Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит в правом подреберье
21 ответЗдравствуйте,уважаемые доктора!с начала мая возникают периодически боли в правом подреберье ,иногда сильные.До этого времени пол года пила много бадов от всех болезней,много желчегонных сборов. Сдавала анализы, прошла УЗИ,результаты прикрепила.В анамнезе гепатит В,...
Здравствуйте! Результаты анализов и обследований без значимой патологии. ФГС ранее выполняли? Проблемы со стулом нет? С чем связаны боли?
Болит в правом подреберье
5 ответовЗдравствуйте. Болит в правом подреберье, особенно после употреьелпния жирной и мучной пищи, периодически мучает изжога. Было пройдено УЗИ брюшной полости(фото прилагаю) . Подскажите пожалуста нужно сдавать дополнительно какие-то анализы? И какое лечение при таких диагнозах,...
Здравствуйте. По узи доктор отмечает нарушение реалогии желчи , в виде сладж синдрома. В печени и поджелудочной железе изменения связанны с замещением нормальных клеток на жировые, это обратимый процесс, основное это необходимо пересмотреть свое питание, нормализация массы тела если есть нарушения.Для оценки работы данных органов выполняется биохимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции. ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок, холестерин,глюкоза Так же доктор отмечает по узи повышенное газообразование в кишечнике, такие изменения могут быть функционального характера на фоне питания, так же на фоне синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике( СИБР часто возникает на фоне нарушение оттока желчи). Стул какой у вас? Для нормализации реалогии желчи назначается препараты урсодезоксихолевой кислоты( урсосан, урсофальк), рассчет препарата идет 10-15 мг на кг массы тела. Начинать препарат необходимо по 250 мг на ночь 7 дней, далее 500 мг на ночь 7 дней, при необходимости далее увеличиваете дозировку. прием данного препарата 8-12 недель после чего делается контроль узи. но перед приемом данного препарата необходимо выполнить фгдс, так как препараты УДХК нельзя при эрозиях,язвах. так же раз вы отмечаете изжогу, то так же нужно посмотреть наличие рефлюксов и уже расписывать полноценное лечение.
Боль в правом подреберье
18 ответовБоль в правом подреберье достаточно продолжительное время. Утром , после пробуждения, живот вздутый, газообразование. После каждого приёма пищи начинает болеть бок. Тошноты нет, часто изжога, стул сформировавшийся каждое утро. Редко запор. Врач прописал на ночь пить по 1...
Здравствуйте! Вздутие и газообразование с утренним увеличением живота, при отсутствии изменений стула, могут быть связаны с функциональным нарушением моторики кишечника. По эластометрии F0 - признаков фиброза нет. АЛТ, АСТ, ГГТ и билирубин в пределах референса. По МРТ есть стеатоз, но он вероятнее всего не объясняет боли после каждого приема пищи. Желчный пузырь имеет перегиб и признаки гипотонической дискинезии, камней, утолщения стенки и воспалительных изменений не описано. Холедох по МРХПГ 5 мм, не расширен, обструкции желчных путей по этому исследованию нет. Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы неспецифический признак, амилаза в пределах референса. Кисты печени 3–5 мм чаще всего случайная находка, лечения обычно не требуют. Урсодезоксихолевую кислоту при гипотонии желчного пузыря иногда назначают. Дополнительно могут рекомендовать: ~ФГДС (при наличии частой изжоги) ~кал на панкреатическую эластазу-1 (оценка функции поджелудочной железы) ~водородно-метановый дыхательный тест с глюкозой или лактулозой для оценки возможного СИБР Симптоматически назначают: При спазмах и тянущей боли: мебеверин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды, курс 2–4 недели. При вздутии и распирании: симетикон 80–120 мг 3–4 раза в день после еды и при необходимости перед сном, курс по симптомам. Препаратом первой линии при запорах является Форлакс (Макрогол) рекомендуют принимать по 10-20г 1 раз в день 2-4 недели. Питание небольшими порциями 4–5 раз в день, без переедания и длительных перерывов. Временно ограничить жирное, жареное, алкоголь, газированные напитки и продукты, которые усиливают вздутие. Достаточный питьевой режим 1,5–2 л в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит в правом боку, где желчный
11 ответовБолит в правом боку и отдаёт в спину, сухость и горечь во рту.
Добрый день! Скажите пожалуйста, когда возникли вышеописанные жалобы? Было ли такое раньше? Возможно были провоцирующие факторы, например переели накануне? Может быть сдавали какие- то анализы, исследования? Если да, то прикрепите пожалуйста результат.
Боль в правом боку
26 ответовЗдравствуйте, у жены уже долгое время дискомфорт в правом боку, раньше дискомфорт был в нижней части живота, а последнее время дискомфорт стал в районе подреберьи, у неё хранический геморрой, делали операцию помогло ненадолго, сегодня делали узи, снимки прилогаю, посматрите...
Здравствуйте! Хронические заболевания? Препараты на постоянной основе? По УЗИ признаки билиарной дисфункции (нарушение моторики желчного пузыря), билиарного сладжа, отложение "холестерина" в стенках желчного пузыря. Признаки возможно "песка" в почках. Дообследование: -общий анализ крови развернутый -биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза) -кал на яйца глист и простейших методом парасеп -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. Что то ещё беспокоит? Рекомендации: -модификация образа жизни (средиземноморская диета, частое дробное питание, коррекция веса при его избыточности) -прием препаратов урдх , дозировка подбирается по весу -дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели
Дискомфорт в правом подреберье.
3 ответаЗдравствуйте! Беспокоит дискомфорт в правом подреберье. По результатам УЗИ брюшной полости всё в норме, кроме небольшой перетяжки желчного пузыря (врождённой) конкрементов не обнаружено. Помогите пожалуйста разобраться с результатами анализов крови. О каком заболевании они...
Здравствуйте! Вероятнее всего это просто нарушения моторики желчевыводящих путей. По анализам незначительно повышены билирубин. Стоит сделать ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В, антитела класса Джи к описторхоз, кал на яйца гельминтов и цисты простейших. Можно применить например Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 15 минут до еды и Одестон 200 по 1 капс 3 раза в день за полчаса до еды 3 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть в правом подреберье
7 ответовУ меня камень в желчном пузыре 26 мм. Ранее сдавала анализы было все в норме. Сейчас появилась тяжесть в правом подреберье, иногда горечь во рту. Сейчас сдала биохимию АЛТ 60.7 при норме <33 Билирубин 30.10 при норме до 21. Подскажите как снизить показатели медикаментозно?
Здравствуйте! Какой у Вас вес тела? Какие лекарственные препараты принимаете на постоянной или курсовой основе? Прикрепите протокол УЗИ брюшной полости..
Боль в правом яичке
3 ответаДобрый день! Утром появилась боль в правом яичке в течение дня перешла наверх - с правой стороны в паховой области (выше члена). Ни воспалений, ни припухлостей, ни покраснений нет. При пальпации яичка боли никакой нет, только вверху. Что это может быть? И какие обследования...
Денис,тут необходимо исключить несколько диагнозов:1.Мочекаменная болезнь.Необходимо Сдать ОАМ,ОАК,пройти УЗИ почек,мочевого пузыря;2.Неврология.Исключить люмбалгию.Ишиаз.;3.Кишечная колика на фоне скопления газов.Метеоризм;4.Паховая грыжа.Сейчас,максимум,что Вам можно посоветовать,это Тримедат или Дюспаталин,или на худой конец Но-шоу.Ректально свечи Вольтарен 50 на ночь 5дней.Если до утра ситуация усугубится,обратиться в приёмный покой,исключить острый живот
Метастазы в костях или нет
8 ответовДобрый день. В анамнезе рак молочной железы. Операция в 2013-м. В 2018-м единичный метастаз в ребре, лучевая терапия. На протяжении трёх последних лет нет отрицательной динамики ни на сцинти, ни на Пэт-кт, ни на КТ грудной клетки. 3 года на бисфосфонатах. Во последней...
Здравствуйте, по степени злокачественности все вторичные процессы в костной ткани можно разделить на злокачественные, с неблагоприятным прогнозом (литического типа), с относительно неблагоприятным прогнозом (смешанного типа) и относительно благоприятным прогнозом (склеротические). Рак молочной железы у разных пациенток способен давать и литические, и склеротические очаги. Остеобластические очаги выглядят как уплотнение костного вещества, и это наиболее благоприятный тип его вторичного поражения, продолжительность жизни при котором больше, чем при остеолитическом и смешанном типах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом плече.
10 ответовЗдравствуйте, достаточно давно мучаюсь с тянущими болями в правом плечевом суставе, в основном все это настигает в состоянии покоя. Продолжительное время занимаюсь силовым спортом. Хождения по врачам и массажистам не привело ни к какому результату. Есть два МРТ исследования с...
Здравствуйте. Речь идёт о хроническом растяжении связок и сухожилий плеча с обострениями вследствие перегрузи. Боль в состоянии покоя говорит о воспалении, когда накапливается воспалительная жидкость и начинаются боли. При движениях в суставе жидкость разгоняется по тканям и рассасывается. В таких случаях обычно рекомендуют: НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней при сильных болях. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.