Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в ноге
6 ответовМама ближе к зиме приехала из далека ко мне в гости (я после родов)Не то что приехала а приползла (видимся с нею раз в год во время отпуска моего)оттого что случилось и я увидела я сразу вызвала скорую и её забрали хоть она очень сопротивлялась (диагноз конечно СД2,инсулин...
Здравствуйте. Ситуация, к сожалению, серьёзная. По выпискам — диабетическая стопа (нейроишемическая форма) и выраженное поражение артерий ноги, из-за чего кровь плохо поступает к тканям и раны практически не заживают. В таких случаях перевязки и мази помогают только временно — ключевая задача — восстановить кровоток, этим занимаются сосудистые хирурги (операции на подвздошных и бедренных артериях: шунтирование или эндоваскулярная реконструкция). То, что вы описываете — усиление боли и ухудшение вида ноги, — повод не ждать и снова показать её сосудистому хирургу. Лучше обращаться в крупный центр сосудистой хирургии или кардиохирургии, где выполняют операции на магистральных артериях (не только ниже колена). Иногда именно такие центры могут предложить варианты восстановления кровоснабжения, которые не делают в обычных хирургических отделениях. Пока решаете вопрос с госпитализацией: — максимально разгружать ногу (не наступать); — перевязки лучше делать ежедневно, а не 2–3 раза в неделю; — продолжать контроль сахара, давления и приём назначенных препаратов; — если появляется усиление боли, почернение тканей, повышение температуры или запах из раны, нужно срочно ехать в стационар, не дожидаясь плановых направлений.
30 июля у меня была чистка по диагнозу эндометриоз. До этого месяц кровило, мазалось. Удалили полип, также. Неделю все сухо было, потом опять начало мазаться. Гинеколог, конечно, в выписке указала лечение, норколут. Но, я 6й год болею СКВ (суставы, сосуды), принимаю медрол 8...
Здравствуйте! Если по результату гистологии результату гистологии вы получили гиперплазию эндометрия, в такой ситуации для лечения используют гестагены, это может быть дюфастон, норколут или оргаметрил. Чаще используется схема с 5 по 25 день цикла. Если на фоне дюфастона появились скудные мажущие выделения, то терапию рекомендовано продолжить, можно увеличить дозу и пить по 1 таб 3 раза в день до 25 дня цикла. Если выделения становятся обильными лучше прекратить прием дюфастон, сделать перерыв на 5 дней и начать прием с 5 дня нового менструального цикла.
Добрый день, уважаемые специалисты. Прошу дать развернутые ответы, четкие и исчерпывающие. Женщина, 73 года, 10 дней назад правосторонняя гемиколэктомия из-за онкологии, лапароскопически. На данный момент дома, всё в целом хорошо, тьфу-тьфу-тьфу. Возникает большой...
Здравствуйте! Основа питания сейчас - это стол 4по Певзнеру (щадящая диета при заболеваниях кишечника). Через 1-2 месяца можно переходить на стол4б, а затем на4в. Овощи сейчас рекомендуют только термически обработанные - отварные, тушеные, запеченные без корочки. Исключаем капусту белокочанную, бобовые, редис, редьку. Цветную капусту можно понемногу в отварном виде. Морковь, кабачки, тыква - хорошо переносятся. Сухарики из белого хлеба можно и нужно. Свежий хлеб, сдобу, выпечку - пока нельзя,кефир и ацидофилин обычно рекомендуют, но смотрите по переносимости если усиливают диарею, временно ограничьте. Творог некислый протертый можно так же . Ряженку пока лучше избегать. Из мяса рекомендуют курицу,индейку, телятину,нежирная говядина - отварные или паровые, измельченные. Свинину даже нежирную пока не стоит Так же рекомендуют питание дробное 5-6 раз небольшими порциями, все блюда теплые (не горячие и не холодные), консистенция пюреобразная или мелкоизмельченная первые 2-3 недели. Скажите пожалуйста характер стула сейчас - водянистый или кашицеобразный? Сколько раз в сутки? Есть ли примеси слизи или крови? Так как частый жидкий стул и анемия обычно рекомендуют в таких ситуациях добавить кисели Рекомендуют пить достаточно жидкости. Через 2 недели после операции желательно показаться хирургу-онкологу для контрольного осмотра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой анализ на ХС ЛПНП самый точный?
27 ответовНасколько я понимаю, для разных групп риска назначают свое целевое значение ХС ЛПНП. Высокий риск - 1,8 ммоль/л; Очень высокий риск - 1,4 ммоль/л. То есть разница - в 0,4 ммоль/л и чтобы выйти на эту цель - увеличивает дозу статинов, добавляют эзетимиб, настрого обрезают...
Пётр, отправляю Вам ссылку на научную статью , я думаю Вам будет это интересно https://cyberleninka.ru/article/n/holesterin-ne-svyazannyy-s-lipoproteinami-vysokoy-plotnosti-i-serdechno-sosudistye-zabolevaniya-u-patsientov-s-saharnym-diabetom-i/pdf
Симптомы: Сильные боли в крестце, лежать на спине не могу, повернуться не могу, сидеть могу полчаса, потом сильные боли в крестце, ногах, судороги, нижний парапарез, нарушение тазовых функций. Лечение Миорекалантами, НПВС, Блокады по мед.показаниям противопоказаны.тяжелая...
Добрый день! Судя по описанию МРТ, наиболее вероятно речь идет о рецидивной грыже L4-L5, которая сдавливает нервные корешки. В данной ситуации с учётом ваших симптомов скорее всего потребуется повторная операция. Очная консультация нейрохирурга в таком случае обязательна.
Обострение обоняния
15 ответовДобрый день, маме 62 года, в декабре 23 года весила около 160 кг, были отеки, лимфостаз ног,не могла двигаться. До больницы примерно два месяца обнаружили сд2 , пила асиглию утром, метформин 1000. сахар был на тощак до 8 после еды 10-11. Попала в больницу в кардиологию,...
Добрый день Сейчас что либо сказать о щитовидной железе невозможно Нужно дождаться результатов гормонов Поэтому продолжайте пока 100 мкг тироксина Такая потеря веса из за того в том числе,что были массивные отеки при сердечной недостаточности. Сейчас все назначено совершеннно правильно Извращения вкуса из за форсиги. Она же уменьшает аппетит Но это скорее хорошо чем плохо Поэтому продолжайте все пить в указанных дозах
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен Холестерин
21 ответЗдравствуйте, маме диагностировали СД2 ( глюкоза 7,6 гликированный гемоглобин 7,2). На этом фоне я решил сдать тоже некоторые анализы, прикрепляю 7 мая сдал глюкозу + гликированный + липидный профиль 11 мая решил пересдать липиды + сдать биохимию крови Так же сделал УЗИ...
Здравствуйте. Повышение холестерина может быть по нескольким причинам и зависит от пола и возраста 1) нарушения работы жёлчного пузыря- рекомендуется вы быполнить УЗИ органов брюшной полости.Далее возможно назначение препарата Урсосан 250-500 мг вечером 1-3 месяца Учитывая склонность к запорам, то возможно нарушение работы жёлчного пузыря . 2) наследственная гиперхолестеринемия- в таком случае плановое Узи сосудов головы и шеи, при наличии атеросклеротических бляшек- прием статинов. 3) Гормональные сбои в организмхе , лечение гормональными препаратами Глюкоза и гликированный гемоглобин в пределах нормы. Немного снижен витамин Д- в таком случае рекомендуется препарат Аквадетрим 5000 ме утром, 2 месяца, далее в профилактической дозе 2000 ме утром, еще 2 месяца. Не рекомендуется использовать большие дозы витамина Д, т.к он имеет токсическое влияние на печень.
Здравствуйте, мужчина, 74 года (рост – 165, вес – 95), СД2, гипертония, ИБС (сейчас проходит обследования). Принимает: Утро: телзап плюс 80, бисопролол 10, диабетон МВ 60, День: трайкор 145, ферретаб (принимает только неделю) Вечер: янувия 100, тромбоасс 100, аторис 20,...
Здравствуйте, Анжелика. Учитывая, что снижена ФВ, признаки сердечной недостаточности (одышка), СД, нужно добавить к терапии джардинс 10 мг или форсига, обсудите это с эндокринологом. Сахар по анализу повышен. Учитывая, что плохой контроль сахара, возможно развилась диабетическая нефропатия (повышен уровень креатинина), необходима консультация нефролога. МНО не нужно повышать. По анализам анемия, искали источник кровоточивости? Анализ кала на скрытую кровь? ФГДС желудка? Липидный профиль в норме. Ощущения в кистях и плечах не связаны с сердцем. Проверьте уровень КФК (анализ крови), чтобы исключить побочный эффект трайкора и аторвастатина. Если КФК будет в норме, то нужно будет обратиться к ревматологу для обследования. Лекарства от давления принимайте те же.
Здравствуйте! С какой проблемой обращаемся: у дочки (сейчас ей 3,5 г) постоянная частая сильная раздражительность (резко меняется настроение если что-то не так как она хочет, орет неск. раз в день, орать может долго), каждое утро просыпается уже раздраженной и выносит всем...
Здравствуйте! Такие перемены в настроении, эмоциональные срывы, как правило, не связаны с изменениями кровотока в результате извитости сонных артерий. Чаще всего подобные извитости (повышение ЛСК около 200 см/с) полностью бессимптомны. Операция на сонных артерий в случае извитости в настоящее время проводится в случаях, если данное нарушение гемодинамики послужило причиной инсульта либо транзиторных ишемических атак (по сути, прединсультного состояния). Причем это должно быть обязательно зафиксировано невропатологом с исключением всех других возможных причин. По поводу извитостей достаточно повторять ЦДС брахиоцефальных артерий 1 раз в год для контроля, со временем они могут стать менее выраженными или более выраженными.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро, помогите пожалуйста! Ребенок 1.6лет, СД1, проходим лечение по подавлению аутоимунного ответа. Длинный инсулин мы не колим, короткий - новорапид, в день 6-8 подколок. Сахар после еды (особенно после завтрака) держится нормально, бывают взлеты, но в течении 2ух...
Здравствуйте. Какое лечение проходите по поводу подавления аутоиммунного ответа? Тироксин ребенок получает? Субклинический гипотиреоз обязательно лечат у деток до 3 лет, т.к. это влияет на развитие. По ОАК есть признаки дефицита железа. Проверьте ферритин крови, т.к. железо сыворотки неинформативно. Ребенку не хватает базисного инсулина. Нужно обратиться к детскому эндокринологу для назначения продленного инсулина. Он не может быть вреден, это неверное утверждение. Начало лечения всегда идет с короткого инсулина, но потом постепенно добавляют к лечению продленный.