Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3384555

Что вас беспокоит?

Эностоз костей таза

При рентгенографии костей таза был выявлен эностоз, сделано КТ костей таза, результат следующий. Протокол заключения: При МСКТ костей таза выполненной по стандартной программе с последующим построением многоплоскостных реконструкций на основе аксиальных срезов установлено: - свежих костно-травматических и деструктивных изменений не выявлено. - эностозы крыла правой подвздошной кости 9х6х8мм, тела правой подвздошной кости 2мм, тела левой подвздошной кости 6мм - целостность тазового кольца сохранена. - анатомические соотношения в тазобедренных суставах сохранены, головки бедренных костей центрированы в вертлужных впадинах, суставные щели не сужены. - крестцово-подвздошные сочленения не деформированы, симметричны, не расширены. Суставные поверхности с признаками субхондрального склероза. - целостность крестца, копчика не нарушена. - клетчатка в области таза не инфильтрирована. - достоверные КТ-признаки наличия объёмных образований в малом тазу не выявлены. Заключение: КТ-признаки свежих костно-травматических и костно-деструктивных изменений костей таза не выявлено. Эностозы правой и левой подвздошной кости. Консультация травматолога. Онколог отправил пересматривать диск КТ у них. Правильно ли я понимаю, что он хочет исключить, что это метастазы? Я честно сказать думала, что максимум назначат контроль в динамике, а не пересмотр диска. Хотела бы понять насколько все страшно.

40 лет
30 Июня 2025·Просмотров: 695·Наталия, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте
Пересмотр диска для получения второго мнения - это стандартная тактика!
ОЧень часто онкологические учреждения не доверяют заключениям извне и имеют полное право не пересмотр
По данным МСКТ имеются признаки совершенно доброкачественных и часто встречающихся процессов в костях таза - эностозов
Убедительных данных за метастатическое поражение нет!

Владислав, то есть надо спокойно дождаться результатов пересмотра?

совершенно верно!

Владислав, спасибо! А что еще кроме метастазов они исключают? Онколог был неразговорчив, сказал, что надо сначала диск пересмотреть.

они исключают именно опухолевое поражение костей таза

Владислав, я так понимаю, что первичные опухоли костей то по-другому выглядят, поэтому кроме метастаз не оч понимаю, что еще

да, они исключают именно склеротические метастазы
но вероятность этого судя по описанию очень мала

Владислав, ну и вроде как у меня нет онко истории, конечно нельзя быть на 100% уверенной, но основные органы стараюсь регулярно обследовать. А 3 эностоза это не многовато?

нет, это частая ситуация

Владислав, большое спасибо за поддержку!

удачи Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте!

Да, Вы правильно понимаете. Онколог, скорее всего, хочет исключить метастатическое поражение костей, несмотря на то, что в заключении КТ описаны типичные доброкачественные изменения (эностозы). Кроме этого указанный в заключении субхондральный склероз может быть признаком дегенеративных изменений (остеоартроза), но в редких случаях требует дифференциальной диагностики с воспалительными или опухолевыми процессами.
Даже без онкоанамнеза онколог может перестраховаться- пересмотр это рутинная практика.

Марина Борисовна, понятно, спасибо! Я правда прочитала, что метастазы не так то легко отличить, так как картинка по КТ может быть схожа.

Для этого и проводят пересмотр, чтобы специалисты , которые каждый день работают с онкологическими заболеваниями, оценили исследование.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам КТ костей таза у вас выявлены эностозы - это небольшие очаги костного утолщения, которые обычно являются доброкачественными изменениями кости и не связаны с опухолевым процессом.
В заключении отсутствуют признаки объёмных образований, что говорит в пользу отсутствия метастазов или других серьёзных патологий.
Относительно рекомендации онколога пересмотреть диск КТ - это стандартная и вполне разумная практика. Если при пересмотре диска всё подтвердится, и подозрений на метастазы не будет, скорее всего дальнейшее наблюдение не потребуется, или будет назначен плановый контроль.

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию кт обследования вероятнее всего описан эностоз это доброкачественное уплотнение в кости которое часто находят случайно. Подозрений в отношение злокачественного процесса нет. Онколог направляет пересмотреть снимки чтобы точно исключить метастазы это обычная перестраховка и не говорит о том что выявленно что то подозрительное. Вероятнее всего подтвердится доброкачественный процесс и предложат наблюдать в динамике. Повода для беспокойства нет.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Страшного ничего нет.
Эностозы - это доброкачественные костные образования.
Пересмотр - это профессиональная осторожность онколога.
Это не означает, что он ожидает найти метастазы, это означает, что он исключает эту возможность с максимальной тщательностью.
Поводов для паники нет!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.