Замена амитриптилина — вопрос №2232716

Question

Замена амитриптилина — вопрос №2232716

Максим

122 просмотра

28 июня 2024

Здравствуйте! Сегодня впервые был в пнд, до этого лечился у частного врача.

В общем, не так страшен черт, как о нем говорят😅

Думал тупо выпишут рецепт, а не тут то было.

Врач был заинтересован во мне.

Сказала, что лечить человека моего возраста амитриптилином, чуть ли не преступление. Влияние на мочеполовую систему очень сильное.

Сказала, по-хорошему надо менять. Но я пока отказался

Дело в том, что до этого я пил Миртазапин, флуоксетин и сертралин и ничего из этого мне не помогло, кроме амитриптилина.

Собственно вопрос, что из сиозс есть такое же мощное действие как у амитриптилина И с минимальным побочками?

Возраст: 23

Вопрос закрыт

амитриптилин

частный врач

мощное действие

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 28 июня 2024

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Можно рассмотреть пароксетин.

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 28 июня 2024

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте!
Чтобы ответить на Ваш вопрос, нужно понимать о каком расстройстве идёт речь. Антидепрессанты назначаются в зависимости не от их "мощности", а от способности решать конкретную задачу. Напишите, пожалуйста, что Вас беспокоит и какие диагнозы Вам ставили ранее.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Максим, 28 июня 2024

Клиент

Илья Александрович, здравствуйте, спасибо за отклик!

У меня стоит и диагноз F41.2 и соматоформное расстройство, которое проявляется тошнотой.

Как писал ранее, пил флуоксетин в самой маленькой дозировке, миртазапин, не помню сколько точно, но была максимальная дозировка по инструкции. И пил Сертралин, дошел до 200мг.

Первая неделя на золофте была просто адовой. Очень сильная тошнота, тремор рук и ног, сильнейшая потливость, помимо тремора рук и ног, просто трясло все тело, и одновременно было и жарко и холодно. Но насквозь понял, мне его назначили неправильно, слишком быстро нарастили дозировку, каждые 2 дня по моему по 25мг добавлял.

После назначали амитриптилин, соматические симптомы ушли полностью через неделю после начала приема. На данный момент принимаю по схеме 3 2 2

И из-за того, что было на золофте, я боюсь переходить на сиозс

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 28 июня 2024

Психиатр, Психотерапевт

Действительно, зачастую в современной психиатрии Амитриптилин рассматривается как нежелательный препарат из-за большого количества возможных побочных эффектов (в сравнении с СИОЗС). Однако всё индивидуально. И бывают случаи, когда Амитриптилин переносится лучше, чем препараты группы СИОЗС (как у Вас). Поэтому я не стал бы так категорично говорить про Амитриптилин. Если он эффективен и хорошо переносится, то целесообразно продолжить терапию данным препаратом.

Пожаловаться

Максим, 28 июня 2024

Клиент

Илья Александрович, просто врач сегодня напугала, сказав, что если на нем долго "сидеть" то это очень плохо может сказаться на мужском здоровье, вплоть до импотенции.

Это действительно так? Просто залез сейчас в инструкции к другим антидепрессантов, тот же самый золофт, венфлаксин, пароксетин, также имеют такие же побочные симптомы.

И если такой побочный эффект вдруг произойдет, он проходит после отмены препарата, или нет?

Не хотелось бы 23 года потерять потенцию

Я очень надеюсь, что не придется на этих таблетках сидеть всю жизнь. С понедельника начинаю психотерапию, очень надеюсь, что она поможет уйти от препаратов

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 28 июня 2024

Психиатр, Психотерапевт

Действительно, антидепрессанты могут вызывать сексуальную дисфункцию, но это временный побочный эффект, который проходит после отмены препарата. И вообще не факт, что такой побочный эффект возникнет.

Психотерапия является обязательным компонентом лечения, однако её цель не должна заключаться в уходе от приёма препаратов. Эти два метода должны сосуществовать и дополнять друг друга.

Пожаловаться

Максим, 30 июня 2024

Клиент

Илья Александрович, спасибо большое за ответ! Обсужу тогда это с лечащим врачом.

Позвольте такой вопрос не по теме созданной мной.

Как я писал выше, есть соматические симптомы по жкт, отрыжка, тошнота, раньше была изжога, но теперь ее нет вообще.

И так получается, что эти симптомы проявляются в основном, когда я сижу дома.

Если я на работе, или где либо еще, но не дома, то чувствую себя более или менее нормально. А вот дома все симптомы активируются. Как это вообще работает, не могу понять?

+ 1

Пожаловаться

Максим, 30 июня 2024

Клиент

Илья Александрович, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Паксил. Лечение

5 ответов

7 октября 2019

Маришка, Москва

Вопрос закрыт

Антидепрессанты и ингаверин, можно ли принимать вместе?

4 ответа

11 октября 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Совместим ли сульпирид и амитриптилин?

7 ответов

13 мая 2024

Диана, Москва

Вопрос закрыт

Сильные тревожные состояния

3 ответа

22 июня 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос