Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Постараюсь полностью изложить суть вопроса, при этом сокращая где возможно тезисами. Очень прошу мне помочь. Будь издалека, но есть причина (на мой взгляд ) М 36 . В 17 лет началась половая жизнь с первым партером. Из-за невозможности долго сдерживать...
День добрый. Маловероятно, что причиной ваших проблем спустя почти 20 лет является то сотрясение. Проблема сейчас сочетанная, но больше - психогенная: - многолетняя тревога и фиксация на теме секса с 17 лет - страх неудачи и ожидание проблемы перед каждым контактом (СТОСН) - лишний вес в прошлом и малоподвижность (сейчас вы это исправили - молодец); - хронический простатит и боли, которые дополнительно усиливали тревогу - но мужчин не существунт без простатита к 35 лет :) - избегание отношений и постоянная самопроверка эрекции. Что явно обнадеживает: - нынешний гормональный профиль выглядит очень даже хорошим: тестостерон высокий, подтянулся свободный тестостерон, снизился ГСПГ норма ЛГ/ ФСГ, пролактин, подняли неплохо Вит.Д т.е. без явной проблемы, гормональный фактор исключаем; - МРТ гипофиза нормальное - вы похудели на 20 кг и улучшили образ жизни - респект. По УЗИ сосудов полового члена снижение артериального притока было небольшим. При этом такие исследования без полноценной фармакологической пробы нередко дают ограниченную информацию, так что само по себе это не объясняет всю вашу историю. Из всего написанного мне больше всего бросается в глаза не сосудистая проблема, а то, что страх секса уже стал самостоятельной проблемой и поддерживает нарушения эрекции и либидо. Так что нужно найти хорошоего психотерапевта/сексолога и проработать эту проблему. По "органике" на мой взгляд - особо и не придраться сейчас.
Эректилтная дисфункция
3 ответаДобрый день! До 2018 года эрекция всегда была крепкая и долгая. В 2018 году снизилась потенция, по назначению уролога-андролога стал принимать силденафил, сначала 25, потом 50, потом 100, потом совместно силденафил 100 и тадалафил 20 мг, потом даже при такой дозировке член...
День добрый. А денервацтю для чего делали? Была преждевр. эякуляцию в добавок к эректильной дисфункции? По вашему описанию складывается впечатление, что это и не сосудистая и не гормональная ЭД. Тут скорее т.н. нейрогенная + центральная (мозг) причина. Идеальная реакция на Каверджект → кавернозные тела, артерии и вены работают нормально. Отсутствие эффекта от Силденафила/Тадалафила, даже в высоких дозах т.е. проблема выше уровня сосудов. Слабая чувствительность, ощущение «несвоего органа» - вполне типично для нарушения афферентной иннервации т.е. центральной обработки. Денервации головки ×2 - риск стойкого повреждения чувствительных нервов. Длительный стресс - хроническое торможение эректильных центров (гипоталамус–ствол). Ночные обследования, гормоны, допплер - практически исключили органику. Почему таблетки перестали работать... Ингибиторы ФДЭ-5 не запускают эрекцию, они лишь усиливают уже идущий нервный сигнал. Если сигнал слабый или искажён → эффект пропадает, даже при идеальных сосудах. Почему протез - пока спорный шаг Плюс: 100% механическая эрекция. Минусы (ключевые для вас): чувствительность и «ощущение органа» он вряд ли восстановит; не решает центральную/нервную причину; необратим Что логично делать ДО протеза - консультация невролога, который специализацияируется на тазовых нервах - провести тест ССВП- соматосенсорные вызванные потенциалы полового нерва (проверка уровня задержки); нейропатия n. pudendus / dorsal nerve? - МРТ пояснично-крестцового отдела + таза Пока - регулярный Каверджект или Trimix - это вполне рабочий вариант, нормально в вашей ситуации (научится самоинъекциям) - Снижение общего стресса - без этого центральная эрекция не вернётся Если коротко... сосуды - с больше долей вероятности норма гормоны - норма (с ваших слов) проблема - нервная + центральная, вероятно усугублённая хирургиями Протез - скорее крайний шаг, когда исчерпаны нейрологические варианты и качество жизни критично страдает. - пока Каверждект (который хорошо работает).
Ночной приапизм
4 ответаДобры день, 8 лет мучает ночной приапизм (по научному: перемежающийся приапизм). Всё началось с того что 8 лет назад простудил простату (сильно перенервничал тогда, очень был сосредоточен на этой проблеме психологически) тогда Уролог назначил: Простамол и Витапрост свечи. И...
Сергей, здравствуйте! Если были побочные эффекты на сертралине, то можно попробовать подобрать другой антидепрессант. Я бы предложил посетить врача-психотераревта очно для уточнения диагноза и назначения другого антидепрессанта. Плюс можно вместе с антидепрессантом пропить курс противотревожных препаратов. Они и тревогу снимут, и сон улучшат, и временные побочные эффекты от приёма артидепрессанта снизят. В крайнем случае можете и сертралин начать принимать. Но здесь надо понимать, что минимум 6 мес надо будет его пропить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, такой вопрос беспокоит меня. Была частая мастурбация 14 дней назад, 4 раза за 2 дня, мастурбировал не с полной эрекцией так как отвык от порно и стимуляции, там как уже давно перешел на ПА. Через неделю снова занялся этим делом и тоже 4 раза тоже не с полной...
Здравствуйте, если сдавали секрет простаты и трузи простаты нет данных за воспаление, то вероятно переизбыток мастурбации, необходимо 7-10 дней половой покой, и вероятно исключить мастурбацию насовсем. И если не исследовались на инфекции то сдать соскоб/ секрет простаты метод Андрофлор, исключить хроническую инфекцию.
Добрый день, очень беспокоит проблема, лёжа на кровати несколько дней назад, у меня в голове промелькнула мысль что моя девушка мне не нужна, причём это была спонтанная мысль мы не ругались, встречаемся всего месяц и её я считаю крайне особенной. Но вот все изменилось после...
Вам стоит очно обратиться к врачу и рассказать об ощущениях от приема антидепрессантов и о Вашем текущем состоянии, чтобы он смог подобрать терапию. Как я говорила ранее, возможно, он выпишет Вам противотревожные препараты быстрого действия. Это обязательно нужно обсудить с врачом очно.
Проблема с эрекцией
24 ответаздравствуйте! Последнее время стал замечать проблемы с эрекцией. История началась с того, что начал быстро кончать, за 1 минуту, чего раньше не было никогда. Время акта было всегда нормальным и всех устраивало, началось это резко. А сегодня я хотел проверить свою эрекцию...
Доброго времени суток. Почти уверен, что проблема именно из-за нервов. Указанные инфекции можно было вообще не лечить они не причём. Вам необходимо пропить курсом следующее. Тадалафил СЗ по 5 мг 1 раз в день в течение месяца. Ирексис по 1 таб в день в течение месяца. Селцинк плюс по 1 таб в день в течение месяца. Комплекс витаминов группы В в течение месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как вернуть эрекцию?
31 ответЗдравствуйте, 10 лет болел депрессивным расстройством с подросткового возраста, ездил по больницам, лечился, всё это время начиная фактически с детства мастурбировал, а так как 10 лет болезни мне было совсем не до противоположного пола, то это только усугубилось. Три года...
Добрый вечер. На мой взгляд ситуация вполне поправима, и по описанию больше выглядит как комплекс психогенных факторов + длительная гиперстимуляция в прошлом + остаточные нарушения нейронной чувствительности, а не как необратимая половая дисфункция. У мужчин после многолетней мастурбации + депрессии + тревоги часто бывает дисрегуляция возбуждения: мозг «включается», а тело - нет. И это как правило обратимый механизм. УВТ вряд ли поможет при такой картине. УВТ эффективно при органической (сосудистой) ЭД, когда есть реальные изменения сосудов. У Вас - не сосудистая форма: Тадалафил не работает, значит, приток крови сам по себе сохранён. Главный механизм сейчас вероятно психогенный и неврогенный. Это когда есть возбуждение, но эрекция нестабильная, падает при переключении внимания; усиливается от стимуляции партнёршей; падает в момент «контроля» (презерватив, позиция, ожидание..); алкоголь или кломипрамин резко усиливают эрекцию - говорит о снятии тревоги и перераспределении нейромедиаторов. Это типичный страх неудачи, плюс последствия многолетней гиперстимуляции.. То, что Вы бросили мастурбацию - правильно, но эффект будет не сразу. Обычно нужно 2-6 месяцев, иногда до года, чтобы снизилась гиперчувствительность и восстановились нейронные паттерны возбуждение-эрекция. То, что член кажется тяжёлым и появилось лёгкое жжение - это обычное повышение кровенаполнения и реактивность нервов после отмены регулярной стимуляции. Тоже со временем проходит.
Нету эрекции и возбуждение
8 ответовДобрый день, мне 27 лет и у меня не разу не было секса. На протяжение 2 лет занимался мастурбацией очень часто бывало что по 6 часов в день а последение время заметил что это зависимостью стало так как когда было свободное время я мастурбировал. В феврале 2021 у меня была...
Здравствуйте! Мастурбация неестественный, механический процесс, когда целью является доставление себе удовольствия. При естественном половом акте - Вы уже не один, нужно думать о половом партнёре и доставлять ему также удовольствие. Чрезмерная мастурбация привела к проблемам в половой жизни, в том числе уже формируется психологическая зависимость. Обычный половой акт не приносит возбуждения, так как во время мастурбации идёт гиперстимуляция. Если половой партнёр появился, то рекомендую прекратить мастурбации. Необходимо уделять большее время предварительным ласкам и думать о прелестях девушки, а не о эрекции. Необходим совместный просмотр фильмов эротического содержания. Также включать фантазии в своей голове, это поможет настроиться и тогда всё получится. Также ищите позы, которые будут для Вас наиболее возбуждающими. Если вдруг в первое время будут проблемы с эрекцией, то в первое время можете принимать сиалис 20 мг или тадалафил - сз 20 мг за 30 минут до предполагаемого полового акта.
Цвет спермы
5 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Виктор, 40 лет. 25 апреля 2026 г. увидел изменения цвета своей семенной жидкости. Вместо обычного белого, желто белого она стала с красноватым оттенком, розового-красная. При этом, никаких болей нет, мочеиспускание не затруднено, безболезненно,...
Добрый день, пока результатам обследовании у меня складывается благоприятное впечатление. Вопрос о онкологии отпадает, во-первых вы молоды, а во-вторых уровень ПСА в норме. Примесь крови в сперме (гемоспермия) у молодых людей чаще всего вызвана доброкачественными причинами (микротравмы капилляров, воспаления), но требует обязательного контроля. Воспаление исключено (лейкоциты в сперме в норме), так же как и ИППП. Единственное не увидел ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков, что бы исключить наличие камней (кальцинатов, там и там), что тоже может быть причиной примеси крови в сперме. А для улучшения венозного кровообращения в органах малого таза и укрепления венозной стенки сосудов можно порекомендовать, например, венарус 1000 мг в день х 1 - 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Физически, в целом, здоров. 44 года. Года полтора-два назад был низкий тестостерон (12,...). Всю жизнь имеется быстрое семяизвержение от сильного возбуждения и, видимо, повышенной чувствительности головки. В 2015 году впервые попробовал "Sialis" (20 мг) из официальной...
Здравствуйте! Особенностью всех этих препаратов является то, что они не влияют на либидо и действуют при наличии сексуальной стимуляции, не усиливают возбуждение а усиливают эрекцию при возбуждении. Чаще всего подобные проблемы появляются когда вместо желания появляется необходимость заниматься сексом. Поэтому думая что сейчас все заработает как в прошлый раз принимаете таблетку и ждете, но нет. Если исключено воспаление, нет гормональных нарушений, то лучше посетите сексолога очно.