Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Копрограмма далека от идеальной
19 ответовНесколько лет беспокоят боли то в обл.желчного пузыря, то в центре эпигастрия (между гр.клеткой). Ставили и холецистит, был удален полип из 12-перстной кишки, биопсия доброкач. Недавно делала СКТ и рентген желудка на исключение грыжи пищевода. Норм. Камней в желчном нет....
Добрый день. Если что-то обнаружено в единичном или небольшом количестве, то обращать на это внимания не нужно. Скорее всего, особенности питания и моторики кишечника. Жирные кислоты и мыла могут говорить как о том, что вы употребляете в пищу достаточное количество жирной пищи, так и о том, что немного ускорена моторика ЖКТ, так что эти ингредиенты до конца перевариться не успевают. Это вполне может встречаться на фоне СРТК
Тошнота, горечь во рту
30 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи, периодически беспокоит тошнота и иногда горечь, в кале нашли крахмал, но остальные показатели по калу в норме, моча тоже без патологий, болей пока нет в правом подреберье , но иногда есть в левом, сдала биохимию крови, там гемоглобин 113 (но...
Здравствуйте! повышение билирубин за счёт непрямой фракции- это подозрение на синдром Жильбера. Это доброкачественное повышение билирубина. Связан с особенностью генов. Серьезных последствий не несёт. Чаще коррекции не требует, при большом повышении билирубина можно применять урсодезоксихолиевую кислоту. Например, урсосан Выявляется по генетическому анализу крови. Повышение прямого билирубина-признак застоя желчи, показано пройти узи Горечь может говорить о забросе желчи, для выявления этого проходите фгдс
Дисбактериоз кишечника
9 ответовЗдравствуйте. Очень нужна помощь, помогите… я ужасно переживаю. Сыну 2 года. Ест мало, но всегда так было. В кале плохо переваренная пища, например морковь, голубика. Стул раз 6 в день, оформленный. На теле сыпь, болячки, ну это я на атопический дерматит списываю, мажу...
Добрый вечер ! Страшного ничего нет , не волнуйтесь ! Появление крахмала в Кале , мышечных волокон и снижения амилазы связанно с недостатком ферментов Необходимо добавить креон 10 т по1/2 кап 3 раза в день 1 месяц ! Кал без признаков воспаления.! Появление оксалатов говорит о недостаточном питьевом режиме 40 мл на кг в сутки воды ! Диагноз дистактериоза нет , на него не ориентируемся лечить клебсиелу не нужно ( кал не стерильный и каждый день новый состав! Вреда в просвете кишечника клебсиела не наносит! Вот то что мало полезной флопы для этого подключаем Макс лак, баксет или пробиель что-то одно до 1 месяца !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе
30 ответовЗдравствуйте. Беспокоят боли в кишечнике ( был длительный прием антибиотиков)Сначала Юнедокс солютаб 1000мг. 2 раз в день 10дней. Через месяц флемоклав 1000мг 2 раза в день 10 дней. И потом через месяц капали цефтриаксон 7 дней. Стул то регулярный то запоры то понос то опять...
Добрый день, прикрепите ФКС протокол Тримедат как долго принимали? АБ по поводу чего принимали?Сколько времени прошло после последнего АБ? Ранее были проблемы со стулом?
Дисбактериоз или СОК ? Чем лечить?
13 ответовЖалобы повышенное, газообразование метеоризм запах канализации гнилой, вздутие урчание иногда мучают боли В основном через несколько часов после еды По утрам горечь во рту Стул по утрам бывает оформленный или кашей Сдал оак и биохимию крови 🩸СРБ СОЭ и СРБ в норме, ...
Игорь, здравствуйте! в настоящее время анализ кала на дисбактериоз считается малоинформативным, рекомендую сдать дыхательный тест с лактулозой на СИБР. В случае положительного результата необходимо начать лечение: 1. Альфа-нормикс 400мг по 1т 3р\д - 10 дней, после него 2. Энтеролаксис дуо по 1кап 1р\д до 20 дней Если по обследованиям отклонений не будет, то вероятно жалобы носят функциональный характер, то есть нарушена моторика кишечника. В этом случает нужны прокинетики - метеоспазмил 60+300мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес. Также на время ограничьте в рационе продукты, усиливающие газообразование: белокачанная капуста, картофель, виноград, яблоки, мучные продукты, бобовые.
Эрозивный гастрит
3 ответаЗдравствуйте! Была тошнота и часто жидкий стул, сделала ФГДС, заключение - эрозивный гастрит, дуоденогастральный рефлюкс ( множественные мелкоточечные эрозии 0,1-0,2 см). Биопсия : х. Пилори не обнаружена, заключение - хр. Поверхностный гастрит. Копрограмма: неоформленный,...
Здравствуйте, Юлия лечение у вас назначено правильно, но контроль фгдс нужно сделать для оценки состояния слизистой оболочки желудка. Зарубцевали ли эрозии. В копрограмме незначительные отклонения в виде ферментной недостаточности. Нужно провести курс ферментной терапии(микразим или креон или эрмиталь или мезим нео) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, помогите! как исключить холецистит и панкреатит. Жалобы уже месяц дискомфорт под ребрами, при нервах усиливается иногда даже как спазмы, зависимость от движений тоже есть. Переживаю. Что сделано из исследований? Уже порядка 14 узи, только на одном ДЖВП ( под...
Позвоночник смотрели грудной отдел? Он может давать такие боли. сделайте ультразвуковые исследование желчного пузыря с провокацией желчегонным завтраком будет понятно есть ли там моторные нарушения
Подбор детской смеси
15 ответовРебенку 4 мес. С рождения ест симилак гипоаллергенный. В 3 мес сделали вакцину от ротавируса, как обострение- цистит. Лечение антибиотиком. После антиобика начались запоры, которые длятся уже месяц. Какает только с глицериновой свечкой либо газоотводной трубочкой. Врач на...
Тогда пока оставьте терапию, фенистил тоже, если ситуация усугубится, будем по факту решать.
Длительная диарея
6 ответовДиарея началась 3 недели назад перед поездкой. Думала что из-за стресса. В поездке тоже был кашеобразный стул, но без сильных приступов, 1-2 раза в день. После поездки стул стал жидким. Или вода или кашеобразный. По УЗИ незначительные диффузные изменения поджелудочной железы....
Евгения, врачи в похожих клинических случаях на очном приеме рекомендуют: Выполните водородно-метановый дыхательный тест с углеводной нагрузкой, на предмет синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке; Скрининг целиакии проведите: IgA общий, IgA к тканевой трансглутаминазе; Сдайте фекальный кальпротектин и анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD; Сдайте ПЦР кала на сальмонеллы, шигеллы, кампилобактерии; Непереносимость лактозы. Диагноз ставим на кухне с пищевым дневником; Анализ кала методом PARASEP 3х-кратно с разницей в 72 часа; Сдайте общий анализ крови и посмотрите С-реактивный белок; Посмотрите панкреатическую эластазу-1 в кале - сдаем обязательно оформленный кал. Сейчас можно подключить смекту. И после того как сдадите серологию на целиакию, попробуйте придерживаться питания Low FODMAP.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка постоянно твердый стул! Это началось в 1,5 года!Сейчас 5 лет ребенку! Диета не помогает! Постоянно даю лекарства для смягчения стула! Кал плохо отмывается от горшка! В копрограмме всегда присутствует крахмал и внеклеточный и внутреклеточный! Сдавали анализы на...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях мы имеем дело с классическим хроническим функциональным запором, который у большинства детей стартует именно в возрасте 1,5–2 лет на фоне изменения питания, введения прикорма или приучения к горшку. Наличие внутриклеточного и внеклеточного крахмала в копрограмме это абсолютная физиологическая норма для ребенка, который ест углеводы, а не признак проблем с пищеварением. Тот факт, что анализы на ферменты поджелудочной железы в норме, полностью это подтверждает. Липкий кал, который плохо отмывается от горшка, является следствием длительного нахождения каловых масс в толстой кишке и потери ими влаги, а не патологией печени. Именно поэтому желчегонные препараты и жесткие диеты в данной ситуации не работают. В плане терапии могут рекомендовать: - Отмену желчегонных препаратов за их неэффективностью. - Подбор адекватной дозы Форлакса (макрогола). Главная ошибка при лечении запора ранняя отмена препарата («помогает недолго»). Форлакс не вызывает привыкания. Его необходимо принимать непрерывно длительным курсом (обычно от 3 до 6 месяцев минимум) в той дозе, которая обеспечит ежедневный мягкий стул (от 1 до 2-3 пакетиков в день). Кишечник должен сократиться до нормальных размеров и «забыть» дискомфорт. То, что ребенок сидит на горшке 5 минут и после этого появляется позыв это отличный навык. Рекомендуется высаживать ребенка на горшок регулярно, через 15-20 минут после каждого основного приема пищи на 3-5 минут, обязательно подставив под ноги скамеечку, чтобы колени были чуть выше таза. Крепкого здоровья!