Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 71 год, проведена секторальная резекция правой МЖ опухоль (13мм) 2А ст с определением сторожевого лимфоузла. До операции принимала анастразол. ИГХ - инвазивный неспицефированный рак правой молочной железы, 3 степени злокачественности, ER-позитивный ,...
Здравствуйте! При люминальном Her2 положительном подтипе опухоли , химиотерапия не показана только при размерах опухоли менее 5 мм, во всех остальных случаях показано ее проведение для улучшения прогнозов и профилактики рецидива и прогрессирования! В данной ситуации показано проведение либо 12 еженедельных введений паклитаксела, либо DC 4 курса +трастузумаб с дальнейшими введениями трастузумаба до 17 введений суммарно. Но легче переносится 12 введений еженедельных! Отказаться Вы можете от любого лечения, но чтобы избежать нежелательных рисков лучше этого не делать. После завершения курсов химиотерапии продолжить гормонотерапию ингибиторами ароматазы, пройти денситометрию, чтобы оценить плотность кости, сдать кровь на витамин Д, фосфор , кальций. Профилактически для избежания развития остеопороза назначают золедроновую кислоту.
ДТС у ребёнка 5,5 мес
9 ответовВ 5,5 мес сделали рентген тазобедренных суставов. Так как по узи было заключение: УЗ-признаки незрелости правого тазобедренного сустава. сформированного по 2А - типу. Но на рентгене увидели проблему наоборот слева. Назначили распорку Виленского на 3 мес, электрофорез 10...
Здравствуйте. Снимок слегка завален на левую сторону, но для диагностики пригоден. Да, дисплазия слева есть. Норма углов для мальчика в 5,5 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки в 5,5 мес 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм - норма. Ядра окостенения уже должны визуализироваться. ШДУ к году должен быть около 148 градусов. Coxa Valga есть, но об этом пока судить рано. Здесь история длинная и обычно к 12 годам всё нормализуется. Нужно динамику каждый год отслеживать. Шину Виленского считаю недостаточной в данной ситуации. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Очная консультация другого ортопеда. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html При адекватном лечении прогноз на коррекцию дисплазии положительный.
Слабость, тошнит и жидкий стул
13 ответовПриступы начались с августа месяца, потом в ноябре и декабре. После застолья (приема пищи и пару бокалов вина). На следующей день. Тошнота(было и с рвотой) жидкий стул, слабость, озноб, потеря аппетита. Болей нет ни где. Далее не могу есть 2а дня ,нет аппетита . Заметила,...
Здравствуйте! Какие обследования проводились, кроме анализов? кроив?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия
2 ответароконсультируйте,пожалуйста. Девочке 1 месяц исполнилось 12.12.17. Сделали узи и нам написали заключение : признаки незрелости обоих тазобедренных суставов:справа тип 2А ,слева тип 2Б Рекомендовано: консультация ортопеда. С ортопедом была консультация на дому! Врач нам...
Здравствуйте, я конечно не ортопед, но все же. Я бы порекомендовала курс массажа, потом ближе к 3 месяцам повторная консультация ортопеда, там уже будет видно нужен рентген или нет. Или еще один вариант-повторная очная консультация у еще одного ортопеда.
Добрый день! Сестра, 48 лет, РМЖ, 2а стадия, мастэктомия 07.11.2025, 28.11.2025 первая химия, 10.12.2025 поднялась температура до 38.2. Вызванный на дом терапевт поставил ОРВИ за счёт красноватого горла.Учитывая низкий уровень лейкоцитов и нейтрофилов, был назначен Амоксиклав...
На химиотерапию идут когда нормализуется температура и восстановятся лейкоциты, нейтрофилы и тромбоциты (фибриноген должен иметь тенденцию к снижению). Полной идеальной нормы ждать не нужно. Анемию имеет смысл исключить рекомендуется сдать ферритин, сывороточное железо.
Стоматит у ребенка в год
3 ответаВ августе были на Чёрном море. Дочка заболела ротовирусом, два дня была температура и понос. Лечили энтеролом, но не полный курс, а всего 2а пакета. Сейчас у дочери обложен язык, появился стоматит, очень плохо спит ( все время на груди). Я связываю стоматит с...
Здравствуйте Можно продолжить прием сорбентов Полисорб в течение 3 - 5 дн Достаточно допаивайте ребенка водой в течение дня из расчета 40 мл / кг Соблюдение гипоаллергенного питания с исключением сладкого, свежих фруктов, овощей на несколько дней Дополнительно сдайте общий анализ крови, кал на копрограмму, кал на я / глист методом Parasep, УЗИ органов брюшной полости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисбактериоз, сибр
16 ответовПосле антибиотика в середине января 21 г, начался кашецеобразный стул и появились сильные боли в эпигастральной области и потеря веса. Анализ показывал дисбактериоз 2й степени. Анализ на кластридии а и б и паразиты отрицательный. Пропил энтерол 11 дней, затем пробиотики....
Он вам просто не подходит. Такое бывает!
Вывих тбс у малыша
8 ответовЗдравствуйте! Девочка, 6 месяцев. В 1 месяц делали УЗИ тбс, результат: углы 53 и 47, тип 2б и 2с (фото 1) . Повторили УЗИ в 3 месяца: углы 55, тип суставов 2а. Проделали профессиональный общий массаж, электрофорез с хлористым кальцием, начали курс амплипульса, несколько раз в...
Здравствуйте. Рентгенограмма сделана правильно. Данные достоверные. Вывихов не вижу, но ТБС не сформированы. Дисплазия крайних степеней. Причина - игнорирование ношения ортопедической шины Фрейка. Рекомендовано: - Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на гигиену. - Никакие процедуры сейчас не нужны и не важны. Только стремена. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация уже не для ЦРБ.
Дисплазия тбс
12 ответовЗдравствуйте, ребёнку 7 месяцев, в 3 месяца поставили диагноз задержка формирования ядра окостенения головки левой бедренной кости. Назначили массаж, лфк. В 6 месяцев делали УЗИ тбс, справа угол а=64, угол b=66; слева а=60, b=53. Справа тип 1, слева 2а по Графу. В 7 месяцев...
Здравствуйте. Ребёнок завален на левый бок и снимок не совсем корректный, но слева дисплазия есть. Норма углов для девочки в 7 мес 22 +\- 5 градусов. 29 - это много. Высота h должна быть 9-12 мм - норма. Линия Шентона слева нарушена. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Обойтись нельзя. Пока на 2 мес. Дальше - по результатам контрольного снимка. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с эуфиллином 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изнуряющий сухой кашель
3 ответаДоброго дня! Ситуация такова:17декабря резко начались приступы сухого кашля без температуры и катаральный явлений.С каждым днем происходило усиление...Лечилась: -таблетки от кашля с травой термопсиса -нимесулид -ренгалин -супрастин -геломиртол(немецкий препарат),жгло после...
Здравствуйте, Елена. Вероятно проявление гастроэзофагеального рефлюкса - содержимое желудка забрасывается в пищевод и ротовую полость, вызывая першение в горле и кашель. Убирается приемом ингибитора протоновой помпы - в условиях приема перечисленных препаратов рекомендуется Нольпаза 40мг (Пантопразол) по 1таб за 30 минут до ужина в течение месяца. Перечисленные средства от кашля и полоскания горла будут только пересушивать слизистые оболочки горла и продолжать кашлевой рефлекс. Поэтому рекомендуется прекратить их применение.