Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли принимать лозартан
1 ответЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, возможно ли применение лозартана в дозировке 50мк утром и 50мг вечером при креатинине 162. Были у двух кардиологов один отменил, препарат другой оставил...в интеренет пишет «Лозартан» противопоказан при тяжёлой почечной недостаточности...
Здравствуйте. Принимать лозартан можно в максимальной переносимой дозировке 100 мг/сут., т.к. он относится к группе БРА. Данная группа относится к нефропротекции - снижение рисков прогрессирования дисфункции почек. Также по биохимии у Вас отмечается повышение уровня мочевой кислоты, рекомендовал бы прием аллопуринола 100 мг/утро или фебуксостата 80 мг/утро под контролем уровня мочевой кислоты - менее 360 мкмоль/л.
Маме 88л. Мучают боли правого тазобедренного сустава при любом движении. На последнем МРТ у нее МР-признаки умеренного синовита, фемороацетабулярного импиджмент-синдрома cam-типа, остеоартроза правого тазобедренного сустава III ст.( по Kellgren-Lawrence); тендинопатии средней...
Здравствуйте. Замена сустава с 3 ст почечной недостаточности противопоказана. Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. На нём па3циенты с 3 стадией артроза не плохо ходят и избавляет от болей. Противопоказаний нет. Физиотерапия: - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Увеличение лимфоузлов
18 ответовЗдравствуйте! Маме в 74 года в сентябре 2024 года сделали радикальную мастэктомию по Мадлену в связи с инвазивной карциномой молочной железы G2. После операции назначили гормонотерапию анастрозолом. Все это время каждые 3 месяца наблюдалась у онколога. По УЗИ и по анализам...
Нет, это никак не связано
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, с осени было практически постоянное повышение давления 130/90, при моем рабочем 110/70. Прошла всех врачей, все нормально, вела дневник давления. Попала в ноябре к кардиологу, которая сказала что у меня повышенное сердцебиение (чаще вокруг 100) и нужно принимать...
Здравствуйте! Телмисартан (телзап) и небиволол совместимы. В подобном случае можно пробовать убрать телзап, вернуть небиволол с целью нормализации чсс и для снижения креатинина пропить нефростен (он на пульс и давление не влияет)
Камень в мочевом пузыре у кота!
6 ответовЗдравствуйте, кот 6-ти лет, кастрирован. В начале года начались проблемы с мочеиспусканием, стал долго сидеть в лотке и писать по капле. Пошли в клинику, по УЗИ установили камень, начали лечение. Симптоматика не прошла, отправили на операцию. В марте была операция, удаляли...
Теразозин (корнам, сетегис) 0,25 мг 2 р/сутки 14 дней, ветеринарные нпвс (онсиор, вемелкам) по весу 1 р/сутки после еды не дольше 3 дней. Увеличение потребления жидкости - стимулировать пить любыми способами или допаивать. Диета направления уринари не менее месяца. Если питомец тревожный можно добавить габапентин, 10 мг/кг веса 2 р/сутки 10 дней. Контроль показателей мочи и размеров уролита через 7-10 дней после начала лечения. При отсутствии положительной динамики хирургическое лечение будет целесообразно.
Здравствуйте. Моему мужу ампутировали правую ногу до колена. Был остеомиелит свищевой. Высеялся золотистый стафилококк. Всё осложняется тем, что полтора года он ходил с лимфостазом нижних конечностей. Точных диагнозов , кроме лимфедемы, которые могли бы привести к такому...
Здравствуйте. На фото видно, что культя заживает с выраженным воспалением и наличием фибрина (желтоватое отделяемое). По результату посева выявлен золотистый стафилококк, чувствительный к фторхинолонам (левофлоксацин, ципрофлоксацин), клиндамицину и макролидам. Если курс левофлоксацина уже завершён, а улучшения нет, это говорит о сохранении гнойного процесса и формировании хронического очага инфекции, характерного для остаточного остеомиелита или некроза мягких тканей. В таких случаях обычно рассматривают повторную хирургическую обработку культи с иссечением нежизнеспособных тканей и последующей санацией полости. Без этого консервативное лечение может лишь временно сдерживать воспаление. Для ухода за такими ранами обычно применяют ежедневное промывание растворами антисептиков (водный хлоргексидин, мирамистин), после чего накладывают салфетки, пропитанные современными антимикробными мазями или растворами (например, повидон-йод, мази с ионами серебра, линименты с ферментами для удаления фибрина). Использование стафилофага допустимо, особенно при чувствительности стафилококка и отсутствии противопоказаний, но его эффективность выше при сочетании с хирургической санацией. При хронических незаживающих культах также применяют вакуум-терапию (VAC) или перевязки с сорбционными повязками, которые ускоряют очищение и формирование грануляций. План действий может включать повторную оценку состояния хирургом с опытом ведения культи при остеомиелите, рассмотрение вопроса об оперативной ревизии, бакпосев при каждом изменении отделяемого, перевязки с современными раневыми покрытиями, продолжение системной антимикробной терапии с учётом чувствительности, а также физиотерапевтические методы стимуляции заживления после стабилизации процесса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Герпес на ягодице
21 ответЗдравствуйте! Мама 73 года переболела ОРВИ, 3 дня была температура 38-38,5. Сбивали нурофеном. Как температура спала, на ягодице появилась сыпь которая периодически горит и зудит (пузырьки с жидкостью).У дерматолога были, поставили диагноз герпес на фоне высокой температуры...
Фукорцин мажем пока корки не отвалятся Мазью мажем пока не сойдёт все совсем
Замена розулип плюс на отрио
7 ответовЖенщина, 74 года, из основных диагнозов гипотония, депрессия, ХБП 3а стадии. В январе 2025г выписаны таблетки Отриа по результатам анализов. Динамику изменения анализов прилагаю. Самочувствие было хорошее. В январе 2026г попала к другому врачу. Он посмотрел анализы по...
Отлично, что кфк в норме. Значит, слабость носит скорее астенический характер или связана с общим лекарственным фоном на фоне ХБП и гипотонии. Переход обратно на Отрио сам по себе не опасен в моменте, но это может быть стратегически неверно из-за состояния ваших сосудов. УЗИ показало гемодинамически значимую деформацию. Это значит, что кровоток уже затруднен. Статины (компонент Розулипа) не просто снижают цифры в анализах, они укрепляют бляшку, делая её плотной, чтобы она не изъязвлялась и не стала причиной тромба. Отрио так не умеет ,он только блокирует всасывание холестерина в кишечнике. Если Розулип Плюс (10+10) это много Хотя доза 10+10 считается начальной для комбинированного препарата, для женщины 74 лет с ХБП 3а и весом менее 60-65 кг она может быть избыточной. В таких случаях могут рекомендовать: Перейти на прием чистого статина (например, Розувастатин 5 мг или Аторвастатин 10 мг) отдельно от Отрио. Или же оставить Отрио (10 мг) и добавить к нему самый мягкий статин в минимальной дозировке (например, Питавастатин/Ливазо 1 мг или 2 мг). Питавастатин считается наиболее щадящим для мышц и почек у пожилых людей. Если вы решите вернуться только к Отрио, риск в том, что плохой холестерин (ЛПНП) вернется к высоким значениям, и защита сосудов ослабнет. Не отменяйте статин полностью без замены. Попробуйте договориться с врачом о снижении дозы самого статина до 5 мг (если это розувастатин) или переходе на другой, более легкий препарат.
Здравствуйте. С детства наблюдаются проблемы с почками, в частности плохие анализы (кровь,белок иногда бактерии), повышение ад, у отца хронический гломерунофрит. (Диагноз при выписке Основной диагноз: N01.8 Быстро прогрессирующий нефритический синдром с другими...
Добрый день. Чтобы поставить диагноз хронический гломерулонефрит и определить его вариант, выполняется биопсия почки. Только биопсия ставит окончательный диагноз, ни УЗИ, ни МРТ, ни какое другое исследование. Прежде чем пациенту выполняется биопсия почки, должна быть исключена урологическая, сосудистая патология, которая может давать изменения в анализах мочи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятна на пальцах ног
15 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться с проблемой у дедушки. Жалобы: Около месяца назад на пальцах стопы появились темные пятна (фото прилагаю). Со временем они увеличиваются. Со слов дедушки, боли нет, но у него деменция, поэтому его словам доверять на 100%...
Добрый день, Виктор! Да, риск некроза есть. По фото в первую очередь нужно исключить нарушение артериального кровоснабжения пальцев. В таком случае рекомендуется в ближайшее время сделать УЗИ артерий нижних конечностей и обратиться к сосудистому хирургу. Сдать общий анализ крови, СРБ, креатинин, мочевину, калий, глюкозу Ксарелто может давать подкожные кровоизлияния, но такие увеличивающиеся черные участки только его приемом объяснить сложно. Самостоятельно отменять Ксарелто нельзя До осмотра доктора пятна не вскрывать, не срезать, не распаривать и не греть. Можно закрывать сухой стерильной салфеткой избегать давления обувью. Здоровья Вашему дедушке! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте