Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Лечусь от панических атак и тревоги, диагноз псевдо-невротическая шизофрения. Пью около 4х месяцев миртазапин 45мг вечером, на ночь депакин и чуть больше месяца 300мг Кветиапин, днём рисперидон 2мг и акинетон. Раньше было более менее, но постоянные мысли о...
Здравствуйте, такое бывает, стоит плавно отменить Кветиапин и параллельно рисперидон добавить; Кветиапин снижать по 50 мг каждые 3 дня( 150->100->50- отмена), на 50 кветиапина сделать рисперидон 2 мг утро и 2 мг вечер;если есть феназепам , то его вести на 5 дней.
Болезнь паркинсона
11 ответовМаме 59 лет поставили болезнь паркинсона. Выписали таблетки реквип модутаб. Сначала пила 2 мг, потом 4 мг и 6 мг. Но от этого препарата её состояние ухудшалось: слабость, бессилье, апатия,давление скакало,бессонница. Перешла на дозировку 2 мг, улучшения нет. Невролог заменил...
Здравствуйте. Плохая переносимость Реквип Модутаб и Пронорана сама по себе не подтверждает ошибку в диагнозе: оба препарата относятся к агонистам дофаминовых рецепторов и могут вызывать слабость, апатию, нарушения сна, головокружение и колебания давления. После снижения дозы ропинирола также иногда возникают тревога, апатия, бессонница и утомляемость. Однако с учётом выраженных реакций диагноз и лечение целесообразно перепроверить у невролога, специализирующегося на двигательных расстройствах.Озноб и усиление дрожи через 2–3 часа после Пронорана требуют повторной оценки терапии. Во время эпизода измерьте температуру, пульс и давление, запишите время приёма препарата и появления симптомов, по возможности снимите приступ на видео. Не меняйте дозировку и не отменяйте препараты резко.Болезнь Паркинсона устанавливают прежде всего по неврологическому осмотру. Основной признак — истинная брадикинезия: движения не только замедляются, но и постепенно уменьшаются по амплитуде при повторении. Дополнительно оценивают ригидность, тремор покоя, асимметрию симптомов, походку и мимику. Одна скованность, особенно после сильного стресса, недостаточна для диагноза. Нормальная МРТ болезнь Паркинсона не исключает: её проводят главным образом для поиска других причин паркинсонизма.Быстрое облегчение после однократного приёма миртазапина не подтверждает и не исключает болезнь Паркинсона. Скорее оно могло быть связано с седативным и противотревожным действием. Тревожно-депрессивные или функциональные проявления необходимо учитывать, но они могут сочетаться с органическим заболеванием. УЗИ чёрной субстанции — только вспомогательное исследование. Гиперэхогенность может поддерживать диагноз, но встречается и у здоровых людей; нормальный результат также не исключает заболевание. Поэтому ставить или снимать диагноз только по УЗИ нельзя. Оптимально получить второе очное мнение специалиста по двигательным расстройствам, предоставив МРТ, прежние заключения, дневник давления и видео приступов.
Соматофорное расстройство
36 ответовЗдравствуйте,несколько лет(почти три года) мучаюсь болями во всем теле,в основном в рёбрах в коленях в локтях,боли постоянные,сдавала кучу анализов,все в норме,диагноз поставили соматофорное расстройство,назначили препараты сначала велаксин потом дулоксетин ,миртазапин...
Здравствуйте! При соматоформных расстройствах действительно эффективность показывают антидепрессанты группы СИОзС. Золофт пока продолжайте принимать,он еще полностью не развернулся по действию (надо ждать 3-4 недели), далее повышать до 150мг и 200мг соответственно в зависимости от эффективности и переносимости. Из противотревожных - атаракс, грандаксин, тералиджен, может быть бензодиазепины (феназепам, алпразолам) динамику какую-нибудь дают?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кот разлизывает мошонку
1 ответДобрый день! Коту поставили мочекаменную болезнь, уролитиаз, помимо этого имеется хронический панкреатит и из него вытекающий гастрит. В последнее время почти каждый день ездим в ветклинику, у кота само собой стресс. Была непроходимость, ставили катетер. Видимо, дискомфорт...
Добрый день, Ева. Внешнюю обработку вам прописали какую-то? На данный момент, воротник-это лучшее решение, т.к. другими способами бесполезно, кот всё равно будет лизать. Успокоительные и противотревожные доктор вам уже назначил , по типу габитабс, миртазапин . Противовоспалительное так же есть. Есть варианты как одевать трусы или памперсы, чтобы не было доступа,, но это низкоэффективно, плюс рана может преть.
Низкое либидо
6 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста, очень длительное время меня беспокоит почти полное отсутствие либидо. Полтора года назад родила ребенка, после чего попала в больницу с диагнозом послеродовая депрессия, принимала антидепрессанты различные по назначению врача, последние были...
Спасибо за пояснение! Тогда я бы рекомендовала осмотр гинеколога и второй момент , вижу , что возбуждение есть при просмотре видео, значит , способность сохранна , возможно, у вас низкий уровень половой конституции, таким людям очень важна стимуляция для ощущения возбуждения - разные фантазии, просмотр видео , не ожидать , что либидо появится само, а прогревать его, разговаривая о сексе с мужем , флиртуя и тд. А уже следующая точка работы - оргазм. Не все женщины способны к вагинальному оргазму , к сожалению, но и это можно развивать - искать позы , совмещать со стимуляцией клитора , например
Замена амитриптилина
9 ответовЗдравствуйте! Сегодня впервые был в пнд, до этого лечился у частного врача. В общем, не так страшен черт, как о нем говорят😅 Думал тупо выпишут рецепт, а не тут то было. Врач был заинтересован во мне. Сказала, что лечить человека моего возраста амитриптилином, чуть ли...
Это уже связано с психологическим компонентом. Психосоматика. Нужно это решать в рамках психотерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показатели крови при антидепрессантах
28 ответовЛечусь от психического заболевания До этого мучала тревога депрессия и отсутствие. Сна , смены настроения Переодически отслеживаю кровь Принимаю Эсцитолопрам 1/2 Грандаксин 1 таб Миртазапин на ночь 1/4 Омегу начала 1 таб в день На теле пошли не большие синички решила...
Здравствуйте, Дарья! Очень похвально, что вы внимательно относитесь к здоровью и вовремя сдаете анализы при новых симптомах. Ваши результаты анализов без значимых отклонений, нет признаков поражения костного мозга. Жидкий стул и тупая боль справа - скорее всего реакция желудочно-кишечного тракта на сильную тревогу.
Принимаю оланзапин 3ю неделю, жор просто нереальный, калории не сжигаются я не работаю! Жуткая депрессия с тревожным расстройством личности , на Оланзапине я живу но Побочка СБН и вес , у меня проблемы с щитовидкой и ранний климакс и вот все это не знаю как быть! Я за...
Здравствуйте. На самом деле аналогов нет, если только пробовать прямо оригинал принимать заласту. Такой побочный эффект у большинства нейролептиков. Арипипразол препарат отмечает меньший набор веса. ( но опять же возможно и на нем). Но вы указали сколько вы набрали,- 3 кг? Это не опечатка? Сколько ваш вес сейчас? Кроме того при стабилизации психического состояния набор веса до определенных цифр это норма.
Болит желудок после приёма НПВС
3 ответа10 дней вынужден был принимать Кетолорак, при обострении болей в мышцах бедра, единственное, что обезболивает. Пока ходил на физио, принимал по 2 т в день, утром и вечером (одна пачка n20). После него болит желудок. На 4.5 из 10 баллов. При голоде на 6 из 10. Сейчас с ногами...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях можно предположить НПВС-индуцированную гастропатию повреждение слизистой оболочки желудка на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов (в данном случае Кеторолака). Описанные симптомы могут доставлять выраженный дискомфорт, однако данное состояние успешно поддается коррекции. Обычно рекомендуют дообследование: - ФГДС (эзофагогастродуоденоскопия) для визуальной оценки состояния слизистой оболочки и исключения язвенных дефектов. - 13С-уреазный дыхательный тест на H. pylori — наличие данной бактерии многократно повышает риск образования эрозий на фоне обезболивающих. Тест информативен строго до начала приема препаратов, снижающих кислотность, либо через 4 недели после их отмены. - Общий анализ крови для исключения скрытой кровопотери. В плане терапии могут рекомендовать: - Рабепразол 20 мг, по 1 таблетке утром за 30 минут до еды, 4 недель для надежного снижения кислотности и заживления слизистой. - Ребамипид 100 мг, по 1 таблетке 3 раза в день через час после еды, 4 недели для восстановления защитного слизистого барьера желудка (эффект доказан в лечении НПВС гастропатий). Обычно рекомендуется регулярное питание без длительных «голодных» промежутков, ограничение острых, излишне горячих блюд, кофе натощак и алкоголя. Желаю крепкого здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Алкоголь и антидепрессанты
6 ответовПью 5 месяцев фенезипам редко ( но он помогает ) задаста 5 мг 1 таблетка в день , миртазапин 30 мг 1 в день , седалит 2 таблетки в день , после родов была бессонница и послеродовая дипрессия , стах навредить близким и до сих пор этот страх и суицыдальные мысли , лечение не...
Здравствуйте, очень не рекомендую отменять лечение и прием алкоголя, так как алкоголь в целом склонен давать усиление тревоги и усиливать депрессию, а у вас в прошлом уже были панические атаки на фоне алкоголя, то он вас не расслабит и желаемого эффекта не получите. Лучше посетить своего врача для коррекции схемы или другого врача поискать, раз текущая терапия не эффективна или ваш врач не может вам другие варианты предложить