Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пишу вам, чтобы попытаться прояснить ситуацию, которая беспокоит меня уже достаточно давно. Очень надеюсь на вашу помощь и профессиональный взгляд. Жалобы и наблюдаемые симптомы: 🧠 Неврологические и психоэмоциональные: Синдром беспокойных ног, лёгкий тремор...
Здравствуйте! В данном случае необходимо выполнить электромиографию полового нерва, вероятно спровоцирована тесным бельем. Синдром беспокойных ног с содержанием ферритина в плазме крови ≤75 нг/мл (мкг/л) Эффективным оказывается назначение препаратов железа. Рекомендуется назначать сульфат железа в дозе 325 мг с витамином С в дозе 200 мг (для лучшего всасывания в кишечнике) 2 раза в день на 3-4 месяца. В случае невозможности перорального приема препаратов железа из-за развития нежелательных побочных эффектов (тошноты, аллергических реакций) следует проводить внутривенное введение карбоксимальтозы железа 500 мг в 2 приема с интервалом в 5 дней. Через 3-месяцев необходимо провести повторный анализ ферритина крови. Препаратом выбора в современной медицине является прамипексол. Свыше 0.75 мг превышать дозу препарата не рекомендуется. В таком случае допускается перейти на противосудорожные препараты, постепенно снижая дозу прамипексола. Можно использовать Карбамазепин или Финлепсин (доза титруется индивидуально). Через некоторое время можно будет вернуться к приему прамипексола, рецепторы «отдохнут», эффективность препарата восстановится. Иногда мы применяем методику «лекарственных каникул»для восстановления активности рецепторов. https://www.b17.ru/tests/hads1/?ysclid=mcvzx3y1e674621465 Пройдите пожалуйста тесты и результат чат
Женщина 69 лет. В начале декабря 2023г была проведена первая операция РЧА на сердце, прошла курс антибиотиков послеоперационный. Перед операцией был диагноз : Ишемическая болезнь, аритмия, фибрилляция предсердий, «кальциноз» сердца С 1 февраля по сегодняшний день держится...
Здравствуйте, по узи сердца нет данных за воспаление -клапаны без изменений, нет вегетаций, чтобы давало картину инфекционного эндокардита и вызывало бы температуру. Есть рамширение камер,выраженная регургитация, ноэто проявления сердечной недостаточности. Данных за миокардит так же нет, не описаны участки нарушений локальной сократимости. Поэтому пока нет повода подозревать сердечную причину лихорадки. Рекомендую еще сдать кровь на кфк мв, тропонин для исключения миокардита. Жалобы на одышку, тяжесть в груди связаны с проявлением сердечной недостаточности, так же наличием скопления жидкости в лёгких. Какие цифры ад сейчас?
Упадок сил
8 ответовЗдраствуйте! У меня Витилиго, вот уже 8 лет, белые пятна появились на моем теле и лице после рождения первого ребенка, позже когда я обратилась к врачам, мне сказали что это возможно из-за стресса, или испуга.. После родов у меня был сильный стресс когда я увидела у мужу в...
Милана, доброго дня. Я бы вам рекомендовала посетить очно врача - психотерапевта. Судя по всему, под влиянием травматичного опыта у вас сформировались иррациональные убеждения и по поводу мужа и отношений с ним, и по поводу внешности, и по поводу самооценки, уверенности в себе. Также считываются депрессивные нотки. Пройдите тесты Шкала депрессии Бека, Шкала тревоги Бека. Если вы обнаружите тенденцию к депрессии, к высокой тревожности, то есть смысл врача все же посетить. Тем более, что в анамнезе есть и неврологические проблемы.Может быть, окажется, что вам вновь нужна медикаментозная поддержка. Доктор в ходе диагностики разберётся, возможно, будет полезен курс психотерапии. Беседы с психотерапевтом вернут вам уверенность в себе, снизят интенсивность тревожных мыслей, страхов, вернут вас в эмоциональное равновесие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидепрессанты не помогают
15 ответовДобрый день, опишу всю историю изначально. Год назад был поставлен диагноз Тревожно-депрессивное расстройство, это состояние сопровождалось Фибромиаогией и двустороннем локтевым эпикондилитом. Было назначено лечение Золофт, по схеме 25мг (1 неделя), 50мг (2ая неделя) и т.д....
Да, схема мне нравится. Просто кому-то подходят одни препараты, кому-то другие. Флувоксамин может влиять на либидо тоже. Тут надо смотреть подойдет ли Вам такая схема.
Резкое падение давления во время еды
13 ответовДобрый день! У меня такая проблема, периодически во время или сразу после еды резко становится плохо, кровь переливает к голове, отливает от конечностей (покалывание в руках и ногах) учащённое сердцебиение, покраснение верхней части тела от плеч и выше. Периодически успеваю...
Здравствуйте. По описанию это похоже на постпрандиальную гипотонию - резкое падение давления во время или после еды. Иногда сглаживает падение давления если перед приёмом пищи принять небольшой белковый перекус - тогда меньше влияния на сосуды: кусочек сыра, немного орехов, яйцо, творог, йогурт без сахара. Также может помочь пить воду перед едой 200-300 мл за минут 15 до еды. Полезно кушать небольшими порциями и чаще сем 1-2 раза в день и большие порции. Покраснение, зуд, волдыри - наводят на мысль о гистаминовой реакции, крапивнице, в таком случае нужен очный дерматолог. Кандесартан может усиливать такие эпизоды, особенно если после еды давление падает. Седжаро тоже добавляет влияние на ЖКТ (хотя приступы начались раньше) В данной ситуации рекомендовал бы очного гастроэнтеролога и при возможности - нейрогастроэнтеролог. Также посетить аллерголога-иммунолога. Анализы: глюкоза в момент приступа, ОАК, СРБ, общий иммуноглобулин Е, по показаниям триптаза и повторная оценка препаратов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Нейролептики при тревожном расстройстве
25 ответовЗдравствуйте! Я лечусь уже 10 лет. Приступы панических атак начались во время 4-х летнего буллинга в школе. Перед школой по утрам появлялась резкая слабость, тошнота. В школе иногда это состояние доходило до рвотных позывов, холодок по телу, головокружение, слабость. Тогда же...
Пожалуйста. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня зовут Александр, мне 23 года, из хронических заболеваний, поверхностый гастрит. После поразитарного лечения «У меня появился постинфекционный СРК с выраженной висцеральной гиперчувствительностью (острые спазмы и режущие боли в животе и вокруг пупка сразу...
Здравствуйте. Добавление в схему дулоксетина оправдано. Для лечения тревоги, навязчивостей , сниженного настроения, "тумана" показан именно антидепрессант, а дулоксетин еще и снижает боль. Грандаксин растормаживает и усиливает тревогу, в этой схеме нежелателен. Можно подобрать другой транквилизатор (Атаракс, стрезам, феназепам коротким курсом) Габапентин снижает боль, но к нему быстро привыкают. С транквилизатором как правило его не сочетают. Если тералиджен вызывает сбн, это можно уменьшить корректором (мендилекс, циклодол). Также неусидчивость уменьшает феназепам.
Здравствуйте, меня зовут Александр, мне 23 года, из хронических заболеваний, поверхностый гастрит. После поразитарного лечения «У меня появился постинфекционный СРК с выраженной висцеральной гиперчувствительностью (острые спазмы и режущие боли в животе и вокруг пупка сразу...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента". Вам нужно отправить врачу не просто бумажное заключение, а сами электронные снимки (как цифровые «негативы»). Они записаны на диске, который выдали в клинике после обследования. Пошаговая инструкция: 1. Скопируйте всё с диска на компьютер. ● Вставьте диск в дисковод компьютера. ● На экране откроется окно с содержимым диска. Вы увидите одну или несколько папок с названиями вроде «DICOM», «IMAGE» или просто набор файлов. ● Важно: Скопируйте ВСЁ, что есть на диске, целиком. Для этого нажмите на самую главную папку правой кнопкой мыши и выберите «Копировать». Затем перейдите на «Рабочий стол» или в «Документы» и нажмите правой кнопкой мыши → «Вставить». 2. Создайте архив (упакуйте папку в «zip»). ● Найдите на рабочем столе или в документах ту папку, которую вы скопировали с диска. ● Нажмите на неё правой кнопкой мыши. В появившемся меню найдите пункт «Отправить» → «Сжатая ZIP-папка». ● На компьютере появится новый файл-архив с таким же названием, но с иконкой в виде папки с молнией или зиппером. Это и есть ваши снимки, упакованные для пересылки. 3. Загрузите архив в «облако». ● Откройте любой удобный для вас бесплатный облачный сервис: Яндекс.Диск, Mail Облако или Google Диск. ● Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт. ● Перетащите созданный ZIP-архив в окно браузера или найдите кнопку «Загрузить» и выберите ваш файл. ● Дождитесь окончания загрузки. 4. Отправьте ссылку врачу. ● После загрузки найдите загруженный файл в вашем облаке. ● Нажмите на него правой кнопкой мыши или найдите кнопку/иконку «Поделиться» или «Скопировать ссылку».
Ощущение как будто тошнота
9 ответовОщущение зуда в мышце шеи, височной области и в груди, как будто что-то раздражается. Упала более 48 часов назад, пошли третьи сутки, начиталась всякой ерунды. К травматологу не пошла. Вчера перед сном мне приспичило проверить опять реакцию зрачков, и я поняла что на свет...
Прошло уже много времени. Гематома бы точно дала о себе знать. Совсем бессимптомно тяжёлые ЧМТ не протекают. Перелом и гематома всегда взаимосвязаны. Одного без другого не бывает
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 26 лет. 1,4 года назад родила. 4 года назад было тревожное расстройство, с па и пьянь в глазах. Пропила курс АД. Все ушло. В сентябре болела ковидом. Когда им болела, в момент болезни очень сильно болели ноги. После чего прошли. Спустя время сейчас, с...
Нет, нужно пропить курсом и дальше оценивать состояние, также начать противотревожным препаратом лечение