Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в пояснице, отдающая в левую ногу, конкретно в икру, по задней стенке икры пульсация и судорога. Сделала МРТ, прикреплю результаты. Врач сказал грыжа большая. Можно ли вылечить? Какие дальнейшие действия? Как облегчить боль?
Добрый вечер! На МРТ описывают возрастные изменения, а также значительную грыжу, которая давит на нервный корешок, и может вызывать болевые ощущения в ноге, чувство онемения и жжения. Также описывают абсолютный стеноз, в подобных случаях начинают с консультации нейрохирурга с определением дальнейшей тактики.
Обычно лечение начинают со стандартной схемы НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например
ксефокам 16 мг/ сутки либо мелоксикам 15 мг/сутки либо аркоксиа 90 мг/ сутки+ омепразол 20 мг для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 2-4 мг на ночь
При выраженной боли и неэффективности стандартных схем НПВС и миорелаксант, используют дексаметазон в/м ( при отсутствии противопоказаний, препарат гормональный)
При сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин назначают по схеме (рецептурный)
Когда грыжа сильно давит на нервный корешок, то можно пробовать очень много лекарств и методов, но пока не уберешь травмирующий фактор (грыжу), результата не будет. Грыжи имеют свойство «усыхать», но это длительный процесс, все это время проживать с такой болью очень сложно. К тому же возможно присоединение неврологического дефицита (онемение, слабость)
По общим рекомендациям - снижение тяжелой физической нагрузки.
Оперативное лечение необходимо при неэффективности консервативного лечения в течение 3-5 месяцев, сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение, нарушение функции тазовых органов).
Здравствуйте. На днях ударила ногу -голень) дверцей машины. Нога была прооперирована в детстве(остеомиелит). 3 дня всё было хорошо, а на 4-ый почувствовала дискомфорт в ноге. Спустя сутки дискомфорт прошел. Может ли повториться загноение?
Добрый день уважаемые врачи! Последнее время приходится задавать вопросы здесь часто. После ДТП около 50 дней лежал в больнице на вытяжке ноги после перелома больше берцовой и малоберцовой кости правой ноги, после чего загипсовали и выписали домой. Все время пугали синяки на...
Здравствуйте.Прикладывать лед к области перелома с большим сроком после травмы не имеет смысла . Отморожения вы не получите. При переломе мягки ткани вокруг него имбибированы ( пропитаны) кровью в той или иной степени в зависимости от величины кровоизлияния в мягкие ткани. На данном этапе идет рассасывание организмом гематомы области перелома, о чем говорит желтый цвет гематомы на кожи по ее краям. Показан прием кальций содержащих препаратов кальцемин адванс апо 1т. 2р в день. Физио лечение УВЧ № 6, электрофорез Са и Р №10 , магнитотерапия №8.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 57 лет. Был перелом вертлужной впадины со смещением. Теперь правая нога "сидит" в тазу на 1-1,5 см глубже левой. Т.е. фактически короче. Вопрос: надо ли использовать ортопедические обувные стельки для выравнивания ног, чтобы не хромает, не создавать нагрузку на таз,...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм.
Конечно, нужно компенсировать. Адаптация приведёт к артрозам и нарушению всей геометрии.
Укорочение 1,5 см в ортопедической обуви не нуждается.
Достаточно подпяточник или ортопедические стельки с встроенным подпяточником
Полностью компенсировать нельзя.
При укорочении 1, 5 си достаточно подпяточника не более 0,8 см,
Почему так - объяснять долго. Но поверьте, что это правда. )
Здравствуйте ! 21 апреля 2020 была выполнена операция-остеосинтез правой большерберцовой кости пластиной с угловой стабильностью. Диагноз -закрытый винтообразный оскольчатый перелом правой большерберцовой кости на границе ср/3 и н/3 со со смещением отломков и закрытый...
Добрый день приложите пожалуйста снимки рентгена( желательно последнего) и ещк вопрос шишки мягкие или твердые? Отек можно убрать при помощи троксевазина и компресса с димексидом и водой (1/3 на 30 минут перед сном) и на ногу не наступать, ходьба при помощи костылей без опоры на правую ногу.
Добрый день! 26 июня подвернула левую ногу, она опухла с обеих сторон. Сразу же обратилась в травмпункт, сделали ренген. Врач сказал, что это ушиб. Назначил холод, Долобене, эластичный бинт, Найз. Через две недели я уже ходила. Недели через три нога при ходьбе уже не сильно...
Добрый день. Скорее всего имеет место не ушиба а частичное повреждение(частичный разрыв) связочного аппарата голеностопа, из-за отсутствия фиксации и создание покоя поврежденному голеностопу боль и не проходит. Рентген в данном случае не помощник. Голеностоп нужно зафиксоровать в ортезе с ребрами жесткости(на ночь снимать, местно нпвс(траумель, дтклофенак, найз на ваше усмотрение) и по возможности пройти физиолечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, постоянная боль в спине,не проходит, отдают в ногу, сделали блокаду(ледокаин+флустерон) помогла только на день,далее вернулись боли очень сильные, обезболивающие не помогали с делали мрт(описание приложу) рекомендации невролога сделали капельницы лизин,...
Здравствуйте! По описанию МРТ ПОП крупная грыжа диска на уровне L4-L5 со сдавлением нервного корешка, иннервирующего ногу, поэтому есть боли в ноге. Далее нужно смотреть сами снимки МРТ, чтобы предположительно сказать, может наступить улучшение на фоне консервативной терапии или нет. Поэтому Вы можете обратиться на консультацию к нейрохирургу для оценки снимков МРТ, неврологического статуса пациентки, и определения дальнейшей тактики.
Показание к операции будет неэффективность медикаментозной терапии в среднем от 3 месяцев, дефицит в ноге (есть ли у пациентки слабость в ноге?).
Для купирования болевого синдрома в ноге применяют препарат от нейропатической боли - Габапентин (нужно взять рецепт у невролога).
Здравствуйте. Только что пришла после того как погуляла. и просто не с того не с всего началась какая то неприятная боль. ситуация такая: наступаю на правую ногу, отдаёт в низ живота немного к правому боку.
не знаю может ли быть как то это взаимосвязано, но два месяца назад...
Здравствуйте, доктор. Находимся в Швейцарии. Сломал сын, 13 ногу, 16 сентября. Осколочный открытый перелом голени без смещения, рану зашили, сказали носить ортез 4-6 недель. Через 2 недели ортопед сняла швы и ортез, отправила в школу. Ну, может у них по-дугому всё, ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме 64 года. Стал сильно болеть пояснично-крестцовый отдел позвоночника и отдает в ногу. Сидеть может только прямо, при отклонении в кресле назад начинает болеть поясница и нога. Ходить без боли может немного совсем, мин 5. Потом начинает тянуть сильно ногу и...
Здравствуйте! По МРТ есть небольшая грыжа, но со стенозом позвоночного канала,что может давать синдром перемежающей хромоты (усиление боли при ходьбе и облегчение после отдыха или наклона).
В таких случаях начинают с нпвс и миорелаксантов, как и назначили. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней (если нет постоянного высокого АД выше 160мм рт ст и сахарного диабета).
Если боль в ноге сохраняется, то используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
Если эффекта от лечения нет, то рекомендуется консультация нейрохирурга, в особенности, при сохранении синдрома перемежающей хромоты.