет, оценивают всё в совокупности. Диаскин тест какой у супруга?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулёз или нет
31 ответУ мужа в анамнезе пролеченный туберкулёз (был в 1999г. В возрасте 15 лет) Сейчас жалобы:похудение на 15 кг, утомляемость, температура постоянная вечером 38-38, 5 Прошёл обследование в туб диспансере(флюшка, кт, диаскин тест) диаскин на данный момент отрицательно. Есть ВИЧ...
Здравствуйте, по КТ описание может быть связано или с воспалением легких, вызванным неспецифической флорой, или с рецидивом туберкулеза (что более вероятно, так как описана полость распада), или так протекать может нетуберкулезный микобактериоз. Мужу должны сейчас взять анализы мокроты на кислотоустойчивые бактерии методом микроскопии, на микобактерии туберкулеза методом ПЦР, БАКТЕК, посевы на твердые питательные среды. Пока муж будет проходить обследование, ему назначат курс лечения воспаления легких, включая бисептол, направленный на лечение от пневмоцисты. После лечения надо будет повторить КТ и оценить результаты мокроты, которые к тому времени будут готовы. Уже на основании контрольного КТ фтизиатр представит на комиссию все документы и там решат вопрос о вероятности рецидива туберкулеза и назначения интенсивной фазы лечения во 1му режиму химиотерапии (если ранее палочка была чувствительна к протвиотуберкулезным препаратам) или просто пока назначить курс профилактики.