Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив рака легкого?
7 ответовЗдравствуйте, у мамы диагноз с 2023 года рак легкого 3 стадия немелкоклеточный Приложу выписку со всеми линиями лечения , там не прописано только , что была еще сделана лучевая на фоне применения препарата таргетного Сейчас мы так же на таргете уже почти 1,5 года Сегодня...
Здравствуйте На 1м этапе врач онколог назначает полное обследование чтобы оценить распространенность процесса- помимо кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, кт малого таза, скенирование скелета, мрт головы с контрастом. В плане лекарственного лечения, может быть рассмотрена иммунотерапия, химиотерапия. Вопрос лучевой терапии решает врач радиолог с учётом ранее подведенной дозы и зоны облучения. Это вопрос индивидуального подхода. По поводу описанной пневмонии надо обратиться к участковому терапевту на осмотр, сдать общий анализ крови с формулой и СРБ и решать вопрос лечения.
Ощущение органов малого таза
3 ответаЗдравствуйте, в июле была проведена операция тотальная гистерэктомия(экстирпация матки) с придатками лапароскопическая по подозрению на леомиосаркому, по результатам гистологии диагноз не подтвердился. Миома 20 лет.До операции была не типичная симптоматика( резкое снижение...
Здравствуйте! Если есть возможность,прикрепите ,пожалуйста протокол описания КТ органов брюшной полости.
Полип эндометрия
12 ответовМне 41 год, в возрасте 20 лет был удален полип цервикального канала, далее в 28 и 30 лет роды, и в 2021 полип тела матки, по гистологий железистый полип без признаков атипии, в 2024 опять железистый полип матки без признаков атипии, в конце 2025 обнаружили полип, удалили в...
Камила добрый день! По вашему случаю я бы ориентировалась именно на пересмотр материала в НМИЦ Петрова. Там полип эндометрия описан без атипии, то есть по повторному исследованию атипичных изменений не выявлено. Поэтому первое заключение, где была указана атипия, сейчас не выглядит окончательным. С учётом того, что полипы у вас уже возникали повторно и есть мажущие выделения, установка Мирены действительно выглядит обоснованным вариантом. Левоноргестрел оказывает местное действие на эндометрий, делает его тоньше и помогает уменьшить кровянистые выделения и вероятность повторного разрастания эндометрия. Перед установкой важно только закончить назначенное лечение и убедиться, что нет активного воспалительного процесса. После установки в первые месяцы возможны нерегулярные кровянистые выделения — это частая реакция, со временем обычно становится значительно меньше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эностоз костей таза
17 ответовПри рентгенографии костей таза был выявлен эностоз, сделано КТ костей таза, результат следующий. Протокол заключения: При МСКТ костей таза выполненной по стандартной программе с последующим построением многоплоскостных реконструкций на основе аксиальных срезов...
Здравствуйте Пересмотр диска для получения второго мнения - это стандартная тактика! ОЧень часто онкологические учреждения не доверяют заключениям извне и имеют полное право не пересмотр По данным МСКТ имеются признаки совершенно доброкачественных и часто встречающихся процессов в костях таза - эностозов Убедительных данных за метастатическое поражение нет!
Нужна ли химия?
14 ответовЗдравствуйте, в 2017 рмж, радикальная мастэктомия, трипл, Ки 90, 4ас+ 4 доцетаксел, через полгода мтс в шов, лучи и капецитабин. Мутация сдана обычным методом- не обнаружено В 2022 году вторая грудь, радикальная мастэктомия, инвазивный протоковый рак молочной железы g3, без...
Здравствуйте Прикрепите выписку от 2ой операции и данные гистологии и игх.
Здравствуйте. После проведенной операции по удалению кист яичников , в кисте которая была в правом яичнике обнаружили злокачественные клетки. Аденокарцинома. После проведения игх в г. Краснодар, диагноз подтвердили, и предложили сделать операцию по удалению яичников, матки,...
Здравствуйте Ситуация неоднозначная с диагностической точки зрения Есть два принципиально разных диагноза - с одной стороны эндометриоидный рак, а с другой - пограничная эндометриоидная опухоль Безусловно, больше веры ИГХ из СпБ - не потому что диагноз оптимистичнее, а потому что написано достаточно правдоподобно - в том числе с позиций молекулярных маркеров Если это эндометриоидная опухоль - то на чаше весов два момента: 1 - радикальность операции с онкологических моментов 2 - желание наступелния беременности И к большому счастью, пограничные эндометриоидные опухоли позволяют нам быть максимально либеральными и НЕ удалять матку с придатками и НЕ удалять сальник - то есть избежать повторной операции Нет никаких убедительных данных, что беременность повышает риск рецидива пограничной эндометриоидной опухоли Поэтому ввиду адекватного объема операции и отсутствия признаков распространи болезни по КТ/МРТ - беременность допустима!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Карциома шейки матки
12 ответовЕсть ли РШМ по МРТ? Признаков рака нет. Ничего не кровит и не болит. К гинекологом хожу 1 раз в год. В этом году я так думаю что начался климакс. Мне 42 года Последняя менструация 20 мая. На приеме в октябре у гинееолога взята циталогия. Атипичные клетки ( но у меня было...
на патологические данные лимфоузлы не похожи
Здравствуйте, в апреле 2022 г. была выполнена видеоэндоскопическая экстирпация матки с придатками / высокодифференцировнанная железисто-плоскоклеточная карцинома 1А(Т1аНоМ0). Наблюдение у онколога - каждые 3 месяца. На УЗИ 14.09.2023- увеличение лимфоузлов подвздошной...
Здравствуйте! 1) что предпринять с данными увеличенными лимфоузлами (наблюдать, удалять, химия...)? Если наблюдение - через какое время? Проведение химиотерапии невозможно без подтверждения метастатического характера. Для подтверждения либо удаление с морфологической верификацией либо наблюдение в динамике ( через 2 мес) 2) на узи молочных желез на самом деле не видно этих образований? Имеет ли смысл посещение маммолога в экстренном порядке? Срочности в очной консультации маммолога нет. По Вашим обследованиям ориентируемся на УЗИ , а не маммографию , учитывая тип плотности молочной железы ( преобладание железистой ткани, что лучше визуализируется на УЗИ). Пленки маммографии сложно отдать на пересмотр в онкоцентр. В динамике УЗИ через 6 мес , если после пересмотра маммографии опилки образования в обратном случае- через год. 3) могут ли данные узлы не свидетельствовать об онкологическом процессе? или возможны варианты (имеется установленный диагноз язвенного колита с поражением прямой и сигмовидной, вялотекущее обострение без острой симптоматики на данный момент); Да могут быть и воспалительной природы, однозначно не сказать, что они метастатические.
Стоит ли делать КТ органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастированием
6 ответовЗдравствуйте! Постараюсь коротко. После узи щитовидной железы и лимфоузлов, которое показало что в правом нижнем отделе шеи лимфоузел с метастазами, а узлы самой железы 4 и 5 по классификации, сделали таб узлов в т.ч и лимфоузла, результат подтвердил метастазы в лимфоузле, но...
Могут быть и другие причины. Гистология покажет точнее, чем цитология.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак шейки матки IA1
8 ответовДобрый день! Была проведена гистороскопия и электроконизация ШМ 17.02.24. По результатам гистологии: ВПЧ-ассоциированная (HVP33) плоскоклеточная карцинома ШМ с внутриклеточным ороговением (ICD-О код:8071/3), pTNM-pT1aNxMx (IA1 no FIGO) Пересмотр стекол в Онкодиспансере...
совершенно верно! если конизат чистый - то показано только наблюдение при такой ранней стадии вероятность рецидива достаточно мала осмотр раз в 3 месяца является оптимальным