Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в 2023 году перенесла ТЭЛА, из за оторвавшего тромба во время ношения гипса. с конца 2023 года по настоящее время д-димер был 0,17, все остальные показатели гемостаза тоже в норме. Мне 49 лет, 2 недели назад началась менструация, и шла долго, гинеколог назначила...
Здравствуйте! 1. Беспокоиться не стоит, так как уровень Д-димера может повышаться при различных состояниях. В первую очередь при подозрении на тромбоз мы ориентируемся на симптомы, а не на уровень Д-димера. 2. Уезжайте и отдыхайте, поводов для беспокойства не вижу. 3. На счет норколута - этот вопрос обсуждайте с врачом, который вам ему назначил. 4. Прием ксарелто в дозировке 10мг - пожизненный.
Здравствуйте. Ребёнку 3,5 месяца. Получили результаты коагулограммы, есть вопросы по интерпретации. Из особенностей: после забора крови остаются выраженные синяки, но длительных кровотечений нет, спонтанных синяков тоже не наблюдаем. У мамы также есть склонность к «густой...
Добрый день! Норма фибриногена от 1,5г/л , что обеспечивает полностью свою функцию в свертывании Снижение протромбина по Квику и исходя из этого повышение МНО незначительно ,что бывает как лабораторная погрешность , особенно у детей такого возраста По результатам нет данных в пользу нарушения свертываемости. Дообследования тоже не требуется. В последующем при необходимости сдавать анализ соблюдая условия Учитывая , что данный анализ очень чувствительный и часто дает лабораторный погрешности -натощак максимально ( сколько получится , исходя от возраста ) -первую небольшую порцию крови слить , если только коагулограмму сдаете - желательно ,чтобы транспортировка крови от места взятия и до лаборатории где будет выполняться должна занимать не более 4 часов и - или если это невозможно , то кровь заморозить
Добрый день. Беременность первая, 20 недель, единственная артерия пуповины. С подросткового периода хронический варикоз вен нижних конечностей, в 20 лет была удалена вена. Флеболог советовал сдать анализ на полиморфизм, результаты: F2 – протромбин 20210 G>A G/G F5...
К сожалению, сейчас точно нельзя сказать, считать ли тромбоз у Вашей мамы как фактор риска тромбообразования у Вас, так как имеет значение только тромбоз глубоких вен, а поверхностные вены в этом плане не учитываются. Но если думать о том, что лучше перебдеть, чем недобдеть, то с учетом 3 факторов риска (тромбофилия, варикоз, наследственность), с 28 недели беременности и после родов в течение 6 недель (именно в эти периоды риск тромбозов наиболее высокий) вам рекомендована антикоагулянтная профилактика низкомолекулярными гепаринами (например, клексаном 0,4, если ваш вес от 50 до 90 кг). Показаний для обследования на АФС у Вас нет. Перечисленные вами анализы сдавать как обычно по расписанию, необходимости в дополнительных исследованиях нет (можно сдать только протеин С), насчёт ЕАП уточняйте у гинеколога, так как это не имеет отношения к гемостазу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С самого начала беременности на клексане 4000. Укол на ночь в живот. С первого скрининга нарушены периодически кровотоки маточные. С 3 триместра иногда нарушается и пуповинный . С конца второго триместра стал почти фибриноген . Сейчас фибриноген в 30 недель 6.9 ,...
Здравствуйте, клексан никак не профилактирует ситуацию с кровотоками и плацентой, не понижает риски преждевременных родов. Препарат назначается только для профилактики тромбозов у беременной женщины. В некоторых случаях гинекологи могут назначать с 12 по 36 неделю Кардиомагнил с целью предупреждения преэклампсии, улучшения плацентацит на более ранних сроках. По поводу фибриногена- у вас норма. Уровень повышается естественным образом в беременность, отслеживать его не нужно.
Лежала в Москве зав отделением Теплова Людмила Валерьевна решила отменить мне гормоны и увеличить дозу метотрексата 17.5. Хотя я легла что-бы получить лечение актемрой .У меня РА серонегативный , активность высокая ,васкулит сосудов головного мозга ОНМК (2003-2010г.)...
Здравствуйте. У вас явно реакция на метотрексат. При повышении дозы всегда назначаются контрольные анализы именно для контроля переносимости. Около 20 % пациентов не могут принимать метотрексат или большую дозу метотрексата. И у вас эти анализы показали, что вы не можете принимать 17.5 мг. В целом тактика доктора правильная Метотрексат надо было пробовать поднимать и снимать вас с гормонов ( но 4 мг метилпреднизолона надо быль оставить). Но надо бвюыло настроить вас на контроль анализов и осмотр ревматолога при этом должен быть не реже раза в месяц Я не срвсем поняла, а до 17.5 мг вы метотрексат принимали?
Если риск гипокоагуляции?
21 ответЗдравствуйте! Мне 33 года. В анамнезе две замершие беременности, одна биохимическая. Сейчас беременность 36 недель.Обследована после второй замёрзшей беременности, выявлена мутация в генетики, гетерозигот PAI-1, протеин С-91, протеин S 65%, а/т 3-94,1%, АФС-отр. С 5 недели...
Я могу вам ещё чем-нибудь помочь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 20 лет. 01.02.23 вечером у меня отекли ноги и руки, что мне совсем несвойственно. Утром 02.02.23 я проснулась с большой шишкой на ноге и сильной болью при пальпации и ходьбе. Сделала узи вен, диагноз - тромбоз притока БПВ на левой голени. Размеры тромба -...
Здравствуйте, Алина, для лечения острого флеботромбоза необходимо назначение антикоагулянтной терапии- клексан в уколах или Ксалерто/эликвис в течение 6 месяцев Дополнительно вам надо исключить наличие тромбофилии- сдать генетические маркёры тромбогенного риска (только F2 и F5), уровень антитромбина 3, протеина С, протеина S, уровень Гомоцистеина, исключить антифосфолипидный синдром- волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета2гликопротеину В семье были у кого тромбозы в молодом возрасте?
Высокочувствительный СРБ
16 ответовЗдравствуйте! Началось все с трихолога. Сильно выпадали волосы. Сдала ряд анализов для трихолога, включая СРБ. И началось. Что сдано в январе.: Инсулин 15.16 Глюкоза 4.41 НОМА 2.97 гомоцистеин 6.98 СРБ 13.48 Витамин В12 364 ферритин 45 вит Д 25.5 ттг 1.7 ат-тпо 10.53 Сдано в...
Причина выпадения волос в 90% случаев это нехватка железа. Но ферритин в норме. Но при воспалении, когда СРБ выше 10, выходит гепсидин и блокирует использование железа организмом (хотя запасов в организме его много!). Зачем это делается, это такой эволюционный механизм защиты от инфекции (многие инфекции используют железо). Таким образом, если найти очаг воспаления и его устранить, то все восстановится. Как его найти? Общий анализ мочи проверять, сходить к Лору, сделать мазки из влагалища и цервикального канала, посев крови.
Добрый день! На протяжении 6 лет тромбоциты повышены от 450 до 800. Количество периодически варьируется? Но нормы не было никогда. Два года назад обращалась в больницу, меня обследовал гематолог. Сдавала анализы (С-реактивный белок в норме, мочевая кислота в норме,...
Здравствуйте, Анна. Норма тромбоцитов находится в пределах от 150 до 450. Если есть стойкое повышение уровня тромбоцитов выше 450-500 более трех месяцев, то при исключении железодефицита, воспалительных процессов, дальнейшим этапом проводится трепанобиопсия костного мозга и определение мутаций в гене JAK2 V617F, если этой мутации не выявляют, то может быть предложено определение мутации гена JAK2 в 12 экзоне, а также в генах CALR, MPL. По результатам исследования костного мозга можно установить или исключить гематологическую патологию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный гомоцистеин
11 ответовВ марте 24 года сдавали гомоцистеин был 20, ноябрь 24 сдали уже 32. Обратились к терапевту, врач сказал что я молодая и ничего страшного нет, попейте фолиевую кислоту. Моя мама медсестра, сказала сдать Определение 4 полиморфизмов в генах, связанных с фолатным циклом MTHFR...
Дополнительно Витамин В6 (пиридоксаль-5-фосфат): Активная форма витамина В6 — пиридоксаль-5-фосфат табл. 25–50 мг в день. Курс: 3 месяца