Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и вздутия живота
5 ответовБолит живот и вздутия в вечернее время и ночью, плохо сплю, часто просыпаюсь, ощущение что кишечник раздражен. Вздутие бывает на конкретные продукты, но даже исключая их все равно есть, пусть и меньше. Общая слабость, иногда бывает легкая тошнота, вне зависимости от времени...
Здравствуйте! Сделайте для начала общие анализы (оак, ОАМ, б/х, амилаза), УЗИ абдоминальное, копрограмма и с результатом к гастроэнтерологу.
Пропали чувства к детям
5 ответовДобрый день. У меня стоит диагноз ШАР. Небольшая предистория. Летом 2023 года у меня случился второй психоз из-за попытки бросить лекарства. На лекарствах я с лета 2020 года. После психоза была на терапии ксеплион 100 три месяца. Но началась жуткая апатия. В итоге отменили...
Здравствуйте! Спасибо за подробное описание вашей ситуации. Давайте разберемся в возможных причинах вашего состояния и путях решения проблемы. 1. Эмоциональное уплощение, апатия и ангедония (неспособность испытывать удовольствие) могут быть как проявлением основного заболевания (негативной симптоматики при ШАР), так и побочным эффектом антипсихотической терапии, особенно при высоких дозах. 2. Арипипразол в дозе 15 мг обычно реже вызывает апатию и эмоциональную тупость по сравнению с более высокими дозами. Однако индивидуальная чувствительность может варьироваться. 3. Венлафаксин и миртазапин могут оказывать активирующее и антидепрессивное действие, что в теории должно уменьшать апатию и улучшать эмоциональный фон. Но опять же, реакция на эти препараты сугубо индивидуальна. 4. Улучшение состояния во многом зависит от правильно подобранной терапии и комплаенса (приверженности лечению). Не стоит ожидать молниеносного эффекта, восстановление эмоциональной сферы - процесс постепенный и может занимать недели или месяцы. 5. Обязательно обсудите свои переживания с лечащим психиатром. Возможно, потребуется коррекция доз или замена препаратов. Например, можно попробовать снизить дозу арипипразола до 10 мг или перейти на более активирующий антипсихотик (оланзапин, кветиапин). Но все изменения должны проводиться только под контролем врача! 6. Не забывайте о нефармакологических методах терапии: психотерапия (КПТ, семейная терапия), социальная поддержка, регулярные физические упражнения, забота о режиме сна и питания. Это неотъемлемые компоненты успешного лечения ШАР. 7. Будьте готовы к постепенному, но неуклонному улучшению. Не теряйте надежду, даже если прогресс кажется медленным. При правильном лечении и поддержке близких вы сможете вернуться к полноценной жизни, наполненной эмоциями и смыслом. Помните, что вы не одиноки в своей борьбе. Регулярно общайтесь с лечащим врачом, не стесняйтесь задавать вопросы и выражать свои опасения. Ищите поддержку у близких людей и в группах взаимопомощи для людей с ШАР. Верьте в себя и в свое выздоровление!
Вздутия живота, дисбактериоз
58 ответовДобрый день, уважаемые специалисты! Помогите разобраться. Проблема: в конце июня начали мучать запоры.(резко перестала ходить в туалет). Потом, спустя недели 2 присоединились вздутия. Причем,не от какой-то конкретной еды,а от всего.Постоянно. Отмечу, что живот у меня всегда...
Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Боясь поправиться стала недоедать.Живот надулся, значит наелась. А теперь могу есть целый день, и чувства, что я наелась нет В голове теперь шум какой-то. Сплю ужасно (только с таблетками). Помогите мне пожалуйста.
Добрый день. Это может быть расстройство пищевого поведения. Необходимо обратиться к врачу психотерапевту или психиатру очно. При необходимости, врач назначит медикаментозное лечение. Также важна психотерапия.
Мучаюсь от вздутия болей в кишечнике
8 ответовЗдравствуйте. Уже больше 2 лет мучаюсь от постоянного вздутия, болей и дискомфорта в кишечнике. Качество жизни сильно страдает. 2 года назад делала гастроскопию+колоноскопию. По результатом все ок. Пропила тогда курс альфа нормикса, результата практически не было. Помогите...
Здравствуйте. Длительное вздутие и боли в кишечнике при сохранности ферментативной функции поджелудочной железы и отсутствии воспалительных изменений чаще всего указывают на синдром избыточного бактериального роста, что подтверждается дыхательным тестом с повышением водорода и метана. При такой картине обычно применяют курсовую терапию невсасывающимися антибиотиками, наиболее часто используется рифаксимин в дозировке 400 мг трижды в день курсом до 14 дней. При выявлении метанпродуцирующей флоры иногда добавляют второй препарат, например неомицин 500 мг дважды в день на срок до 10 дней. Для усиления эффекта важно ограничение продуктов, которые легко вызывают брожение, так называемая низко-FODMAP диета: убираются бобовые, капуста, лук, цельное молоко, газированные напитки и избыток сладкого. Восстановление микробного баланса поддерживается за счёт питания и постепенного расширения рациона. Для снижения выраженности вздутия иногда используют симетикон по 80 мг 3 раза в день курсом до 2 недель, а при спастических болях — мебеверин 200 мг дважды в день в течение месяца.
Беспокоят частые вздутия живота
4 ответаЗдравствуйте! Беспокоят участившиеся вздутия живота, могут проявляться в разное время суток, чаще всего это с самого утра на тощак и/или ближе к вечеру. Без какой-либо привязки к приёму пищи или определённым продуктам. Сдал 1) общий анализ кала (копрограмма) и 2) Дисбактериоз...
Здравствуйте! Анализ на микрофлору кишечника любыми методами , к сожалению ,признан не информативным, как и остальные анализы на микробиом кишечника. На практике при заборе материала из разных мест от одного материала ( стула) - получаются разные результаты исследования. По копрограмме нет критических отклонений, но этот анализ не покажет нам причины вздутия. При вздутии симптоматически можно помочь себе приемом Эспумизан по 1 т — 3 раза в день до еды и 1 табл на ночь 10 дней, или полисорб по 1 ст ложке 3 раза в день через 2 часа после еды 3-5 дней. Причиной вздутия чаще всего является избыточный бактериальный рост(СИБР), нарушение микрофлоры кишечника. Причин у этого может быть много. Методы диагностики этого состояния — дыхательный тест на СИБР с лактулозой. В случае положительного теста назначается курс Альфанормикс(кишечный антисептик, действует только на патогенную микрофлору) по 400 мг — 3 раза в день 10 дней (независимо от приема пищи) и Энтерол по 1 к — 2 раза в день 14 дней (пробиотик) до еды. Эти препараты безопасны. В добавок к обследованию выполнить узи органов брюшной полости, кал на яйца глистов и простейших, посев кала на энтеропатогенные бактерии. В случаях проблем с кишечником рекомендуется диета Фудмап. Подробное ее описание можно найти в интернете. Так же вздутие может Быть обусловлено недостаточностью поджелудочной железы, смотрим кал на Эластазу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствие чувства голода
13 ответовУ меня была депрессия полгода и из-за этого все эти полгода я постоянно сильно переедала. Депрессия прошла, я стала питаться нормально, но у меня полностью отсутствует чувство голода. Я уже месяц питаюсь на 800-1000 калорий из необходимых 1200 калорий, но чувство голода так и...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Уточните, пожалуйста, ваши рост и вес, а также принимаемые препараты Ряд лекарственных средств могут влиять на аппетит Также в таких случаях очень актуально оценить гормональный фон и дефициты важных элементов в организме: Клинический анализ крови, с-реактивный белок Ферритин, ОЖСС Витамин В12, фолиевую кислоту Витамин Д, кальций ионизированный ТТГ, т4 свободный Цинк В питании в таких случаях самое главное - это достаточное количество белка. Оптимально 1-1.5 грамма на кг массы тела - рыба, курица, индейка, творог, бобовые, говядина, яйца. Также очень актуально добавлять полезные жиры - авокадо, орехи, льняное масло, оливковое масло
Нет чувства сытости
1 ответЗдравствуйте. Мучаюсь уже несколько месяцев. Примерно с августа нет чувства сытости. Ем очень много, не чувствуя насыщения. Подозревали диабет - опровергли, с щитовидной железой тоже все хорошо, препараты новые не принимала, стресса нет. Питание сбалансированное. Белок 2-2,5...
Здравствуйте! Задам несколько детализирующих вопросов.Менструальный цикл в норме, регулярный? Уровень физической активности какой, не увеличивался в последнее время? Нет ли импульсивных перекусов между основными приёмами пищи?
Можно ли вернуть чувства
2 ответаЗдравствуйте, мы с мужем 5 лет почти вместе, 1 год женаты. Не давно он мне рассказал что все 4 года он меня не любил,но молчал. Мне конечно смутно верится потому что я вспоминаю все моменты счастливые и они были очень искренними. Очень гложит вопрос возможно ли вернуть...
Здравствуйте! Я понимаю, что это может быть сложная и больная ситуация для вас. Важно помнить, что каждая пара и каждый человек уникален, поэтому нет универсального ответа на ваш вопрос. Вернуть чувства может быть возможным, но это зависит от многих факторов, включая оба партнера и их желание работать над этим. Если вы оба заинтересованы в сохранении брака и восстановлении чувств, то можно предпринять несколько шагов: Общение: Поговорите с мужем о своих чувствах и причинах, по которым он говорит, что не любил вас все эти годы. Возможно, он испытывал стресс или что-то другое влияло на его способность почувствовать любовь. Совместная работа над проблемами: Определите, есть ли какие-то конкретные проблемы в вашем браке, которые мешают вашему счастью и любви друг к другу. Работайте вместе, чтобы их решить. Бережное отношение друг к другу: Постепенно восстанавливайте доверие и уважение друг к другу. Это может включать в себя проявление заботы, участия в интересах друг друга и поддержку в трудных моментах. Время для себя: Оставьте время для себя и своих интересов. Это поможет вам обоим поддерживать здоровое состояние духа и улучшит вашу связь. Семейная терапия: Если вы считаете, что справиться с этой ситуацией самостоятельно сложно, рассмотрите возможность обращения к профессиональному семейному терапевту. Он может помочь вам разобраться в своих чувствах и найти пути для улучшения вашего брака. Определенно, работа над этим может занять время и потребовать усилий от вас обоих. Главное – сохранять открытость и честность в общении, а также быть готовыми работать вместе над вашими проблемами. Если вы оба действительно хотите сохранить ваш брак и вернуть чувства, то совместные усилия могут помочь вам достичь этой цели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад было обострения гастрита , после еды вздутия и тяжесть боль при пульпации вокруг пупка, не помогала даже Ношпа, длилось 3 дня. После обследования и лечения в итоге хеликобактэр, не могу вернутся к нормальной жизни и пищи после еды в основном ужина беспокоит...
Здравствуйте. После лечения хеликобактерной инфекции рекомендую провести уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер через 2-3 недели после отмены ингибиторов протонной помпы и антибиотиков. Т.к. выявлен атрофический гастрит, выполнять фгдс 1 раз в 2 года с множественной биопсии со стадированием по Olga. Вздутие может быть из-за курса антибиотиков. Рекомендую принимать пробиолог форте 2 раза в день 10 денй, Метеоспазмил 3 раза в день курсом 10-14 дней. При сохранении симптомов выполнить : - уреазный дыхательный тест на сибр. - узи внутренних органов - биохимический анализ крови с печеночными ферментами.