Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течении 5 лет принимала ОК "Ярина", последние полгода "Джес". В ноябре отменила прием таблеток. Теперь идут нерегулярные месячные. Период начала месячных 1-1,5 недели. Подскажите, пожалуйста, это нормально и как долго восстанавливается цикл, после отмены ОК
Здравствуйте. 6 мая закончила принимать джес плюс. Назначение гинеколога в связи с гиперплазией, аденомиоз, расширение вен малого таза. Роды 1 в 33 года, ребенок здоров. Ручное отделение плаценты на 2-е сутки. Выписали на 3 сутки. После этого месячные болезненные, с «кусками»...
Здравствуйте!
То что так продолжительно мажет не является нормой и требует дополнительного обследования. Возможные причины — гормональный сбой, рецидив гиперплазии, неполноценное отторжение эндометрия или осложнение аденомиоза.
Продолжать использование КОК нецелесообразно в данной ситуации. Необходимо:
Повторно пройти УЗИ малого таза;
Сдать гормональный профиль;
Рассмотреть гистероскопию или пайпель-биопсию;
Обратиться к гинекологу-эндокринологу для выбора альтернативной терапии (например, ВМС Мирена или гестагены без эстрогенов);
Пройти консультацию у флеболога по поводу вен.
Здравствуйте,пила джес +4 года,после отмены пришли мес почти вовремя и цикл был в норме 3 месяца ,затем ещё 3 следующих месяца приходят в срок но идут 1-2 дня и очень скудно коричневые,стоит ли переживать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер , уважаемые врачи С Новым годом вас , спасибо за ваш труд !
Пью Клайру третью пачку . До этого пила Силуэт 5 месяцев
В этот раз нет кровотечения отмены . Уже начала новую пачку . Сегодня будет вторая таблетка . Тянет живот переодически сильно , как будто...
Здравствуйте, этого весной была функциональная киста, после узи в июне кисты не было, в ноябре опять задержка Назначали дифастон 2 раза 10 дней, после отмены месячные пришли через 3 дня, цикл составил 46 дней. Сейчас после месячных 20 день, по ощущениям, что начались...
Добрый день, Арина! 20 день цикла после месячных вы как считали с первого дня последних месячных или с последнего дня? Месячные могут пойти чуть раньше, но это может быть и овуляция чуть позже. Т.е варианты пока разные можно предпологать. Пока понаблюдать как будет дальше, если пойдут, то должны пройти как обычно, не мажущие выделения..
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, врач назначила пропить 3 месяца линдинет 30,первый месяц мазало весь цикл, потом в семидневный перерыв началось кровотечение отмены, потом начала пить вторую упаковку, 30.01,20 была последняя таблетка, сейчас уже третий день отмены...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Больше полугода назад перестала пить джес плюс, после отмены следующий цикл был 28 дней, а затем: 48, 44, 31, 47, 42. Сейчас цикл уже 52 дня с 23 октября.
Цикл вообще не особо стабильный, то 30 дней, то больше.
Сделала тест - отрицательный, только защищенный...
С начала первой менструации и по сей день (мне 22 года) нерегулярный цикл (от 40 дней), врачи неоднократно выписывали КОК, но не одни мне не подходили (пила «линдинет» и «джесс»), были ужасные головные боли, головокружения, перепады настроения, низкое либидо, плохое...
Здравствуйте!
Такое описание характерно для СПКЯ.
Нужно понимать, что КОК не лечат СПКЯ, а лишь временно создают искусственный регулярный цикл.
Для диагностики обычно сдают:
- ТТГ и свободный Т4 (исключить заболевания щитовидной железы).
-Пролактин.
-ЛГ, ФСГ, эстрадиол (на 2-5 день цикла).
- Общий и свободный тестостерон, ДГЭА-С, 17-ОН-прогестерон (для исключения гиперандрогении).
Даже если по УЗИ нет типичной картины поликистозных яичников, существует вариант СПКЯ без выраженных изменений на УЗИ.
Для постановки диагноза достаточно двух из трех критериев:
1) редкая или отсутствующая овуляция ( то есть не регулярный цикл);
2) признаки гиперандрогении (по анализам или внешние проявления в виде акне, жирной кожи и тп);
3) поликистозная морфология яичников.
Теперь по тактике:
- Исключить беременность (тест или ХГЧ).
- Если менструации нет уже более 90 дней от первого дня последней менструации, необходимо вызвать менструальноподобную реакцию гестагенами (например, дидрогестерон или микронизированный прогестерон по схеме).
Это важно для профилактики гиперплазии эндометрия.
Объясняю почему: во время задержек, эндометрий (внутренний слой матки, который отторгается во время менструаций) под действием гормонов накапливается, что может привести к гиперплазии, что без лечения может уйти в онко процессы. То есть вызывая менструации мы защищаем эндометрий.
Поэтому не всем пациенткам с нерегулярным циклом обязательно принимать КОК. Иногда достаточно курсов гестагенов каждые 1-3 месяца для защиты эндометрия.
Здравствуйте. Планируем беременность. Принимаю Джес плюс 8 месяцев,а апреле был перерыв без Джес один цикл,потом снова начала его принимать. Подскажите, можно ли начинаться попытки беременности сразу после отмены кок? Начиталась что в первом цикле опасно -замершая...
Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство, но, пожалуйста, не волнуйтесь.
Нет никаких доказательных данных, что планирование беременности сразу после отмены КОК приводит к каким либо патологиям.
Поэтому вы можете спокойно планировать беременность уже в первом цикле после отмены.
При планировании беременности в основном рекомендуется прием:
1. Фолиевой кислоты 400 мкг в сутки (до 16 недели)
2. Витамин Д 1000 МЕ в сутки
3. Йодомарин 200 мг в сутки
Рекомендую сдать ОАК и ферритин, чтобы оценить запасы железа и решить вопрос о необходимости дополнительного приема железа.
+ биохимия крови
Так же необходимо сдать анализы:
- жидкостная цитология с шейки матки
- ПЦР на высокоонкогенные штаммы ВПЧ
- УЗИ органов малого таза
- кровь на антитела к кори, краснухе и ветрянке
- ПЦР на хламидии, гонорею, трихомонады и микоплазму гениталиум
+
- кровь на группу крови и резус фактор
- ВИЧ, гепатиты В,С, сифилис
- Рентген органов грудной клетки
Рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни (соблюдение режима сна, правильное питание, соблюдение водного баланса и адекватной физической активности)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер ! Отменила дюфастон 10 дней назад месячных так и нет , тянет низ живота и болит грудь , тест отрицательный. Назначили после отмены противозачаточных навинет , что очистить матку так как эндометрий был толстый на 5 цикле , что делать помогите , всю жизнь...
Гинеколог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, если на отмену дюфастона нет кровянистых выделений в течение 5-7 дней, значит, эндометрий тонкий и низкий уровень женских половых гормонов. Желательно сделать УЗИ органов малого таза для определения состояния эндометрия