Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит или же нет?
10 ответовПосле ковида, пневмонии , через месяц Ребенок ушибся и опухло колено, вот уже 2 месяц колено то опухает, то немного стихает , по утрам ребенок не может ходить , храмает , к вечеру уже бегает все это время пьем нимисулид , мажем мази, пили антибиотики , на Узи поставили...
Добрый вечер! Проблема в том, что однозначно достоверных маркеров ювенильного ревматоидного артрита у детей - нет. Длительный артрит, подтвержденный инструментально (у вас по узи - синовит) + высокий титр АНФ - достаточный повод для назначения метотрексата. Бояться этого не нужно. Наоборот, раннее назначение метотрексат увеличивает шансы на излечение и отсутствие полноценного ревматоидного артрита во взрослом возрасте.
Помогите найти причину синовит в тазобедренном суставе и болей в колене. Девушка 19 лет Хламидии, микоплазма, уреаплазма не обнаружены . АЦЦП не обнаружен. АСЛО, СРБ, РФ, мочевая кислота, креатинин в норме всё. Антитела к двухсприральной ДНК не обнаружены. Ядерный гранулярный...
Добрый вечер! Вначале нужно разобраться с клиникой. Опишите свои жалобы максимально подробно: когда заболело, где именно (тазобеденные суставы беспокоят в разовой складке, у вас там боли?), после чего появилась боль, сопровождалась ли припухлостью, отвесностью, визуальным изменением? Приложите фото изменённых суставов с отметкой болезненности. Какой рост, вес? Нагрузки? Есть ли сопутствующие заболевания? Боли в спине? Если есть, то где локализуются и как проявляются?
Серонегативный ревматоидный артрит
19 ответовЗдравствуйте! Мне 36 лет, беспокоят боли в суставах - с 2012 года плечи, лопатки, в последние годы присоединились колени, запястья, пальцы. Обследовалась полностью - рентген, УЗИ, МРТ коленей, ЛЗ суставов, КПС, сдавала кровь на всевозможные заболевания. Ревматолог поставил...
Добрый день, Нина! 1. Прием метотрексата не страшно начинать с 15 мг, если ревматолог на очном приеме сочел эту дозу достаточной при вашем состоянии. Прием метотрексата обычно не предусматривает ступенчатого приема, то есть не обязательно лечение должно начинать с маленькой дозы и доходить до большой. 2. Прием метотрексата никак не влияет на прием препаратов железа. Можно спокойно совмещать данные лекарства 3. Какие именно побочные эффекты вы имеете в виду?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей маме 75 лет. Около двух месяцев беспокоит боль в районе левого тазобедренного сустава - в паховой области и ниже по ноге, иногда сводит мышцу левого бедра. Также на этом фоне отмечалась боль в пояснице по типу радикулита. Изначально боль в ноге связывали...
Здравствуйте. По результатам обследования боль вызвана синовитом и теномиозитом. Синовит, скорее всего, носит вторичный реактивный характер и возник из-за теномиозита. В связи с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями лечиться лучше в стационаре. Нужно подбирать НПВС, который не повысит давление. Обычно пробуют простые НПВС типа Ибупрофена. Ибупрофен редко повышает АД. Так же рассматривают короткий курс Дексаметазона внутримышечно. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, лёгкий массаж, рефлексотерапию, ЛФК. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. В общем, пациент сложный и здесь заочно помочь не получится. Я бы даже очно лечить амбулаторно не взялся и направил в стационар. Потому что на любой препарат или процедуру возможен гипертонический криз. Нужно наблюдать 24\7, постоянно корректировать лечение и подбирать препараты. Просите направление в стационар. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болезнь Шинца либо ревматоидный артрит.
19 ответовДобрый вечер. Мальчик 11 лет. С июня беспокоит боль в пятке. Сначала заболела левая, спустя месяц правая. Мальчик спортсмен с серьезными нагрузками. Под вопросом 2 диагноза: болезнь Шинца либо ревматоидный артрит. На ревматоидный артрит анализами нет ни одного подтверждения,...
Здравствуйте, прикрепите рентгенограммы, посмотрим
Тендовагинит или Артрит?
4 ответаЗдравствуйте. Меня зовут Инна, 48 л. Болит запястье левой руки, месяцев пять. Травм и ран не было. Каждодневный физ труд, работаю «мастером чистоты» Была на первичном приеме в институте ревматологии им Амосовой. Назначили об анализ крови, СРБ, РФ, АЦЦП. Все сделала, но нет...
Добрый день, вы не прикрепили исследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит коленного сустава
20 ответовДобрый день Поставили диагноз идиопатический артрит, нога периодами очень сильно болит. Делала МРТ, в заключении написали гонартоз 0-1 ст. По назначению врача пью Аркоксиа, две недели, потом назначил Терафлекс адванс. Была неделю на больничном, вчера вышла на работу, уже...
Хорошо, тогда ксефоеам + омепразол 40мг.
Артрит пальцев рук?
12 ответовМне 37 лет, всю жизнь щелкал пальцами рук, недавно щелчки исчезли и при сильном загибании пальцев в суставах, которые щелкали, появилась боль. В спокойном состоянии боли нет. Суставные щели сужены. Ревматоидный фактор в норме, С-реактивный в норме, мочевая в норме, болезнь...
Щёлкать точно не стоит. Тепло на кисти, можно на озокерит походить в поликлинику. Структум, припм 2 месяца.
Синовит, отёк жирового тела
8 ответовЗдравствуйте! Болят колени. На МРТ невыраженный синовит, отек жирового тела. Была у нескольких врачей. 1 доктор назначил прп терапию по 3 укола в колено каждое и всё. Сказал что все пройдёт после этого. 2-й назначил артрозилен и лиатон+ курс физиотерапии 10 процедур и курс...
Здравствуйте. Ситуация такая, что никакое лечение не будет эффективным, если ущемление жирового тела (импиджмент). Это состояние называется болезнью Гоффа. Она лечится только оперативно (артроскопия). Консервативно можно только убрать воспаление и временно улучшить ситуацию. Если импинджмент тела Гоффа реально есть, то избавиться от проблемы поможет только артроскопия. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Будете принимать решение по результату консультации. Для снятия воспаления, назначенные Вам модные методики не обязательны. Вполне можно обойтись традиционным лечением, которое не менее эффективно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Когда пройдёт боль, можно ввести для пролонгации ремиссии в каждый сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс (по 1 уколу). Обычно больше ничего не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено, отёк, синовит
6 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Почти три месяца (с конца марта) болит колено, отёк, синовит. В мае сделала МРТ, на приёме доктор откачал 80мл жидкости из сустава, и назначил лечение. Пропила курс таблеток, делала компрессы с димексидом, мазала два раза в день диклофенак...
Завтра уже почувствуете серьёзное облегчение. Потерпите.