Консультация онколога /

Рак молочной железы, повышение АЛТ и АСТ — вопрос №2900329

174 просмотра

Добрый день. Нахожусь на гормонотерапии после Рмж (стадия 2а, прооперирована, облучение, сейчас трипторелин и анастрозол). Пот приеме анастрозола в прошлом году повышались алт и аст, онколог назначил профит хофитол (пила курсами-показатели приходили в норму). В декабре пройдены все обследования-без патологии. И с декабря начали снова расти Алт и аст. Пропила 2 недели хофитола-прнизились , но не значительно. В январе алт 65 при норме 35, сегодня уже 144! Аст в январе 48, сегодня уже 84! Сказать что я в шоке-это ничего не сказать! На эмоциях прошла еще узи с элкстографией 28 января. Тоже норма. Что мне делать?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
Какие в целом препараты пьете ежедневно? Какие есть хронические заболевания?

Какой рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, ежедневно таблетки анастрозол и уколы трипторелин. Вес 55, рост 169

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Сергеевна, кроме описанного ничего хронического нет
Онколог, Терапевт, Маммолог
Скорее всего всему виной трипторелин
У него есть в побочных действиях повышение ферментов печени.
Можно заменить на аналоги. Например, золадекс рассмотреть
Клиент
Виктория Сергеевна, доктор, а вообще не кажется ли Вам странным такой резкий скачок? Сказать честно-я в шоке нахожусь от полученных результатов
Онколог, Терапевт, Маммолог
Я не могу сказать, что скачок сильно значителен, но все же.
Для купирования ситуации лечение получить у гастроэнтеролога.
Клиент
Виктория Сергеевна, бывали ли в вашей практике такие скачки на фоне подобного лечения? И с чем обычно они были связаны?
Онколог, Терапевт, Маммолог
На фоне гормональной терапии такие скачки редкость, в целом не наблюдаются.
Но мои пациентки не получают трипторелин
Клиент
Виктория Сергеевна, прошла еще МРТ , прокомментируйте пожалуйста
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
На фоне приема гормональной терапии могут повысится показатели печеночных ферментов. В данной ситуации рекомендуется пройти курс гептрала по 400мг 2 раза в день в течение 2 недель. После повторно сдать анализ.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, вы думаете это связано с приемом лекарств?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Думаю да так как по узи исследованию нет никаких существенных изменений.
Клиент
Рустам Гамирович, про узи вы имеете ввиду метастазы?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
По узи у вас все хорошо.
Клиент
Рустам Гамирович, прошла еще мрт, посмотрите пожалуйста
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
По МРТ обследованию данных за метастаз нет.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Если анализы сдавались в разных лабораториях, то имеет смысл сдавать в одной и той же лаборатории.
Как правило в таких ситуациях показана терапия - адеметионин по 800 мг в/в капельно 14 дней, затем переход на пероральную форму 800-1600 мг в сутки. Необходимо обратиться на консультацию к терапевту , дополнительно исключить вирусные гепатиты.
Принятый ответ
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, доктор, я прошла еще мрт и анализы на гепатиты, посмотрите пожалуйста
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, от чего может быть так повышен алт и аст?
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, еще в декабре был цистит, пила антибиотик
Онколог, Маммолог
Может быть и на фоне трипторелина повышение печеночных ферментов.
Онколог, Маммолог
По МРТ брюшной полости у Вас все хорошо, никаких данных за поражение печени нет.
По анализам на гепатиты тоже все хорошо.
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, я перед МРТ проходила узи, там тоже норма. Я переживаю насчет того не может ли повышение алт быть признаком онкологии в моем случае?
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, меня просто смущает что в течении 2 лет они были в норме
Онколог, Маммолог
Повышение АЛТ и АСТ никаким образом не связаны с прогрессированием и никогда не является диагностическим критерием метастазов в печени. У Вас выполнено МРТ и по нему все прекрасно.
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте! Начните приём гепатопротекторов (гептор, гептрал), контроль БАК через 10-14 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Превышение тестостерона и кортизола одновременно
3 ноября 2020
Юрий, Малоярославец
Вопрос закрыт
Плохая иммунограмма
26 июля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Многоводье
31 мая 2023
Дарья
Вопрос закрыт
У коты зуд и высыпание
26 ноября 2023
Анна, Междуреченский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск